Krevní typy
Synonyma
Krev, krevní skupina, krevní skupiny
Angličtina: krevní skupina
definice
Termín "krevní skupiny" popisuje různé složení glykolipidů nebo proteinů (proteinů) na povrchu červených krvinek (erytrocytů). Tyto povrchové proteiny působí jako antigeny.
Z tohoto důvodu je nekompatibilní cizí krev během transfuzí rozpoznávána jako cizí a vede k tvorbě tzv. Komplexů antigen-protilátka. Tyto shluky dohromady (aglutinovat) a může vést k nebezpečným uzávěrům cév. Složení těchto povrchových složek je dědičné, a proto může být použito k objasnění vztahů. ISBT (Mezinárodní společnost pro transfuzi krve) rozlišuje 29 různých systémů krevních skupin. Nejdůležitější jsou systémy AB0 a Rhesus.
Přečtěte si více k tématu:
- Krevní transfúze
- krev
- Krevní nemoci
- Erytrocyty
- Systém Rhesus
Systém AB0
Všeobecné
Systém krevních skupin AB0 je nejdůležitější systém krevních skupin a skládá se ze čtyř skupin:
- A.
- B.
- Kapela
- 0
Tento systém byl založen v roce 1901 Karlem Landsteinerem. V roce 1930 obdržel Nobelovu cenu za objev systému AB0.
Funkce systému AB0
Různé typy krevních skupin tvoří různé antigeny na povrchu červených krvinek (Erytrocyty). To znamená, že lidé z krevní skupiny A nesou antigeny typu A, krevní skupina B nese antigeny typu B na povrchu erytrocytů. Osoby krevní skupiny 0 nenosí antigeny na povrchu červených krvinek, zatímco krevní skupina AB nese oba typy antigenů.
Zároveň se tělo formuje protilátka proti ostatním povrchovým komponentům. Lidé, kteří Krevní skupina A Protilátky proti typu B, zatímco jednotlivci mají Krevní skupina B Mít protilátky proti typu A. Lidé ve skupině AB nemají protilátky, zatímco krevní skupina 0 má oba typy protilátek, A a B.
Příčinou tvorby protilátek jsou bakterie, které napadají naše tělo během prvního roku života. Mají povrchové struktury podobné strukturám erytrocytů a pokud jsou rozpoznány jako „cizí“, vedou k tvorbě protilátek. Krevní skupiny A a B jsou zděděny dominantně nad skupinou 0. Typy A a B jsou mezi sebou společné. Naproti tomu typ 0 je ve srovnání s A a B recesivně zděděn. U tohoto typu dědičnosti lze pro určení vztahů použít příslušnost k krevním skupinám.
Protože krevní skupiny A a B mohou nést genotypy AA nebo BB a také A0 nebo B0, je pravděpodobnější nést jednu z těchto krevních skupin. Naproti tomu lidé s krevní skupinou 0 mohou nést pouze genotyp 00 a osoby s krevní skupinou AB mají pouze genotyp AB.
Komplikace
Tvorba různých antigenů v závislosti na převládající krevní skupině může vést k nekompatibilitě krevních skupin při krevních transfuzích.
Důvodem jsou protilátky vytvořené proti „cizím“ povrchovým složkám erytrocytů. Proto lidé s krevní skupinou A nesmí nikdy přijímat krev od lidí s krevní skupinou B, protože by to vedlo k aglutinaci a tím k zablokování všech cév. Může také zničit všechny Erytrocyty vést, může to skončit smrtí. Protože krevní skupina AB neprodukuje antigeny, mohou tito lidé dostávat krevní transfuze jakékoli jiné krevní skupiny. Zatímco lidé s krevní skupinou 0 mohou být vždy dárci, ale pouze krev ze skupiny 0.
frekvence
Krevní skupiny A a 0 jsou nejčastějšími typy krve v populaci. To platí nejen pro Německo, ale také pro celý svět. Krevní skupina B je vzácnější krevní skupina s 11% v Německu a 14% v Evropě. Nejvzácnější skupinou je však AB. V Německu je to jen asi 5% populace, v Evropě je to asi 6,5%.
