Anatomie-Lexikon

zánět

úvod

Zánět lze chápat jako známku aktivace imunitního systému.
Důvod, proč je imunitní systém aktivován, se u jednotlivých lidí liší. Patogeny, cizí látky, poranění a přítomnost autoimunitního onemocnění jsou možné příčiny, které mohou být zodpovědné za výskyt zánětu.
Imunitní reakce, která se obvykle projevuje příznaky, jako je otok, zarudnutí, přehřátí a bolest, má eliminovat příčinu zánětu. Jedná se o velmi složitý proces, který zahrnuje aktivaci různých systémů.
Téměř každá část těla a orgánu může být ovlivněna zánětem. Rozlišuje se nejen mezi různými lokalizacemi zánětu, ale také podle časového průběhu (chronický vs. akutní) onemocnění. Různé složky zánětlivé tekutiny také slouží k rozlišení mezi typy zánětu.

Co je to zánět?

Zánět, v lékařské řeči označený koncovkou -itis (Hepatitida, tonzilitida), je přirozeně se vyskytující reakce těla na škodlivý vnější nebo vnitřní podnět s cílem eliminovat tento vliv. Je výrazem výrazné aktivace imunitního systému a má zahájit proces hojení. Pozadí spočívá v tom, že zánětlivá reakce zpomaluje průtok krve v postižené oblasti a zvyšuje propustnost cévních stěn, takže imunitní buňky mohou proudit do postižené oblasti a bojovat proti spouštěči. To lze vidět na otoku a zarudnutí; přehřátí také zlepšuje krevní oběh. Bolest zajišťuje, že poškozená část těla je dále ušetřena. Tyto mechanismy jsou podporovány velmi složitou interakcí mezi látkami posla a buňkami imunitního systému.
Zánět může být lokalizován na části těla, orgánu nebo oblasti těla, nebo může probíhat systémově po celém těle. Podle zánětlivých faktorů lze zánět rozlišit na bakteriální, virový nebo abakteriální. Kromě toho se dělí na akutní nebo chronický zánět podle časového průběhu a podle typu tekutin, které unikají do serózního, purulentního nebo fibrinózního.
Obecně platí, že jakýkoli stimul, který jde daleko za normální úroveň, může způsobit zánět, jako jsou extrémní teploty nebo trauma. Nejběžnějším je bakteriální zánět. Bakterie se mohly dostat do těla ranami nebo jinými tělními otvory, množit se a způsobit zánět. Někdy se dostanou do jiných oblastí krví. Bakteriální zánět je charakterizován tvorbou hnisu, který se skládá hlavně ze zničených bakterií a prasknutí imunitních buněk, zejména makrofágů. Příkladem jsou zanícené řezy nebo zánět středního ucha, ale pneumonie nebo infekce močových cest je obvykle bakteriální infekce.
Viry mohou také způsobit zánět, který je často méně akutní než bakteriální, ale někdy obtížněji léčitelný, protože virový zánět nereaguje na antibiotika. Příkladem je zánět oka a v oblasti ORL. Akutní nachlazení s rýmou a sinusitidou je většinou virové. Známým vnitřním virovým zánětem je hepatitida. Pokud je zánět bakteriální nebo spíše sterilní, nejsou za poškození zodpovědní žádní patogeny. Zde přicházejí v úvahu příčiny jako teplo, chlad, modřiny nebo alergické reakce na cizí materiál v těle. Jakýkoli nadměrný stimul může v zásadě aktivovat imunitní systém a vyvolat zánět.

Úrovně zánětu v krvi

Kromě zvenčí viditelných známek způsobuje zánět také změny určitých krevních hodnot. Lékař může obvykle pomocí těchto hodnot zjistit, zda v těle člověka není zánět.
Známou hodnotou v krvi, jejíž koncentrace je vždy kontrolována v krvi, pokud existuje podezření na zánět v těle, je takzvaný C-reaktivní protein (hodnota CRP).
Je to bílkovina, která se tvoří v játrech a jako součást imunitního systému se zvyšuje v těle při zánětu. CRP je relativně nespecifická hodnota, protože CRP lze použít k identifikaci, zda je v těle přítomný zánět, ale je těžké rozlišit mezi příčinami zánětlivé reakce a jejich lokalizací.

