Pánevní bolest

úvod

Lidská pánev se skládá ze dvou kostí kyčle (opět každá sestávající z Střeva-, ostuda- a Ischium) a mezeru mezi nimi. Kříž se zvedá nad sakroiliakální kloub (ISG) ve spojení se dvěma kyčelními kostmi. Kromě toho se femorální hlava připojuje k kyčelní kosti v jejím hrdle.

Pánev je anatomicky rozdělena do dvou částí - velká a malá pánev. Velká pánev je prostor mezi dvěma lícními lopatkami a malá pánev je oblast pod.

Pánev však může být také problematická a bolestivá z různých důvodů. V této oblasti často nelze jasně lokalizovat bolest. Mohou být způsobeny na jedné straně kostnatou pánví, na druhé straně orgány ve velké nebo malé pánvi. Následují možné příčiny panvové bolesti a jak je léčit.

příčiny

Pánevní bolest může pocházet z kostní pánve.Nejčastější příčinou bolesti kostí jsou traumatické události, jako jsou modřiny nebo zlomené kosti. Zejména v souvislosti s osteoporózou, ve které Hustota kostí je snížena, zlomeniny se objevují obzvláště rychle. Zejména starší lidé jsou často postiženi osteoporózou, a proto při pádu rychle zlomí kosti.

Přečtěte si více k tématu: Jaká bolest se vyskytuje při osteoporóze?

Bolest v oblasti pánve a hýždí je velmi často blokádou sakroiliakálního kloubu, která se nachází na obou stranách mezi kyčlem a křížem. Mírné posunutí kostí proti sobě nebo zamotání stabilizačních vazů může vést k nepříjemné bolesti v této oblasti, která může také vyzařovat přes celé hýždě a do dolní části zad.

Špatné držení těla a vrozené deformace kostry jsou také jednou z nejčastějších příčin panvové bolesti. Sklon pánevní, například kvůli rozdílu v délce nohou, může vést k bolestivému napětí v oblasti pánve.

Zhoubná onemocnění se mohou také usadit v pánevních kostech. Mohou to být metastázy z nádoru, ale existují také rakoviny, které se vyvíjejí přímo v kosti, například osteosarkom nebo Ewingův sarkom.

Poranění měkkých tkání hýždí nebo boků může také vyzařovat a mít pocit, že přicházejí z kosti.

Na druhé straně, pánevní bolest může také pocházet z orgánů umístěných ve velké nebo malé pánvi. Onemocnění gastrointestinálního traktu, ženských a mužských pohlavních orgánů, močového měchýře nebo dokonce mentální napětí se mohou projevit bolestí v pánevní oblasti.

Bolest pánevní se může objevit také během těhotenství, zejména pokud dítě roste a tlačí na orgány a vazy vazů v pánevní oblasti. Kontrakce také vyvolávají bolest břicha, která, pokud je mírná, nemusí být jako taková rozpoznána.

Pánevní bolest na pravé straně

Sklon pánevní

Pravostranná pánevní bolest může mít různé příčiny. Například sklon pánevní může vést k pravostranným stížnostem v pánevní oblasti, protože tělo stále více posouvá svou váhu na jednu stranu. To vede ke špatnému držení těla a nepříjemnému napětí.

Přečtěte si mnohem více informací o tomto tématu na: Sklon pánevní

Nehody

Modřiny, zlomené kosti a další zjevná zranění mohou také způsobit pravostrannou pánevní bolest.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Blokování ISG

Další příčinou je pravostranné blokování sakroiliakálního kloubu (ISG). Toto je lokalizováno mezi iliac ostří a křížovou kosti. Je zajištěna různými páskami. S určitými pohyby se může stát, že vazy se zachytí a kosti se posouvají minimálně proti sobě a zůstanou v této poloze. Tento blok ISG je velmi nepříjemný a způsobuje bolest.

Pro více informací čtěte také: Blokování ISG

Herniated disk bederní páteře

Lze si také představit, že pravostranná pánevní bolest je způsobena herniovaným diskem bederní páteře, který je způsoben Nervový kořen lisy. Taková bolest pak často vyzařuje přes hýždě na nohu nebo nohu.

Pro více informací čtěte také: Herniated disk bederní páteře

Apendicitida

Pokud příčina není v samotné pánvi, je třeba vzít v úvahu také orgány v oblasti pánve. Na pravé straně je zvláště důležitý dodatek dodatku, který se může vznítit (apendicitida). Bolest v pravém dolním břiše způsobená tímto může být špatně interpretována jako pánevní bolest. Zanícený dodatek je terapeuticky odstraněn.

