Rakovina vaječníků

• Synonyma v širším slova smyslu
• definice
• Výskyt v populaci (epidemiologie)
• Rizikové faktory
• Rizikové faktory
• Nádory stromů
• Nádory granulózových buněk
• Nádory buněk Theca
• Androblastom
• Nádory zárodečných buněk

Všechny zde uvedené informace jsou pouze obecné povahy, nádorová terapie vždy patří do rukou zkušeného onkologa!

Synonyma v širším slova smyslu

• Nádor vaječníků
• rakovina děložního hrdla

Lékařské: Ovarian - karcinom, Ovarian - Přibližně
Angličtina: rakovina vaječníků

definice

Rakovina vaječníků (karcinom vaječníků) je maligní (maligní) nádor vaječníků, který se může objevit na jedné nebo obou stranách.

Jeden rozlišuje typ rakoviny vaječníků na základě jeho obrazu jemné tkáně (histologické). Nádory se tak dělí na epiheliální nádory, nádory zárodečných buněk, stejně jako nádory zárodečných šňůr a stromů.
Otok vaječníků musí být odlišen od benigních nebo maligních nádorů. Přečtěte si o tom více na: Oteklé vaječníky

Epitelové nádory jsou nádory, které vznikají z buněk na povrchu vaječníků. Tvoří asi 60% všech maligních nádorů vaječníků. Nádory zárodečných buněk vycházející ze zárodečných buněk embryonálního vývoje (vývoj ovoce) představují asi 20% všech maligních nádorů vaječníků. Nádory stromů jsou nádory, které se vyvíjejí z ovariální tkáně a tvoří asi 5% všech maligních nádorů vaječníků. Kromě toho kolem 20% zhoubných nádorů vaječníků jsou kolonizace buněk z nádoru, který se původně vyvinul jinde (metastázy). Metastázy se obvykle vyskytují na obou stranách a přibližně 30% pochází z rakoviny dělohy (rakovina dělohy) a přibližně 20% z rakoviny prsu (Rakovina prsu) nebo rakovina z gastrointestinálního traktu (gastrointestinální karcinom) z.

1. Vaječník -
   Vaječník
2. Základní tkáň vaječníků -
   Stroma ovarii
3. Zralé váčkové folikuly -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Děložní dutina -
   Cavitas uteri
6. Cervix -
   Ostium uteri
7. Ovariální vaz -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Pruhovaný lem vejcovodu -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Vejcovody -
   Tuba uterina
10. Ovariální tepna -
    Ovariální tepna

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Ilustrace vaječníky

Výskyt v populaci (epidemiologie)

V průmyslových zemích onemocní 2% všech žen ve svém životě na jednom Rakovina vaječníků (rakovina vaječníků).
Asi 70% z nich je rozpoznáno pouze ve velmi pozdním stádiu nádoru. Důvodem je skutečnost, že rakovina vaječníků je zvenčí téměř neviditelná. Sotva existují známky onemocnění (příznaky), které by svědčily o nádorovém onemocnění.
Důsledkem toho je, že rakovina vaječníků má pětileté přežití přibližně 20 - 30% špatná prognóza Má.

Příznaky

Rakovině vaječníků nelze přiřadit žádné typické příznaky. Většina rakoviny vaječníků je bez povšimnutí a je náhodně vyšetřena specialistou na gynekologie objevil.

Příznaky, které mohou naznačovat přítomnost rakoviny vaječníků, mohou zahrnovat změny v Měsíčky (Menstruace) být. Dojde-li ke zvýšenému krvácení mezi krvácením spojeným s cyklem (intermenstruační krvácení) nebo k němu dojde Postmenopauzální krvácení (klimakterické) to může znamenat rakovinu vaječníků.
Zejména v pokročilém stádiu se může bolest projevit také jako symptom. Mohou být například na stránce pouze levý vaječník, omezit.

Za tímto příznakem však lze skrýt i něco úplně jiného neškodného. V každém případě musí být konzultován odborník na gynekologii (gynekologie), protože včasná detekce rakoviny vaječníků je spojena s mnohem lepší prognózou.

Zvýšení velikosti břicha bez znatelného zvýšení tělesné hmotnosti a dalších poruch trávení, pocit plnosti a únavy by také měl být vždy vnímán kriticky, ale může být i neškodné povahy.

Přečtěte si také naši stránku Příznaky rakoviny vaječníků.