Chtěli byste vědět, jak můžete snížit hodnotu CRP? - Pak si přečtěte následující článek Jak mohu snížit hodnotu CRP?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) může také pomoci určit zánět nespecifické povahy. Čas potřebný k poklesu složek pevné krve ve standardizovaném testu může poskytnout známku existujícího zánětu.
Podrobnější vyšetření bílých krvinek (leukocytů) může být konkrétnější. Jsou důležitou součástí imunitního systému. Kromě absolutního počtu těchto buněk může distribuce počtu různých leukocytů poskytnout informace o tom, zda jsou za zánět zodpovědní například paraziti nebo bakterie.
A konečně, takzvaný procalcitonin může také poskytnout indikaci příčiny zánětu. Pokud tato hodnota prudce vzroste, znamená to přítomnost zánětu bakteriálního původu.

Přečtěte si více o tomto tématu Úrovně zánětu v krvi

Známky zánětu

Zánět se klasicky skládá z 5 příznaků zarudnutí zánětu (Rubor), Přehřátí (Calor), Otok (nádor), Bolest (Dolor) a omezená funkce (Functio laesa) znatelné. Lze pozorovat následující: Jedním z prvních příznaků zánětu je rychlé zarudnutí kůže, které je známkou zvýšeného průtoku krve. Díky lepšímu krevnímu oběhu můžete holou rukou detekovat přehřátí postižené oblasti. V průběhu procesu postižená tkáň rychle nabobtná, vytvoří se částečně viditelná boule a kůže se začne natahovat. Jako další známka zánětu způsobuje zánět někdy silnou bolest, která je někdy popisována jako pulzující / bodavá současně s pulzem. Nakonec se objeví známka zánětu functio laesa. To znamená, že kvůli bolesti a otoku již nelze postiženou oblast používat v normálním rozsahu, což je třeba chápat jako ochrannou funkci těla. Například pokud si podříznete prst a vytvoříte si lokální zánět, nemůžete tento prst nadále plně používat, protože tlak a pohyb spouští bolest a v kontextu bolesti v krku je mluvení obtížné. To zabrání nárůstu poškození.

Kromě těchto typických příznaků zánětu existují i další příznaky, které se mohou vyskytnout souběžně se zánětem. To může vést k viditelné tvorbě hnisu z rány, která odtéká nebo může být vytlačena. Pokud je zánět závažný nebo vnitřní, ve většině případů se objeví horečka. Například v případě těžké pneumonie to může být přes 40 ° C. Kromě těchto klinických příznaků lze zjistit další příznaky zánětu v ordinaci lékaře nebo v nemocnici. Krevní test odhalí zvýšený počet bílých krvinek, které představují obranné buňky těla. Ty se stále více vyrábějí v boji proti zánětu. Běžně používaným markerem zánětu, který není zřejmý, je C-reaktivní protein (CRP), běžný parametr v interním lékařství. Pro-kalcitonin (PCT) je specifický pro bakteriální zánět.

Co jsou protizánětlivé látky?

Koncept tzv Protizánětlivé léky popisuje a Skupina drog, které mohou zmírnit příznaky zánětu. Ty obsažené v lécích Účinné látky se liší ale někdy se navzájem velmi liší, a proto je způsob, jakým léky inhibují zánět, velmi odlišný. Oblast použití se také může navzájem lišit v závislosti na skupině účinných látek.
Počet různých protizánětlivých léků je velmi dlouhý. Nejznámější jsou protizánětlivé léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků NSAID volala. Tyto léky patří do jejich skupiny kyselina acetylsalicylová (Aspirin®), Ibuprofen nebo Diklofenak počítat, inhibovat produkci určitých látek, které jsou mimo jiné odpovědné za příznaky zánětu. Pokud je zánět závažnější, lze použít imunosupresiva, která inhibují různé složky imunitního systému.

Kdy je nutné užívat antibiotika?

