Diagnóza bederní ischias

úvod

Diagnóza bederní ischias

Pokud je bolest v dolní části zad, je to zejména tento případ anamnese a klinické vyšetření průkopnické pro správnou diagnózu bederní ischias. přesný popis bolest je obzvláště důležitá. Především, Nástup bolesti, závažnost bolesti a další příznaky jsou podrobně popsány. Pokud se bolest vyskytla poprvé během těžkých zvedacích prací, znamená to bolest osoby Herniated disk bederní páteře dolů.

Je to bolest pomalu roste, nebo byla přítomna podprahově po dlouhou dobu, může to být více známkou zánětu nebo nádorový Buďte původem. Pokud bolest vyzařuje na nohy nebo jiné příznaky, jako je paralýza, Parestézie nebo jeden Inkontinence vyskytují se, je to jasný náznak nervové příčiny v oblasti Vertebrální kanál a vyžaduje rychlé vyjasnění a v případě potřeby jedno vyjasnění rychlá operační péče.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Klinická diagnostika bederní ischias

Kromě toho předchozí anamnéza orientace bederní ischias. V případě dříve známého nádoru jsou Kostní metastázy možný. Je dřív Herniated disk v oblasti bederní páteře došlo k většímu riziku dalšího herniovaného disku. V rámci klinického vyšetření bederní ischias je záda otevřena svalové napětí nebo Něha prozkoumáno. To by bylo známkou svalového problému a nemuselo by být léčeno chirurgicky.

Dále slouží neurologické vyšetření přesnější zjištění diagnózy bederní ischias. Obzvláště Reflexe nohou kontrolovány. Pokud Partelární šlachy reflex (PSR) nebo des Achillovy šlachy reflexy (ASR) existuje podezření na herniovaný disk s kompresí a tedy selhání postiženého nervu. Taky Rozdíly v citlivosti do Nohy a v Oblast hýždí jsou známkou poškození nervů.

Toto je klinický test bederní ischias pozitivní Lasègue znamení. Zde se pacient stává byt na zádech a poté zkoušejícím pasivně ohnul prodlouženou nohu v kyčelním kloubu. Krok sem na jednom Ohýbání <70 ° bolest v zádech který náhle vystřelí a vyzařuje do dotyčné nohy, je test pozitivní. V tomto případě je to jasná indikace herniovaného disku bederní páteře v segmentech L4 / 5 a L5 / S1.

Diagnóza pomocí laboratorních hodnot

V laboratoři lze najít také náznaky možné příčiny. Velmi vysoké zánětlivé parametry jsou známkou zánětlivého procesu v těle a mohou být s ním spojeny Bolesti zad příbuzný. Změny krevního obrazu spojené se ztrátou hmotnosti a bolestí mohou znamenat zhoubný proces. Existuje nějaké podezření na Meningitida nebo Rakovinové buňky v louhovém prostorutak se stává Defekt CSF odneseno. Objeví se zde také odpovídající buňky, které mohou být příčinou bolesti zad. Pokud se však náhle objeví bolest zad, vzácné jsou nádorové nebo zánětlivé příčiny.

Zobrazovací postupy

Z tohoto důvodu, kromě anamnézy, zobrazovací diagnostika bederní páteře hraje velmi důležitou roli. Pro zobrazovací diagnostiku můžete

  • Ultrazvuk
  • RTG snímek
  • Počítačová tomografie (CT)
    nebo.
  • Zobrazování magnetické rezonance bederní páteře (MRI).

Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) se používá k hodnocení měkkých tkání a může způsobit zánět, otok (Zadržování vody), jeden absces nebo vykazují změny ve svalech. Pokud jsou tyto změny viditelné, může být herniovaný disk vyloučen. Pro diagnostiku se však používá ultrazvukové vyšetření vhodné pouze ve výjimečných případech.

Chcete-li změnit kosti, jako je osteofyt nebo zlomenina rozpoznat jednu pomoc rentgen. To umožňuje relativně dobré hodnocení kostní páteře a lze jej provést rychle.

Pro přesné vyšetřování a nalezení příčiny však Zobrazování magnetické rezonance bederní páteře (MRI) nejlepší metoda vyšetřování. To umožňuje oba Měkké tkáněstejně jako kosti a páteřní kanál bederní páteře.
Kromě toho Páteřní kanál bederní páteř. To také zviditelňuje nejmenší zúžení míchy. (Spinální stenóza bederní páteře)

Od vyšetřování však relativně dlouhý trvá (přibližně 30 minut) a pacient během této doby zcela klidný a plochý v akutních případech musí být a Počítačový tomogram (CT) provedeno. I když to znamená relativní vysoká radiační expozice pro pacienta, ale umožňuje dobrou reprezentaci obratlových těl a meziobratlových plotének. Z tohoto důvodu se používá v případě nouze a pro rychlou diagnostiku vždy nejprve CT provedl bederní páteř.