Rizikové faktory

Je patrné, že rakovina vaječníků (rakovina vaječníků) roste v EU bílé plemeno se nachází. Bílá rasa se tak zdá být rizikovým faktorem.
Také se hromadí Ženy starší 40 let z toho Rakovina ovlivněny. Ženy, které již rozpoznaly (projevují) Rakovina prsu Vzhledem ke své genetické vnímavosti (predispozici) na rakovinu prsu mají také zvýšené riziko vzniku rakoviny vaječníků.
Dalším rizikovým faktorem je léčba léky k vyvolání ovulace (Indukce ovulace), který se používá například v případě neplodnosti (neplodnosti).
Dieta s vysokým obsahem tuku a masa má také negativní účinek.

Souhrn:

• barva bílé kůže
• Věk nad 40 let
• Rakovina prsu
• Léčba neplodnosti
• Potraviny bohaté na tuky / maso

Ochranné faktory

Ochranné faktory jsou vlivy na tělo, které působí proti rakovině vaječníků nebo jí brání.

Jedná se například o předchozí těhotenství (těhotenství) a dlouhá období kojení. "Antikoncepční pilulky"(Ústní Antikoncepční prostředky) mají také příznivý účinek. Pravidelné používání po delší dobu může snížit riziko rakoviny vaječníků až o 60%.

Prevence / profylaxe

Pokud již rodina má dvě onemocnění: rakovina prsu (rakovina prsu) nebo maligní (maligní) nádory Ovaria (vaječníky)) jsou známy nebo mužský člen rodiny trpící rakovinou prsu může, pokud je to žádoucí, mít a genetické vyšetření resp.
Osobě hledající radu je poskytována intenzivní péče gynekologů (specialista na gynekologii), onkologů (specialistů na nádorová onemocnění) a psychologů Geny rakoviny prsu 1 a 2 prozkoumáno.

Dojde-li ke změně (mutaci) v jednom z těchto genů, měl by pacient určitě podstoupit gynekologické vyšetření nejméně každých šest měsíců, aby byl schopen včas odhalit jakékoli změny vaječníků.
Palpace pohlavních orgánů, břicha (břicha), játra (Hepar) a tříselné lymfatické uzliny jsou součástí standardního vyšetření.

Používá se také diagnostika

• Sonografie
• Počítačová tomografie (CT)
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

použitý.

Pokud dojde ke změně (mutaci) v genu a po dokončení plánování rodiny, Ovaria a Vejcovody (Adenektomie).

Jedná se o preventivní opatření a může být vyžádána dotyčnou osobou, ale nemusí být učiněno. Myšlenka operace je, že pokud již neexistují žádné vaječníky, nemůže se vyvinout žádná rakovina vaječníků.

Od té doby Pobřišnice Vývojově však vychází ze stejných buněk jako vaječníky, ale k rakovině vaječníků může přesto dojít po odstranění vaječníků; konkrétně v Peritoneum (mimovariální ovariální rakovina)). Tuto skutečnost je třeba mít na paměti i po odstranění vaječníků a vejcovodů.

Přečtěte si také naši stránku Odstranění vaječníků.

příčiny

Proč některé buňky ve vaječnících přeměňují (transformují) na zhoubné rakovinné buňky u některých žen, dosud není zcela objasněno.
U asi 5% až 10% žen je však vývoj rakoviny vaječníků genetický. Tito pacienti mají změnu (mutaci) v genu.
Ovlivněné jsou "Gen rakoviny prsu 1 " na chromozomech 17 (BRAC 1 = gen rakoviny prsu) a to "Gen rakoviny prsu 2„Na chromozomech 13 (BRAC 2 = gen rakoviny prsu 2), které také hrají roli ve vývoji rakoviny prsu.
Další informace naleznete v našem tématu: Rakovina prsu

Rizikové faktory

Je patrné, že rakovina vaječníků (rakovina vaječníků) roste v EU bílé plemeno se nachází. Bílá rasa se tak zdá být rizikovým faktorem.
Také se hromadí Ženy starší 40 let ovlivněna touto rakovinou. Ženy, které již rozpoznaly (projevují) Rakovina prsu Vzhledem ke své genetické vnímavosti (predispozici) na rakovinu prsu mají také zvýšené riziko vzniku rakoviny vaječníků.
Dalším rizikovým faktorem je léčba léky k vyvolání ovulace (Indukce ovulace), který se používá například v případě neplodnosti (neplodnosti).
Dieta s vysokým obsahem tuku a masa má také negativní účinek.