Na Antibiotika jsou léky, které buď Inhibujte množení bakterií nebo Útok na samotné bakterie. Antibiotika proto mohou pomoci úspěšně léčit řadu různých typů zánětů. Je však třeba dbát na to, aby antibiotika pomohla, pouze pokud je zánět způsoben bakteriemi.
Pokud ne bakterie, ale například a Virus nebo cizí látka odpovědná za zánět užívání antibiotik nepomůže k jejich léčbě.
Chcete-li zjistit, zda se skutečně jedná o bakteriální infekci, měli byste Konzultovat s lékařem stát se. S pomocí anamnézy, fyzikálního vyšetření a analýzy specifických hodnot zánětu v krvi lze určit, zda se jedná o bakteriální zánět a zda má v konkrétním případě smysl užívat antibiotika.
Tam Antibiotika vždy vyžadují lékařský předpis Po stanovení diagnózy může ošetřující lékař předepsat vhodný lék. Je-li to nutné, je třeba odebrat vzorek zánětlivých buněk k úpravě antibiotické léčby v průběhu léčby.

Zánět v lidském těle

Kromě zvenčí viditelné zánětlivé reakce může zánět probíhat také v těle. V závislosti na tom, jak a kde k zánětu dochází, může to být výraz vážných klinických obrazů, nebo to může být zákeřnější a bez jasných příznaků. Může být ovlivněn téměř každý orgánový systém v těle; často jsou postiženy močové cesty, plíce, střeva nebo klouby. Zánět se může rozšířit i do jiných systémů. Kromě konkrétních příznaků se v každém případě zánět v těle projevuje také příznaky, jako je horečka nebo zimnice, pacienti se cítí nemocní a špatně fungují. Závažný průběh zánětu v těle je takový sepse. Jedná se o zánětlivou reakci, která se vyskytuje v celém těle a je způsobena bakteriemi a může být potenciálně život ohrožující. Aby bylo možné objasnit, zda v těle existuje zánět, může lékař kromě klinického vyšetření konzultovat také parametry z krve. Zánět se zde projevuje zvýšením počtu bílých krvinek a zvýšeným C-reaktivním proteinem (CRP), chronický zánět může také vést k anémii.

Zánět v ústech

Zánět v ústech se může objevit na různých místech a může být způsoben řadou různých příčin.
Často se jedná o zánět dásní a sliznic, které se vyskytují v ústech. Jakýkoli zánět v ústech může být způsoben bakteriemi, viry nebo určitými houbami.
Poranění a alergické reakce mohou také způsobit zánět ústní dutiny. Často také dochází k zánětu sliznice, který je patrný při vývoji takzvaných vředů. Jedná se o velmi bolestivé, bílo-nažloutlé skvrny na ústní sliznici. Afty jsou při dotyku velmi bolestivé, můžete vidět malé místní zarudnutí se šedivým středem. Původ není přesně znám, někteří lidé trpí více vředy než ostatní. Tento zánět v ústech je neškodný a po několika dnech se sám uzdraví. Masti nebo pastilky, které obsahují lokální anestetika, mohou zmírnit bolest.
Infekce virem herpes může také způsobit nepříjemný zánět v ústech.

Přečtěte si více o tomto tématu Herpes v ústech

Aby se zabránilo zánětu v ústní dutině, měla by se obecně dodržovat správná ústní hygiena a měla by se zabránit zranění v ústní dutině. V závislosti na základní příčině lze zánět léčit antibakteriálními léky, antivirovou terapií nebo symptomaticky.
Vzhledem k tomu, že zánět ústní dutiny je obvykle spojen se silnou bolestí, mohou léky zmírňující bolest zmírnit příznaky. Měli byste se také vyhnout velmi kyselým nebo kořeněným jídlům, protože mohou bolest ještě prohloubit.
Kromě toho mohou jiné patogeny způsobovat zánět v ústech, zejména houby. Zde můžete vidět bělavý povlak v ústech. Plísňové infekce v ústech by měl vždy vyšetřit a léčit lékař, protože mohou být výrazem závažnějšího onemocnění.