Systém Rhesus
Všeobecné
Přesně takhle Systém AB0 krevních skupin je to také Systém Rhesus jeden z nejdůležitějších systémů krevního typu v dnešní době. Jedná se o protilátky proti krevním složkám. Název pochází z experimentů s opicemi rhesus, díky nimž faktor rhesus objevil Karl Landsteiner v roce 1937.
Vzhledem k již existující nomenklatuře krevních skupin A a B pro dříve objevený systém AB0 pokračoval v tomto postupu jako C, D a E. Zde je Rh faktor D. obzvláště důležité. To může v člověku existovat pozitivní (D +), nebo není přítomen, a tedy záporný (d-) být. Faktor rhesus se dominantně dědí, a proto je krevní skupina negativní na rhesus vzácná.
Funkce systému rhesus
Komplikace
protilátka proti Rh faktor formulář pouze po kontaktu s ním, například na Těhotenství nebo Krevní transfuze. To znamená, že u Rh-negativních matek může při druhém těhotenství vést ke komplikacím krevních skupin. Nejsou ohroženy matky, ale plody. Prostřednictvím kontaktu mezi fetální rhesus-pozitivní krví plodu a rhesus-negativní krví matky tvoří protilátky proti faktoru rhesus. To matce nezpůsobuje žádné problémy, protože nemá vhodné antigeny. Pokud však dojde k novému těhotenství u dítěte pozitivního na rhesus, protilátky produkované matkou mohou zničit erytrocyty plodu a tím i Hemolyticus neonatorum nemoc nebo dokonce vést k smrti. Tato komplikace může být potlačena výměnou krve. V současné době to však již není nutné, protože profylaxe anti-D se provádí během prvního těhotenství, což zabraňuje tvorbě protilátek.
Systém Kell-Cellano
Kell systém je třetí nejdůležitější systém krevních skupin. Pokud jsou dárce a příjemce nekompatibilní, vede to také k hemolytickému transfuznímu syndromu a může být fatální.
Z tohoto důvodu jsou všichni dárci krve v Německu a Rakousku obvykle testováni na protilátku Kell. Cca. 92% populace jsou Kell negativní, asi 7,2% jsou smíšené krve a mohou dostávat Kell negativní nebo pozitivní krev. Pouze asi 0,2% populace je Kell-pozitivní a vyžaduje Kell-pozitivní krev pro krevní transfuze. Z tohoto důvodu může být Kell-negativní krev použita pro transfuze téměř u každého pacienta. Systém Kell je založen na 34 dříve známých antigenech, které jsou kódovány geny na chromozomu 7.
Systém Kell také hraje důležitou roli v těhotenství a, podobně jako systém Rhesus, může vést ke vzniku mateřských protilátek, a tím k nebezpečí během druhého těhotenství.
Přečtěte si více k tématu: Intolerance Rh
Kellova intolerance se však vyskytuje mnohem méně často než Rhesusova nekompatibilita. Přesto je testován během těhotenství spolu s dalšími testy krevních skupin. V případě nekompatibility Rh však není k dispozici žádná profylaxe. Z tohoto důvodu je indikováno pečlivé sledování těhotenství.
Duffy systém
Duffy faktor krevních skupin je antigenem a současně receptorem pro Plasmodium vivax. To je původcem malárie. Lidé, kteří nevyvíjejí Duffyho faktor, jsou proto vůči malárii rezistentní. Jinak Duffy systém nemá žádný další důležitý význam.
souhrn
Stanovení Charakteristiky krevních skupin je jedním z nejdůležitějších diagnostických nástrojů, jak se vyhnout problémům s transfuzí. Nejběžnější a nejznámější systémy jsou AB0- Systém a Systém Rhesus. Ty jsou běžně určovány u každého dítěte v západních zemích a jsou známy většině lidí. Kromě těchto dvou systémů existuje asi 28 dalších systémů krevních skupin, které jsou však v každodenním použití méně důležité, a proto nejsou známy. Jednotlivé systémy, jako je systém Duffy, mohou mít pozitivní vliv na jiné nemoci. Rezistence na malárii existuje v případě negativního Duffyho faktoru.