Pro více informací čtěte také: Apendicitida

Nemoci pohlavních orgánů nebo močového měchýře mohou také vést k bolesti na pravé straně.

Závažná nebo rostoucí bolest, která trvá několik dní, by proto měl lékař objasnit.

Levá pánevní bolest

Nejčastější příčiny panvové bolesti na levé straně jsou stejné jako příčiny na pravé straně.

Často je to bolest po zranění, například modřiny nebo zlomené kosti. Sklon pánevní může také způsobit bolest levé pánve.

Na levé straně pánve je také sakroiliakální kloub, který se nachází mezi levým iliem a křížovou kosti. I zde se může ligamentový aparát stát zapleteným a bolestivým napětím, které může vysvětlit příznaky. Chiropraktik může cílit na společné bloky manipulace rozpustit.

Pokud příčina není v samotném muskuloskeletálním systému, musí být objasněna příčina související s orgány. Stejně jako u pravé panvové bolesti jsou možné příčiny genitální orgány a močový měchýř.

Kromě toho je levostranná bolest často způsobena divertikulitidou, zejména u starších lidí. Jedná se o malé výčnělky ve výstelce tlustého střeva, ve kterém se mohou shromažďovat zbytky stolice. To může vést k zánětu, který se projevuje bolestí na levé straně dolního břicha. Pánevní bolest může být také vnímána při vyzařování.

Dlouhodobější bolest nebo bolest, která zvyšuje intenzitu, by měl lékař obvykle objasnit, aby se vyloučily závažné příčiny.

Pánevní bolest po porodu

Pánevní bolest po Narození může mít různé příčiny. Jedním ze způsobů jsou oni přímo nesouvisející narodit se.

Pokud to však udělají, mohou například použít a Nestabilita pánevního kruhu být podmíněný. Během porodního procesu dítě protlačí mateřský kanál. Pánev musí vytvořit prostor a je rozšířena. Zvláště s velmi velkými dětmi to se může stát Uvolnění vazů přijít, takže Sacroiliac klouby na zadní straně bazénu přestěhovat se a Zablokovat umět. To může být pro ženu velmi bolestivý být.

Kromě toho je pánve na přední straně držena pohromadě speciálním spojením - Symphysis. Toto je chrupavkový konektorkterý spojuje dvě poloviny pánve. Toto spojení může být také uvolněno během porodu, což někdy také vede k silné bolesti vyzařovat do nohou a zpět umět.

Pánevní bolest během těhotenství

V těhotenství tvrdí, že dospívající dítě v průběhu času stále více prostoru v lůně. Stále více praktikuje Tlak na mateřské pánevní orgány ven. To může způsobit nepříjemné bolesti pro ženu.

zvláště pak Protažení vazového aparátu děloha je často vnímán jako bolestivý.

Běžnou příčinou panvové bolesti během těhotenství je tzv Uvolnění symfýzy. Symfýza je jedna Tkáň chrupavky stávající spojení mezi pánevními kostmi v přední části pánve. Jako součást těhotenství pánevní prsten se uvolníaby dítě mohlo při narození kopnout. Pokud se však pánevní kroužek příliš uvolní a dostane příliš volného prostoru, protáhne to symfýzu a volá na tuto Podráždění se objevil. To může za určitých okolností způsobit bolest velmi silný být a být přes pánev a skrz přestěhovat se-, Boky- nebo Bolest nohy aby bylo vidět.

Pánevní bolest po cvičení

Pánevní bolest po cvičení může projít fyzický konec- nebo Nesprávné načítání být podmíněný.

V netrénovaní sportovci může a počáteční přetížení Způsobuje podráždění svalů a periostu, které může způsobit nepříjemnou bolest. Také bolavé svaly v pánevní oblasti může vysvětlit bolest pánevní.

Špatná obuv nebo jeden špatná běžecká technika na Jogging může způsobit nepřiměřený stres a Různé nemoci kloubů nebo jiné bolesti.

Dříve zraněný Kolenní klouby nebo nohy různých délek také klade další důraz na boky a může vést k bolesti kyčle a pánve.

Pokud bolest přetrvává i přes dobrý tréninkový stav, je vhodné ji provést Sportovní medicína nebo ortopedický chirurg pro radu vytáhnout. Průběžná analýza je také dobrý nápad objasnit, zda je bolest způsobena nesprávným stresem na těle.

Zvláště Začátečník měl by Pouze pomalu zvyšte intenzitu tréninku a nepřeceňujte tělo, aby se svaly a zbytek muskuloskeletálního systému přizpůsobily pouze přizpůsobit se novým požadavkům a může si na to zvyknout.