Zánět dásní

Kromě rozvoje zubního kazu je relativně častým důvodem návštěvy zubaře zánět dásní. Hlavní příčinou zánětu dásní je špatná ústní hygiena. Zubní povlak nebo zubní kámen se mohou usazovat na těžko přístupných místech pomocí zubního kartáčku, které slouží jako dobrá živná půda pro bakterie a mohou vést k zánětu dásní. Zánět dásní je obvykle způsoben bakteriemi a ovlivňuje vnější viditelnou tkáň, která obklopuje zub . Zánět dásní obvykle vykazuje známky zánětu, jako je zarudnutí a otok, a může také dojít k častému krvácení dásní, například při čištění zubů. Na druhé straně je zánět dásní obvykle bezbolestný.
I bez bakteriálního přerůstání má deska účinek, že je ovlivněna okolní tkáň a v důsledku chronického podráždění se na dásních vyvíjí zánět. Mezi příznaky zánětu dásní patří bolest a znatelné zarudnutí a v některých případech mohou dásně začít krvácet.
Odstranění částeček jídla mezi zuby a dodržování pravidelné ústní hygieny mohou pomoci předcházet infekcím dásní. Kromě čištění zubů byste měli pravidelně čistit nit mezi zuby, abyste vyčistili těžko přístupná místa. V případě zánětu se používají také antibakteriální ústní vody. Dále by neměla chybět půlroční návštěva zubaře a odstranění zubního kamene. Vhodnými terapeutickými metodami k prevenci opakování zánětu mohou být profesionální čištění zubů a odstranění zubního kamene.
Viry, houby a poranění dásní jsou méně často zodpovědné za zánět dásní.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Co pomáhá při zánětu dásní?

Zánět slinivky břišní

Zánět slinivky břišní, známý v lékařském žargonu jako pankreatitida, může mít akutní i chronický průběh.
Akutní pankreatitida je často způsobena chorobami žlučníku, jako je přítomnost žlučových kamenů. Při akutním zánětu pankreatu jsou kanály žlázy blokovány. Enzymy, které pankreas normálně vylučuje do střev, nyní zůstávají v žláze a orgán se začne sám trávit. Vzhledem k tomu, že při akutním zánětu může dojít k vážnému poškození slinivky břišní, je akutní pankreatitida život ohrožující onemocnění, které je nutné akutně léčit.

Chronická pankreatitida je na druhé straně do značné míry způsobena nadměrnou konzumací alkoholu. Protože však ne všichni lidé závislí na alkoholu trpí chronickým zánětem orgánu, věří se, že zneužívání alkoholu je pouze součástí příčin zánětu. Přesné pozadí vývoje onemocnění Příznaky pankreatitidy dosud nebyly zcela objasněny. jsou to především silná bolest, nevolnost a zvracení, náhlá intolerance jídla, bolest po jídle, změny stolice a průjem. V chronickém průběhu jsou tyto příznaky mírnější, ale bolest se opakuje. Zejména chronický zánět slinivky břišní může také vést ke ztrátě funkce slinivky břišní, což vede k tukové stolici, průjmům a různým potravinovým intolerancím. U těchto pacientů se může také vyvinout diabetes mellitus.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky zánětu slinivky břišní

Jednou z hlavních příčin zánětu slinivky břišní, zejména v chronické formě, je nadměrná a dlouhodobá konzumace alkoholu, zatímco akutní pankreatitida je často způsobena obstrukcí kanálků pankreatu, např. Žlučovými kameny. Infekční, autoimunitní nebo genetické příčiny však mohou také způsobit pankreatitidu. Diagnóza je stanovena klinicky a zobrazovacími metodami, jako je ultrazvuk nebo CT, a měření enzymů, jako je amyláza a lipáza, podporuje diagnózu. Akutní zánět slinivky břišní je léčen intravenózními tekutinami a léky proti bolesti, v případě infekce lze odstranit žlučové kameny nebo podat antibiotika. Terapie chronické formy spočívá hlavně v abstinenci od alkoholu, lécích proti bolesti a podávání pankreatických enzymů, pokud by byla omezena jejich produkce.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Léčba pankreatitidy

Zánět ve střevech

Zánět ve střevě je poměrně častým jevem, který může být způsoben různými klinickými obrazy. Nejznámější je zánět tenkého střeva, který se také nazývá enteritida. Příčinou zánětu tenkého střeva jsou často viry nebo bakterie, ale také houby nebo požití toxických látek. Průjem, nevolnost a zvracení jsou typické příznaky zánětu střev. Děti jsou postiženy častěji než dospělí.
Nejběžnějším zánětem ve střevě a jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře je akutní zánět slepého střeva. Je to patrné na bolestech v pravém podbřišku a vyžaduje rychlý zásah, obvykle je slepé střevo chirurgicky odstraněno. Přísně vzato, není to zánět slepého střeva, část střeva krátce po přechodu z tenkého do tlustého střeva, ale jeho přívěsek. Ekvivalentem zánětu ve střevě k zánětu v levé dolní části břicha je divertikulitida, která postihuje hlavně starší lidi. Zánět probíhá ve váčcích ve stěně tlustého střeva, protože bakterie se zde mohou obzvláště dobře usazovat. Tento typ zánětu ve střevě je konzervativně léčen antibiotiky.