Souhrn:

• barva bílé kůže
• Věk nad 40 let
• Rakovina prsu
• Léčba neplodnosti
• Potraviny bohaté na tuky / maso

Detekce rakoviny vaječníků

Ačkoli rakovina vaječníků je běžnou rakovinou u žen, u většiny postižených je objevena příliš pozdě, protože obvykle nezpůsobuje žádné příznaky v raných stádiích, a je proto obtížné ji odhalit. Proto by u gynekologa měla být prováděna pravidelná vyšetření, která by měla zahrnovat ultrazvukové vyšetření vaječníků, zejména u žen starších 50 let, aby se zjistila nemoc v rané fázi. Ženy, které již měly rakovinu prsu nebo tlustého střeva, by měly věnovat zvláštní pozornost pravidelným ovariálním vyšetřením. Pokud se v rodině vyskytne rakovina prsu, zvyšuje se riziko vzniku rakoviny vaječníků.

Je tu pár nespecifické příznakycož by mohlo naznačovat možné maligní onemocnění vaječníků. Takže to může být zpočátku nevysvětlitelné vyčerpání a neúmyslné hubnutí Přijít. Objevují se také některé ženy nepravidelné, neobvykle silné krvácení to nelze vysvětlit běžným měsíčním cyklem. To platí zejména pro ženy, které, i když ve skutečnosti již v EU Menopauza najednou se rozvine silné krvácení.

Další možné příznaky, např. Rakovina vaječníků, která progredovala doposud, že zhoršuje funkci jiných orgánů, celkové nepohodlí v břiše, a Pocit plnosti v žaludku, Nadýmání, Zvýšení velikosti pasu, bolest břicha a Špatné trávení. Zvyšuje se velikost pasu Nahromadění tekutin (Ascites), které jsou způsobeny zhoršenou funkcí jater a nacházejí se ve volné břišní dutině. Tekutina se také může hromadit v plicích, což může vést k problémům s dýcháním (Plicní otok).

Pokud rakovina již pokročila dále, nádor může infiltrovat sousední tkáně a orgány a v případě potřeby je komprimovat. Jako výsledek, např. Nepohodlí močového měchýře, jako je časté močení, jsou způsobeny. Je také možné zhoršit funkci střev průjem a nebo zácpa může přijít.

Tyto příznaky jsou však velmi nespecifické pro diagnostiku rakoviny vaječníků a mohou být také vyvolány mnohem více neškodnými chorobami nebo jinými rakovinami. Konečná diagnóza může být potvrzena pouze lékařským vyšetřením.

diagnóza

Diagnóza rakoviny vaječníků (karcinom vaječníků) může být provedena pouze lékařským vyšetřením.

Zvláštní vyšetření pro včasnou diagnostiku, jako je Mamografie screening rakoviny prsu neexistuje. Protože nemoc vykazuje v počátečních stádiích velmi málo příznaků, většina karcinomů vaječníků je diagnostikována až v pozdějším stádiu.

Normálně se však při běžné preventivní lékařské prohlídce u gynekologa cítí, zda a Zvětšení vaječníků nebo je v této oblasti bolest. Pokud existují nějaké abnormality, Ultrazvukové vyšetření vaječníky bude provedeno. Za tímto účelem je měnič ultrazvukového zařízení vložen vaginálně. To pro ženu obvykle není bolestivé. Pomocí ultrazvukových vln pak mohou být vaječníky zviditelněny na obrazovce a dále Cysty nebo jsou zkoumány jiné změny. Ultrazvukem lze také vytvořit břišní stěnu. Pokud jsou zaznamenány znatelné změny, další kontroly, např. A CT nebo MRI požadováno. Jsou možné Metastázy vymezit brzy.

Všechna tato vyšetření však poskytují pouze náznaky nemoci. Také vyšetření krve pro jistotu Nádorové markery může poskytnout informace. Toto je nádorový marker pro většinu pacientů s rakovinou vaječníků CA-125 zvýšené. Obecný screening tohoto nádorového markeru pro včasnou diagnózu onemocnění se však neprokázal. Na Močový měchýř nebo kolonoskopie může být obvykle upuštěno, protože zřídka existují patologické nálezy z rakoviny vaječníků. Jakékoli možné rozšíření do střev nebo močového měchýře bude pak během operace nádoru vyčištěno. Konečná diagnóza vyžaduje jednu chirurgický zásah, se kterým pak Vzorek tkáně z vaječníků (Biopsie) je vzat. Toto je pak zpracováno a vyšetřeno pod mikroskopem. Pokud je podezření na diagnózu rakoviny vaječníků potvrzeno, operace pokračuje a nádor nebo celé vaječníky jsou odstraněny. Bližší vyšetření odebrané tkáně pak může Fáze rakoviny a lze určit agresivitu nádoru. Často děloha a Lymfatické uzliny být odstraněny v pánevní oblasti, protože se zde často nacházejí nádorové buňky.

