Voda ve varlatech

Synonyma

Hydrocele, vodní přestávka

definice

Pod výrazem „Hydrocele„(Voda ve varlatech) člověk rozumí Akumulace tekutiny v rámci Šourek (šourek). Je to většinou jeden benigní Změny varlat, které obvykle nezpůsobují bolest postižené osobě. Voda ve varlatech může čistě na Varlata být omezený (Hydrocele testis) nebo navíc Spermatická šňůra postihnout (Hydrocele funiculi spermatici).

úvod

U dítěte se ve varlatech objevuje voda, když břišní stěna není během embryonálního vývoje úplně uzavřena poté, co varle sestoupí z břicha do šourku.

Voda ve varlatech je většinou jedna benigní a bezbolestná změna v oblasti Varlekde je příliš výrazný Nahromadění tekutiny v šourku přijde. Ve většině případů se může ve varlatech nahromadit voda spontánní ústup bez lékařského zásahu.

Pokud hydrocele u postižené osoby sama o sobě nevstoupí, je třeba tuto změnu provést provozní být léčen. předpověď když je obecně uvažována voda ve varlatech velmi dobře sledovat. Pokud je ve varlatech voda, musíte si mezi nimi vybrat vrozený a jeden získal Rozlišujte progresivní formu.

vrozený Voda ve varlatech (synonymum: primární vodní přestávka) se vyskytuje v dítě zvláště když Břišní stěna nebyla během embryonálního vývoje úplně uzavřena byl. V Německu má asi jeden až sedm ze 100 novorozenců vodu ve svých varlatech. Riziko primárního výskytu této změny je proto přibližně 1 až 7 procent.

Takzvaný sekundární (získal) Voda ve varlatech se naopak vyskytuje pouze v dětství nebo dospělosti. Příčiny rozvoje získaného hydrocelu mohou být velmi rozmanité. Zvláště zánětlivé procesy v oblasti varlat nebo epididymis Zdá se, že v této souvislosti hraje klíčovou roli. Typické příznaky, které ukazují na přítomnost vody ve varlatech, jsou jednostranný otok v oblasti šourku jako Pocity tlaku a těžkosti. Již v Podezření přítomnost vody ve varlatech musí neprodleně a rychle Specialista k návštěvě. To je jediný způsob, jak posoudit průběh změny a (je-li to nutné) rychle zahájit příslušnou léčbu.

příčiny

Příčiny hromadění vody ve varlatech mohou být různé. Kromě toho je třeba při hledání příčiny rozlišovat, zda jde o a vrozený nebo získal Hydrocele jedná.

Vrozená hydrocele

Vrozená (primární) ruptura vody vyplývá ze skutečnosti, že v průběhu embryonální vývoj Tekutina ve výlevce ve tvaru výčnělku na pobřišnici hromadí se v oblasti břicha nenarozeného dítěte. Právě tento výčnělek představuje přechod z pobřišnice do šourku dítěte. Výčnělek se obvykle vyvíjí úplně zpět v lůně, s výjimkou zbytku. Kromě toho je v této souvislosti třeba uvést, že Varlata během vývoje plodu ne v šourku, ale spíše zraje v břiše. Jen krátce před narozeníKrátce po narození varlata sestoupí z břišní dutiny do šourku. Během tohoto sestupu, varlata sklouznou dolů do šourku přes nálevkovitý výčnělek právě zmínil se. Spojení se skutečným pobřežím by se pak mělo uzavřít. Primární voda ve varlatech se vytváří, když těsnění k pobřišnici není nebo jen v malém rozsahu. Děti, které trpí vrozenou vodou ve varlatech, často také mají takzvanou Inguinální kýla Vyvinout.

Sekundární hydrocele

Nahromadění vody ve varlatech však může také získat příčiny (sekundární přestávka na vodu). Typické příčiny zadržování vody ve varlatech u starších chlapců nebo dospělých jsou:

  • zánětlivé procesy v oblasti varlat nebo epididymis

  • Poranění nebo násilí

  • Vředy (nádory) varlat

Kromě toho lze často pozorovat, že se voda ve varlatech hromadí po operaci šourku. Obecně lze předpokládat, že sekundární ruptura vody vede k vytvoření nerovnováhy mezi tekutinou varlat, která je vytvářena a která je absorbována. Tělo postižené osoby produkuje příliš mnoho testikulární tekutiny nebo není schopno absorbovat dostatek tekutiny.

Mohlo by vás také zajímat: Šourek

diagnóza

Vhodné zobrazovací metody jsou ultrazvukové vyšetření, magnetická rezonanční tomografie nebo diafankoskopie.

Diagnóza podezření na přítomnost vody ve varlatech je rozdělena do několika kroků. Za prvé, během podrobné konverzace mezi lékařem a pacientem (anamnese) určuje, které stížnosti se vyskytují u postiženého pacienta. Také časový kurz nemoc, je to možné Stávající onemocnění a stížnosti, které se často vyskytují v rodině dotyčné osoby, hrají rozhodující roli při diagnostice vody ve varlatech. Zvláště Nádorová onemocnění z Varle může být běžný v rodině a může být příčinou hromadění vody ve varlatech.

