Diagnostika erektilní dysfunkce

Synonyma

Erektilní dysfunkce, erektilní dysfunkce, impotence,
lékařský: Erektilní dysfunkce (ED)

Diagnostika erektilní dysfunkce

Diagnóza erektilní dysfunkce zahrnuje několik kroků. Obvykle to provádí urolog; je odpovědným specialistou.

anamnese: V rozhovoru se lékař ptá na symptomy pacienta, jejich závažnost a možnou závislost na určitých situacích nebo faktorech. Tímto způsobem lze objasnit, zda se erektilní dysfunkce vyskytuje ve vztahu k partnerovi, zda také přetrvává během spánku v noci, nebo zda existují jiné psychologické příčiny. Urolog také získá představu o všech předchozích nemocech, operacích a rizikových faktorech, které mohou vést k erektilní dysfunkci (cukrovkaVaskulární choroby, kouření, užívání léků, Rakovina prostaty Atd). Tato konverzace je pro muže obvykle obtížná a nepříjemná, protože erektilní dysfunkce je velmi osobním a společensky tabuizovaným tématem. Pro zajištění dobré diagnózy je však jedním z nejdůležitějších stavebních kamenů.

Klinické vyšetření: Lékař poté pacienta fyzicky vyšetří na případné viditelné změny penis nebo Varlata, čímž lze zjistit zranění nebo malformace. Kromě toho cítí stěnu řiti prostata po zvětšení nebo změně tvaru. Test tzv. Může poskytnout informace o správném fungování nervových cest a důležitých segmentech míchyBulbospongiosus reflex (Anální reflex, perineální reflex), stejně jako Kremasterův reflex (Testikulární reflex).

Laboratorní diagnostika: Mohou být použity k nastavení určitých parametrů v krev které umožňují učinit prohlášení o stavu krevních cév a koncentraci hormonů v těle. Tímto způsobem může lékař zúžit nebo vyloučit různé příčiny erektilní dysfunkce. Jsou stanoveny následující hodnoty: střízlivý - Krevní cukr, Hladiny lipidů v krvi, Testosteron, SHBG (Steroidní hormon vazba Globulin).

Specifické klinické testy: V závislosti na otázce pak mohou být provedeny různé zkušební postupy pro podrobnější vyšetření erektilní tkáně a penisních cév.

Následuje přehled nejdůležitějších metod

Cavernous pharmacontest (Test SKAT): V současné době se považuje za standardní test v diagnostice erektilní dysfunkce. A vazoaktivní Lék (ovlivňující cévy) se injikuje do strany erektilní tkáně tenkou jehlou. To se obvykle provádí Prostaglandin 1 buď samostatně nebo ve spojení s jinými vazodilatačními látkami (Papaverin, fentolamin) se používá. Vzhledem k anatomicky danému spojení mezi třemi jeskynními těly se látka tam sama distribuuje.

Dopplerova sonografie: Tento test je obvykle kombinován s testem SKAT. Cca. 10 minut po aplikaci vazoaktivní látky na erektilní tkáň se použije ultrazvuková sonda (viz ultrazvuk) k posouzení penisních tepen odpovědných za plnění krve. Dopplerova funkce na převaděči může představovat pulzující průtok krve jako zvuk, který poskytuje informaci o roztažitelnosti šířky cévy, zejména v prvních fázích erekce.

Přečtěte si více k tématu: Dopplerova sonografie

Duplexní sonografie: Je prováděna podobným způsobem jako Dopplerova sonografie, pouze s další možností zobrazení tepen v řezu.

Noční měření penesní tumescence (NPT): Tento test nabízí další možnost pro zaznamenávání změn frekvence a kvality erekcí v noci. Za normální jsou považovány 4 - 6 erekcí s průměrnou dobou trvání přibližně 30 minut za noc. Měření se provádí v laboratoři spánku nebo doma pomocí zařízení určeného pro tento účel (např. RigiScan). U této metody lze podezření na mentálně způsobenou erektilní dysfunkci zdůvodnit, protože noční erekce se vyskytují na ryze fyzické úrovni s vyloučením vědomí.