Kromě akutního zánětu existuje také chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD), které není neobvyklé na interním oddělení a stále častěji postihuje mladé ženy. Patří mezi ně Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při nichž je imunitní systém namířen proti tělu a způsobuje záněty ve střevech z důvodů, které nejsou zcela známy. Zatímco ulcerózní kolitida je omezena na tlusté střevo, Crohnova choroba může teoreticky ovlivnit celý zažívací trakt od úst po konečník. Vede k bolestem břicha, někdy ke krvavému průjmu a, pokud onemocnění progreduje, k píštělům, neprůchodnosti střev nebo rakovině tlustého střeva. IBD jsou léčeny léky steroidy a imunosupresivy, ulcerózní kolitida může být dokonce vyléčena odstraněním částí střeva. Toto je však poslední možnost.

Zánět oka

Na oko může působit celá řada zánětů. Oko je tvořeno řadou různých struktur a zánět může ovlivnit jednu nebo více z těchto struktur.
Příčinou jsou často bakterie nebo viry, ale také alergické reakce. Nejběžnějším zánětem oka je takzvaná konjunktivitida (konjunktivitida). Obvykle se vyznačuje výrazným svěděním, zarudnutím a silným pocitem cizích těles v oku. Pokud je rohovka zapálená, může také dojít ke zhoršení zraku.
Zánět víčka je hovorově známý jako stye (hordeolum), nebo pokud se ucpává mazová žláza v oblasti víčka, nazývá se to krupobití (chalazion). Krupobití je pomalu se rozvíjející zánět oka s otokem bez bolesti, který obvykle nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu. Stye, který je naopak bolestivý, je způsoben bakteriemi a měl by být ošetřen antibiotickou mastí. Alergické reakce jsou často spojeny se zarudnutím oka a zvýšenou tvorbou slz. Obecně by měl zánět oka neznámé příčiny objasnit oftalmolog, aby se předešlo závažným komplikacím.
Slzné žlázy mohou být také ovlivněny zánětem v oku. Příčinou jsou také bakterie; příušnice, mononukleóza nebo chřipka mohou také vést k zánětu slzných žláz.
Některá onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění střev nebo revmatické příhody, jsou často spojena se zánětem choroidální membrány na oku, hovoří se o Uveitidakteré mohou vést k určitým komplikacím, a proto by měly být léčeny lékařem. Může být rozdělena na přední, intermediální a zadní uveitidu a může být virová nebo bakteriální. Příznaky jsou tupá bolest, červené oči a fotofobie a zraková ostrost se může snížit.

Co by vás také mohlo zajímat: Bolest v oku a kolem oka

Zánět v koleni

Častým důvodem pro návštěvu rodinného lékaře nebo ortopedického oddělení je zánět kolena, med. Nazývá se gonartritida. Zánět kolena je popisem velkého počtu různých onemocnění. Řada různých struktur v oblasti kolenního kloubu může být ovlivněna zánětem. V mnoha případech jsou příčinami zánětu v koleni předchozí intervence, jako je například jointoskopie nebo operace kolena, které mohou vést k bakteriálnímu zánětu v koleni jako komplikace při nesterilní práci. Po nadměrném namáhání kolena se může bursa v koleni, která slouží jako polštář, zapálit (bursitida) a v některých případech je dna patrná jako zánět kolena.