Po tomto rozhovoru s pacientem obvykle následuje a orientační fyzikální vyšetření. Tady tápá lékař odstraní šourek a zkontroluje, zda nedošlo ke změnám v oblasti šourku. Pokud dojde k rozbití vody, je varle obvykle oteklé na jedné straně (ve vzácných případech také na obou stranách).

Pokud existuje podezření na přítomnost vody ve varlatech, je to naléhavé zobrazovací postupy připojeno. Obzvláště Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) varlat hraje klíčovou roli v diagnostice vody ve varlatech. Kromě toho provádění a Magnetická rezonance být užitečný, pokud je ve varlatech voda. Kromě toho tzv Diafaloskopie pomáhají identifikovat rozpad vody jako takový. V tomto postupu lékař zkoumá šourek pomocí silné lampy. Pokud se ve varlatech nahromadila voda, objeví se při rentgenování světlejší oblasti. Problém s touto vyšetřovací metodou je však v tom, že rentgen šourku nemůže pomoci odlišit vodní kýlu od tříslové kýly.

Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Ultrazvuk varlat

Příznaky

Příznaky hromadění vody ve varlatech se mohou velmi lišit. U postižených pacientů se obvykle rychle vytvoří viditelné otoky v oblasti šourku (šourek). V závislosti na příčině rozbití vody může být tento otok na jedné nebo obou stranách. Kolik otoků varlat je závislé hlavně na tom, kde je voda ve varlatech a kolik tekutiny je v šourku. Zejména v raných stádiích voda ve varlatech často nezpůsobuje žádné nepohodlí. Se zvyšující se akumulací tekutiny v šourku však může dojít k vážnému nepohodlí. Lidé, kteří mají ve svých varlatech vodu, obvykle pociťují bolest a výrazný pocit tlaku nebo těžkosti.

Zvláštní forma hydrocele je tzv. Akutní vodní přestávka, která obvykle vede k akutnímu šourku. To znamená, že postižení pacienti trpí náhlou, silnou bolestí v oblasti varlat.

Další informace viz: Bolesti varlat a Oteklá varlata - co je za tím?

terapie

Pokud se ve varlatech hromadí voda, je terapie primárně zaměřena na základní příčinu. Při výběru nejvhodnější léčebné strategie navíc hrají klíčovou roli příznaky, které zažívá postižený pacient.

Primární vodní přestávka

V případě vrozené vodní přestávky je obvykle nutné žádné ošetření být zahájen. Důvodem je skutečnost, že došlo k vrozené vodní přestávce většinou zcela neškodné je sám sebou zcela vymizí během několika týdnů bez lékařského zásahu.

Měla by však být vedle vody ve varlatech navíc tříslová kýla existují, takže chirurgický zásah je nutný okamžitě stát se. Nejprve je však pozorována prasknutí čisté vody.

Pokud by voda ve varlatech neklesla během prvních několika let života, nebo by hydrocele dále klesal zvýšení objemutak je zavedení a chirurgická terapie dává smysl. Během operace musí ošetřující lékař odstranit porušení vody malý řez do slabiny vystavit a Utěsněte spojení mezi břichem a šourkem.

Získaná přestávka na vodu

Pokud hydrocele (voda ve varlatech) neklesá nebo se dokonce zvětšuje objem, měla by být vodní přestávka ošetřena chirurgicky.

Sbírá první po narození Pokud je ve varlatech voda, mělo by být primárním cílem léčby opravit příčinu této změny. Jakmile se příčina vyřeší, voda se vytvoří v Varlata většinou úplně sám. Pokud však voda zůstane ve varlatech, měla by být zlomenina vody vystavena chirurgickému zákroku vypusťte přebytečnou tekutinu a odstranil se přebytek varlat. U dospělých mužů, kteří mají ve svých varlatech vodu, může nahromaděná tekutina také aspiroval kanylou stát se.

předpověď

Prognóza vody ve varlatech je obvykle velmi dobře. Ve většině případů jsou změny spojené s hromaděním tekutiny v šourku benigní.

Hlavní obvykle se tvoří voda, která se vyskytuje ve varlatech zcela zpět bez lékařského zásahu. V případě vrozené trhliny vody nelze předpokládat následné poškození.

V získal Voda ve varlatech (sekundární rozpad vody) je obvykle dostačující léčit příčinu. Pokud voda ve varlatech neklesá, operativní léčba být užitečný. I po chirurgické korekci vodní přestávky je prognóza velmi dobrá. Následné poškození nebo opakování hromadění tekutin v šourku (tzv. Recidiva) se při obvyklých chirurgických postupech neočekávají.

Prevence (prevence)

Zatím jsou nejsou známa žádná opatřeníto může pomoci bezpečně zabránit hromadění vody ve varlatech.

Riziko rozvoje získaného rozpadu vody však může být mírně sníženo. Nejdůležitějším opatřením při prevenci hromadění vody ve varlatech je to důsledné zpracování možných spouštěčů. Hrajte v tomto kontextu zánětlivý Procesy v oblasti varlat a Epididymis klíčovou roli. Kromě toho by měl Zranění a / nebo násilí v oblasti genitálií je třeba zabránit vhodnou ochranou, například při provádění vysoce rizikových sportů.

Vytvoření a hlavní, již před narození může dojít k rozbití vody Ne být zabráněno.