Hnis pod kůží

definice

Objeví se také hnisavý zánět kůže Pyoderma a jsou obvykle způsobeny hnisovými bakteriemi, jako jsou streptokoky a stafylokoky. Hnis je nažloutlá sekrece, která sestává z roztavené tkáně a zánětlivých buněk a svědčí o bakteriální infekci. Hnis pod kůží se obvykle projevuje jako bolestivá, nažloutlá akumulace sekrece obklopená zarudlou a podrážděnou pokožkou, která může vést k abscesům. Příčiny a doprovodné klinické obrázky jsou rozmanité.

Příčiny vývoje hnisu

Příčiny hromadění hnisu pod kůží jsou obvykle infekce hnisovými bakteriemi, jako jsou stafylokoky a streptokoky.

Impetigo contagiosa je onemocnění, které je často způsobeno stafylokoky a které většinou postihuje kůži malých dětí v oblasti mezi bradou a nosem. To má za následek svědění, ochablé puchýře s medově žlutými krustami, které jsou vysoce nakažlivé.

Jako kožní doplněk může infekce vlasového folikulu také vést k malým hromadění hnisu pod kůží, které jsou v závislosti na závažnosti označovány jako vary nebo karbunky. Objevují se jako malé nebo větší, tající „pupínky“ na zarudlé pokožce (vaří), obvykle s vlasy uprostřed. Příčinou může být slabý imunitní systém, např. být přes diabetes mellitus.
Přečtěte si také: vařit

Na prstu nebo na noze se hnis objevuje pod kůží ve formě vředů na nehty (krevní oběh, panaritium). Jedná se o bolestivou infekci nehtového lůžka akumulací hnisu, která je obvykle způsobena pronikáním bakterií při nejmenších zraněních, jako je manikúra.

Pokud jsou postiženy hlubší vrstvy kůže a základní pojivové tkáně, nazývá se flegmon. To se obvykle projevuje jako rozmazané, rozsáhlé a bolestivé zarudnutí kůže, které může být doprovázeno horečkou a pocitem nemoci. Okamžitá antibiotická a případně chirurgická léčba je nezbytná. Pokud se hnis vytvoří v důsledku tání zánětlivé tkáně, která je následně obklopena kapslí, nazývá se absces.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Pus dovnitř / na prst - měli byste věnovat pozornost tomu!

Pupínek

“Pupínek” je slangový termín pro dermatologický termín pustule. Pustule je lokalizovaná kolekce hnisu pod kůží, nejčastěji kvůli bakteriální infekci. Pustuly se mohou vyskytovat v souvislosti s celou řadou kožních onemocnění, ale nejznámější je spojení s akné.

U akné vedou různé příčiny, jako jsou hormonální a genetické faktory, k nadměrné krystalizaci vlasového folikulu. To vede k nevyřízenému množství mazu a tvorbě černých teček. Pokud se tyto černé tečky zapálí a dochází k nadměrné kolonizaci bakteriemi akné (Propionibacterium acnes), vyskytují se „hnisavé pupínky“ (pustuly). Mohou se šířit kdekoli na těle, včetně nosu, zad nebo úst, a hnisavé pupínky na žaludku také nejsou neobvyklé.

diagnóza

Lékař obvykle provádí diagnostiku hnisu pod kůží jako vizuální diagnostiku. Pomáhají mu zde typické příznaky zánětu, jako je zarudnutí, bolest, přehřátí a otok. V některých případech je nutný nátěr, aby bylo možné přesně klasifikovat příčinnou bakterii a otestovat, které antibiotikum lze použít (testování rezistence). Ve vzácných případech, jako je absces, se může rozšířit pod kůži a rozšířit se do dalších struktur pomocí ultrazvuku nebo jiných zobrazovacích technik (CT, MRI).

Doprovodné příznaky

Pokud se pod kůží hromadí hnis, okolní kůže je často červená a oteklá. Často existuje silná bolest v důsledku napětí způsobeného otokem a zánětem. Může se také objevit otok lymfatických uzlin v drenážní oblasti zánětu. Pokud se vyskytnou obecné příznaky, jako je horečka, zimnice, únava nebo pocit nemoci, je to známkou toho, že se zánět systematicky rozšířil do celého těla. V takovém případě by měl být lékař bezpodmínečně konzultován, protože existuje riziko otravy krví. Další symptomy se mohou objevit v závislosti na základním onemocnění. Pustuly a vesikuly impetigo contagiosa mohou být doprovázeny silným svěděním, zatímco v akné se objevují další kožní změny, jako jsou černé tečky (komedony).