Pokud je kloub zanícený, lékaři mluví o tom, co je známé jako artritida. U výskytu zánětu kloubů lze uvažovat jak o patogenech, jako jsou bakterie, tak o neinfekčních příčinách. Patří sem obvykle revmatická onemocnění, která mohou být doprovázena zánětem kolena.
Tzv. Artrózu je třeba odlišit od artritidy. Artróza kolenního kloubu popisuje opotřebení kloubní chrupavky v kolenním kloubu. To může také vést k zánětu v koleni a způsobit bolest.
Mohou se také nakazit burzy kolenního kloubu. Zánět známý jako bursitida (zánět burzy kolena) často vzniká z nadměrného namáhání kolenního kloubu a projevuje se typickými příznaky zánětu kolenního kloubu.

Pro diagnostiku a terapii musí být okamžitě provedena joskopie, aby se zjistil rozsah a vypláchl kloub. Antibakteriální terapie je poté zahájena imobilizací. V případě nadměrného užívání se zaměřuje na ochranu, dna je dlouhodobě léčena dietou s nízkým obsahem masa a alopurinolem. Pokud je příčinou zánětu v koleni revmatismus, používá se kombinace kortizonu, ibuprofenu a dalších imunosupresiv. Ve všech případech by měl být co nejdříve konzultován lékař, pokud se objeví bolest spolu se zarudnutím a otokem kolena.

Co by vás také mohlo zajímat: Bolest v koleni

Zánět v uchu

Ve většině případů je infekce v uchu způsobena bakteriemi. Rozlišuje se mezi zánětem vnějšího ucha (Vnější otitis) a zánět středního ucha (Zánět středního ucha), kde oddělovací strukturou je ušní bubínek. Vnější otitis postihuje ušní boltce a vnější zvukovod, způsobuje ostrou bolest a případně svědění. Kromě bakterií může tento zánět v uchu způsobit také ušní kanál ucpaný voskem. Terapeuticky je hlavním zaměřením čištění zvukovodu a lokální používání antibiotik.

Akutní zánět středního ucha je zánět v uchu, který se vyskytuje častěji v dětství a je podporován poruchami ventilace ve středním uchu. Je také velmi bolestivé a může být doprovázeno horečkou. Sluch je částečně narušen. Tento zánět v uchu je léčen dekongesčními nosními kapkami a léky proti bolesti a k boji proti zánětu se také používají perorální antibiotika. Musí se léčit zánět středního ucha, jinak by mohlo dojít ke komplikacím, jako je perforace ušního bubínku nebo šíření do vnitřního ucha.

Zánět ramene

Zánět ramenního kloubu stejně jako struktury obklopující ramenní kloub mohou být způsobeny různými příčinami. Je třeba obecně rozlišovat mezi záněty, které jsou způsobeny jistými Patogeny, jako jsou bakterie nebo viry a mezi záněty, které mají takzvané neinfekční příčiny.
Bakterie nebo viry obvykle nemají schopnost infikovat ramenní kloub a způsobit zánět. V a Poranění kloubu nebo jeden Otevření lékařským postupem Patogeny se však mohou dostat do kloubu a způsobit zánět.
Neinfekční zánět rameno může být způsobeno různými nemocemi. Jedná se zejména o nemoci tzv revmatická forma kruh zodpovědný za tuto formu zánětu. A Přetížení a anatomické faktory ramene mohou být zodpovědné za zánět struktur zapojených do ramenního kloubu.
V závislosti na příčině zánětu může užívání protizánětlivých léků, určité operace, fyzikální terapie a budování svalů pomoci při léčbě zánětu a zabránit jeho opakovanému výskytu.

Zánět v noze

Zánět nohy mohou nastat na různých místech a mohou být způsobeny různými příčinami.
Oba klouby nohy také Šlachy, Pásky a Svaly se může vznítit. Poměrně častý je také povrchový zánět na noze. Zánět na noze je obvykle způsoben typické příznaky zánětu znatelné. Zánět na noze má často za následek viditelné zarudnutí a otok, stejně jako bolest a přehřátí postižené oblasti. Je také možné, že normální chůze nebo stání na postižené noze již není možné kvůli zánětu a bolesti.
Povrchový zánět kůže se může částečně šířit do kostí a je obvykle způsoben bakteriemi. Zejména lidé, kteří trpí cukrovkou, by měli pravidelně kontrolovat chodidla, zda neobsahují povrchové záněty a poranění.
A Útok dny vyjadřuje se zejména na Kloub na špičkách a také způsobuje silnou bolest. V a Přetížení Může také dojít k zánětu nohy.