Růst a expanze

Nádory epitelu
Nádory, které pocházejí z povrchových buněk (epitel) vaječníků (vaječníků), se diferencují na základě jejich buněčného typu. Rozlišuje se mezi serózní, mucinózní, endometroidní, malobuněčné, lehké buněčné nádory a tzv. Nádory hořáků.

Vážné nádory jsou nejčastějšími maligními (maligními) změnami mezi epitelovými nádory. Působí jako tekutina Cysty (Dutiny) a často se objevují na obou vaječnících (vaječníky). Často nejsou rozpoznány v rané fázi. Rakovinové buňky se rychle usazují (metastázují) do jiných orgánů prostřednictvím lymfatických a krevních cest.

Mucinózní nádory začínají z buněk vytvářejících hlen. Jste také 10% škodlivé.

Zatímco endometroidní, lehké a malé buněčné nádory patří mezi nejagresivnější nádory se špatnou prognózou Brennerovy nádory 95% benigní a mají dobrou prognózu.

Nádorové buňky z epiteliálních nádorů se mohou usadit (metastázovat) v jiných orgánech třemi různými způsoby. Ve většině případů se nádorové buňky oddělují od povrchu vaječníků (vaječníků) a poté implantují (implantují) na pobřišnici, takže často vedou k Peritoneální rakovina. Dalším způsobem, jak se rakovinné buňky usazují, je míza (lymfogenní metastáza). Lymfatické uzliny, kterých se to týká, leží podél Hlavní tepna (aorta) a v Pánev.
Z Krevní cesta Představuje další možnost pro rakovinné buňky proniknout do jiných orgánů a usadit se tam (hematogenní metastáza).

Nádory stromů

Nádory, které se vyvinou z ovariální tkáně, se dělí na

• Nádory granulózových buněk
• Nádory thekových buněk a
• Androblastomy.

Asi 50% těchto nádorů tvoří steroidy. Které steroidy se vytvářejí přesně závisí na typu nádoru.

Nádory granulózových buněk

Nádory granulózových buněk, z nichž přibližně 30% je maligních, vychází z granulózních buněk vaječníku. V těchto buňkách vaječníku jsou estrogeny normálně produkovány způsobem závislým na cyklu. Pokud z těchto buněk vznikne nádor, vytvoří v polovině případů také estrogeny. To však již není závislé na cyklu, ale trvalé, takže v těle je přítomno příliš mnoho estrogenů (hyperestrogenismus).
Tento nadměrný přísun estrogenů v těle přirozeně také ovlivňuje organismus. V důsledku estrogenů začíná výstelka dělohy (endometria) růst (proliferovat). Dochází k zahušťování děložní sliznice (glandulární - cystická hyperplázie). To má za následek poruchy krvácení, které mohou poskytnout počáteční indikaci rakoviny vaječníků. Zesílení děložní výstelky může nakonec vést k prodloužené existenci Rakovina dělohy (Rakovina endometria).

Nádory buněk Theca

Nádory buněk Theca Téměř všechny z nich jsou benigní a produkují také estrogeny.

Androblastom

Androgeny, tj. mužské pohlavní hormony a, méně často, estrogeny jsou produkovány Androblastom vzdělaný. Androblastom je však obvykle benigní nádor, který se vyskytuje především u mladých žen. Vzniklé androgeny vedou k maskulinizaci u žen (Androgenizace).
To znamená, že u ženy je mužský typ vlasů (Hirsutismus), hlas hlubší, Hrtan roste vyšší a tělo nabývá mužských proporcí. Navíc se klitoris zvětšuje (klitorální hypertrofie), což je ženský ekvivalent penisu.

Nádory zárodečných buněk

Nádory zárodečných buněk pocházejí z buněk embryonálního vývoje (vývoj ovoce v těle). Asi 95% z nich je neškodných. 5% maligní (maligní) nádory zárodečných buněk se vyskytují téměř pouze v dětství a dospívání.

Jeden rozlišuje

• Dysgerminomy
• zhoubné teratomy
• nádory endometria a sinus
• Chorionické karcinomy.

Všechny tyto nádory zárodečných buněk mají společné to, že se nádorové buňky usadily (metastázují) v jiných orgánech velmi brzy přes krevní oběh (hematogenní) nebo přes lymfu (lymfogenní). Preferované orgány pro buněčné osídlení (metastázy) jsou Plíce (pulmo) a játra (Hepar).