Terapie hnisu pod kůží

Léčba hromadění hnisu pod kůží závisí na příslušném klinickém obrazu.

Pupínky ve smyslu akné by měl být léčen dermatologem dezinfekčními a antibiotickými krémy a v případě potřeby tabletami.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Betaisodonový sprej

Impetigo contagiosa je léčen antibakteriálními masti a antibiotiky ve formě tablet a vzhledem k vysokému riziku infekce je třeba dodržovat přísnou hygienu, jako je pravidelné mytí rukou. Vaře a karbunky jsou obvykle léčeny antibiotiky.

Zánět nehtového lůžka, abscesy a hlubší záněty, jako je flegmon, musí být také obvykle chirurgicky odstraněny propíchnutím jehlou, incizí (řezem) nebo složitějším postupem. Je třeba se vyvarovat nezávislé manipulace (výrazy nebo podobné) samotným pacientem (viz níže). Výše uvedená opatření by měla být provedena neprodleně, protože v nejhorším případě by se patogen mohl šířit krví (otrava krví).

Podrobnější informace o tomto tématu naleznete v části: Hnisové pupínky na obličeji - jak se jich rychle zbavím?

Měl by někdo stisknout hnis pod kůži nebo ho píchnout?

Hromadění hnisu pod kůží by nemělo být nikdy vytlačováno nebo pícháno nezávisle, bez ohledu na to, zda se jedná o jednoduchý „pupínek“ nebo absces. Nesterilní manipulace se zanícenou oblastí kůže může vést k tomu, že se do kůže dostane více bakterií a zhorší se zánět.Kromě toho mohou být bakterie přenášeny krevním oběhem. To je obzvláště nebezpečné v případě varu v oblasti obličeje, když jsou exprimovány, bakterie mohou být vedeny krevními cévami do mozku a může vyvolat hrozící trombózu sinusových žil (krevní sraženiny v mozkových žilách). Konečně, ošklivé jizvy mohou vycházet z lisování. Pokud je nutné propíchnout nahromadění hnisu (např. Absces) nebo jej zbavit píchnutím, měl by to vždy provést lékař za sterilních podmínek.

Domácí léky na hnis pod kůží

V případě neškodných, mírně výrazných hromadění hnisu pod kůží, jako je začínající zánět nehtového lůžka nebo akné, je možné nejprve vyzkoušet léčbu domácími prostředky. V případě výrazných příznaků, tvorby abscesů, flegmonu nebo impetigo contagiosa nejsou domácí prostředky v žádném případě dostatečné, protože hrozí vážné komplikace, jako je otrava krví. Například obálky nasáklé dezinfekčním prostředkem lze vyzkoušet jako protizánětlivá opatření. Léčivá hlína, heřmánek nebo arnica jsou také přirozenými opatřeními proti zánětu kůže. Chladicí obklady mohou zmírnit bolest. Obecně by se nemělo manipulovat se zanícenou oblastí kůže, je třeba se vyhnout „vytlačování“ nebo propíchnutí.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Domácí léky na akné

Komplikace absces

Absces je kolekce hnisu obklopeného kapslí, která je způsobena táním zanícené tkáně. Absence kůže může nastat jako komplikace různých zánětů kůže (vaří, karbunky) nebo v důsledku operací a injekcí. Ve většině případů je patogenem bakterie Staphylococcus aureus. Klinicky je absces zarudnutí a bolestivý otok, který může být doprovázen horečkou a zimnicí. V laboratoři lze prokázat zvýšené hodnoty zánětu. Absces musí být vždy léčen antibiotiky a obvykle také uvolněn vpichem nebo chirurgickým odstraněním. Absces se hojí spontánně jen pomalu nebo vůbec, protože bakterie jsou obklopeny kapslí. Existuje riziko dalších komplikací, jako je otrava krve, takže je indikováno okamžité lékařské ošetření.

Doba trvání

Trvání hromadění hnisu pod kůží do značné míry závisí na příčině, závažnosti a léčbě. Zatímco individuální, neškodné pustuly (pupínky) se během několika dnů spontánně vyléčí i bez léčby, situace je výrazně odlišnější u ohrožujících klinických obrázků. Absces nebo flegmon se hojí jen velmi pomalu nebo vůbec, bez dostatečné antibiotické terapie a chirurgické úlevy. I při větších varech, karbunkulech nebo zánětu stěn nehtů by měla být provedena antibiotická léčba, jinak v nejhorším případě existuje riziko život ohrožující otravy krví.