Pánevní bolest při sezení

Pánevní bolest, ke které dochází při sezení, je obvykle svalová nebo kostí. Hovoří to zejména jednostranná bolest. Modřiny a zlomené kosti v pánvi způsobené pády mohou způsobit bolest při sezení i po dlouhou dobu. Svalové problémy jsou zejména způsobeny špatným držením těla při sezení. Svaly se napjaly, což vede k napětí a v důsledku toho k bolesti. To zase změní postoj k sezení na uvolňující postoj, což má za následek další napětí.

Nesouosost boků, která způsobuje problémy při chůzi, může také působit v tomto začarovaném kruhu a tím zhoršovat napětí. Svalové napětí v zadní části pánve postihuje hlavně záda. Zejména bederní páteř je pro mnoho lidí problémovou oblastí. Kvůli mnoha svalům, které se připevňují k bederní páteři a pánvi, se bolest může rozšířit na pánev. Při sezení člověk často zůstává ve stejné poloze déle, což je důvodem, proč je obzvlášť patrná bolest pánevní. Mnoho nervů také prochází pánví a běží od míchy dolů k nohám. Tyto nervy mohou být sevřeny při sezení a způsobují tažení pánevní bolesti, která také vyzařuje do nohou.

Přečtěte si také: Meralgia paraesthetica

Pánevní bolest po pádu

Při pádu je pánev obzvláště ohrožena, je-li to pád při vysoké rychlosti (například z motocyklu nebo koňského hřbetu) nebo pokud se někdo dostatečně nedotkne rukama. Důsledkem jsou modřiny nebo zlomeniny, které způsobují bolest v pánvi při pohybu a při sezení. Protože pánev tvoří přechod mezi horní částí těla a nohama, musí nést obzvláště velkou hmotnost a je proto vystavena mnoha silným silám. Obvykle se situace zhoršuje v případě zlomené pánve po pádu.

Po pádu je proto nezbytná stabilizace kostní pánve. Může být nutné použít šrouby na pánvi v operaci, aby se zlomené části držely pohromadě, dokud se nerozrostly dohromady. Zlomenina pánve způsobená poklesem vysoké rychlosti je obzvláště nebezpečná, protože může vést k velkému krvácení do pánve. Protože je pánve tvořena hlavně měkkými tkáněmi, je v těle prostor pro téměř celý objem krve. Proto je stabilizace pánve po takové nehodě důležitým opatřením, protože může zastavit krvácení. I mírné pády, například na ocasní kost a kosti sedadel, způsobují po delší dobu panvovou bolest. Jsou to však většinou jen neškodné modřiny.

Přečtěte si také: Zlomenina pánve

Pánevní bolest u mužů

Pánevní bolest u mužů je v mnoha případech způsobena poraněním pánve. To může být na ischiu, které se spouští například padáním na hýždě. Ale symfýza, tj. Přední část pánve, je také předurčena k bolesti kostí. Kromě toho páteř proudí do pánve, což je důvod, proč lze do pánve přenést hodně bolesti zad. To zahrnuje nejen kostnaté, ale i svalové potíže.

Pánevní bolest může být také vyvolána u mužů orgány v pánvi. To zahrnuje zažívací orgány, jako jsou části tenkého střeva, přechod z tenkého střeva do tlustého střeva, slepé střevo a konečník. To může vést k akutnímu zánětu (zánět slepého střeva) nebo abscesům. Chronická zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba (hlavně ovlivňuje přechod z tenkého do tlustého střeva) nebo ulcerativní kolitida (zejména konečník v případě bolesti pánve), mohou způsobit bolest v oblasti pánve. Nemoci močového měchýře a dolních močových cest se také cítí jako pánevní bolest. Při močení je také pálivá bolest. U nemocí pohlavních orgánů je obvykle ovlivněna prostata, která může také vyvolat bolest v pánevní oblasti, ale je obvykle spíše bez příznaků.

Pánevní bolest u ženy

Stejně jako u mužů mohou ženy utrpět kostní úrazy způsobené pády, které způsobují pánevní bolest. Páteř je typický způsob, jakým může bolest zad migrovat do pánve. Střevní onemocnění, jako je apendicitida, ulcerativní kolitida a Crohnova choroba, také způsobují bolest v pánevní oblasti. Existují také poruchy trávení a celková bolest břicha.

Navíc se u žen vyskytuje pánevní bolest, například během těhotenství. Zejména pokud je nenarozené dítě o něco větší, přemístí různé orgány, takže jsou v pánevní oblasti poněkud zúžené. Cystitida je také běžná u žen. To je způsobeno velmi krátkou močovou trubicí, která umožňuje bakteriím rychle vystoupit na močový měchýř. Ženské pohlavní orgány, které jsou umístěny v pánevní oblasti, u žen často vyvolávají pánevní bolest. Patří sem různá onemocnění dělohy a menstruační křeče vedou u některých žen k pánevní bolesti. Poruchy vaječníků mohou také způsobit bolest pánve.

Příznaky

Pánevní bolest se mohou vyjadřovat odlišně v závislosti na příčině. Bolest může A- nebo obě strany nastat, pouze s tlakem vznikají v určitém bodě nebo zvláště pod fyzické námahy cítit. Kromě toho bolest může piercing nebo nuda a také vyzařovat do jiných částí těla.

Když vedle bolesti jiné fyzické příznaky skládat se jako:

• celkový pocit nemoci
• Vyčerpání
• horečka
• Příznaky zánětu (Zarudnutí, otok, přehřátí)
• nechtěné hubnutí
• nebo intenzivní pocení v noci

tak by mělo neprodleně konzultovat lékaře objasnit přesnou příčinu symptomů. Mohlo by to být vážná nemoc schovávat se za to.

Totéž platí, když bolest déle než několik dní nebo sami drasticky se zhoršuje.

terapie

Terapie bolesti pánve záleží na základní příčině.

• Pokud je příčina v Muskuloskeletální systém je způsobeno zablokováním sakroiliakálního kloubu, například a chiropraktik nebo fyzioterapeut cílená úprava Získejte úlevu.
• Modřiny uzdravte se sami. Při silné bolesti můžete Lék proti bolesti být vzat.
• Zlomené kosti musí záviset na závažnosti a typu zlomeniny provozní jsou dodávány.Pak pomozte fyzioterapeutická cvičení v procesu získávání původní mobility.

Pokud je příčina nepohodlí Oblast pánevních orgánů je individuálně upravená terapie:

• V případě infekce močového měchýře se antibiotika často používají k boji proti patogenům.
• Taky infekční choroby ženské nebo mužské pohlavní orgány mohou vyžadovat antibiotika.
• Protože zanícený apendix může také způsobit bolest v oblasti podbřišku a pánve (apendicitida), v tomto případě musí být dodatek provozní odstraněn.
• Zhoubná onemocnění způsobující bolest pánve jsou identifikována a chirurgická operace, Chemoterapie a / nebo Ozáření ošetřeno.

předpověď

Predikce pánevní bolesti velmi záleží na základech Příčina. Protože taková bolest obecně neškodné povahy prognóza je velmi dobrá. Zejména bolest skrz Modřiny, Zkroucení nebo Společné blokády často odcházejí během několika dnů sám znovu.

Infekční choroby pánevních orgánů jsou také postiženy dobrou prognózou, protože dnešní lékařská opatření vedou k a rychle a cílené ošetření může být uděláno.

Oba maligní choroby velmi záleží na stadiu, ve kterém je pacient. v Raná fáze stále existuje velká šance na zotavení z rakoviny pozdější fáze prognóza je tedy horší. To také závisí na Stáří pacienta a jeho obecné zdraví z.

profylaxe

A obecná profylaxe Neexistuje nic jako vyhýbat se pánevní bolesti. Dostatečný fyzická aktivita a cílené posilovací cvičení pro svaly však může pomoci minimalizovat riziko zablokování kloubů nebo jiných problémů s muskuloskeletálním systémem.

Kolem Infekce orgánů Aby se zabránilo malé pánvi by měla být na dobrá, ale ne nadměrná hygiena být respektován.

Aby se zabránilo sexuálně přenosným chorobám, měly by se při pohlavním styku používat kondomy, zejména mimo stabilní vztah.

Zhoubná onemocnění profylaktickými opatřeními nelze zabránit. Většinou lhaní genetické změny to nemůže být ovlivněno samotným pacientem.

diagnóza

K diagnostice bolesti pánve je nutné důkladné fyzické vyšetření. Lékař se podrobně podívá na příslušnou část těla a vyhledá vnější známky. Různé ortopedické testy mohou poskytnout informace o tom, zda je bolest způsobena blokádou kloubů nebo něčím podobným.

Kromě toho může lékař prohmatat břišní a pánevní orgány a zkontrolovat jejich bolestivost. Ultrazvukové vyšetření může být také provedeno pro pohled na břišní orgány.

Vzorek moči nebo stolice může pomoci, pokud máte podezření na infekční onemocnění močového měchýře nebo střev.

Pokud jsou všechna tato vyšetření normální, lze si také objednat zobrazování. Ve výpočetní tomografii (CT) zvláště dobré pro kosti a pro zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) měkká tkáň může být vyšetřena zvláště dobře.

V závislosti na zjištěních, které z těchto vyšetření vyplynou, lékař zahájí vhodnou terapii.