Jaké jsou důsledky plicní embolie?

úvod

Důsledky plicní embolie do značné míry závisí na závažnosti plicní embolie.V případě nejmenší embolie jsou příznaky tak malé, že embolie zůstává po několik měsíců bez povšimnutí. Fulminantní plicní embolie vede během několika minut k smrti. Protože plíce jsou zodpovědné za zásobování celého těla kyslíkem, důsledky obvykle ovlivňují mnoho různých orgánových systémů. Především jsou ovlivněny plíce, srdce a mozek.

Kromě toho jsou důsledky plicní embolie vždy vysoce závislé na tom, jak rychle se s postiženou osobou zachází.

Mohlo by vás také zajímat: Jaké jsou šance na přežití s ​​plicní embolií?

Jaké jsou důsledky plicní embolie?

  • Důsledky nedostatku kyslíku:

    • Poškození orgánů (zejména plíce, mozek, srdce, ledviny)

  • Důsledky krevní sraženiny

    • Poškození plicní tkáně

    • Poškození srdce v důsledku vysokého krevního tlaku

  • Psychologické důsledky

  • Selhání více orgánů (selhání několika orgánů) s možnými fatálními následky

Přečtěte si také článek na toto téma: Infarktová pneumonie

Důsledky pro srdce

Srdce je nejvíce postiženo při závažných plicních emboliích. Při plicní embolii je jedna nebo více cév blokovaných trombusem (krevní sraženina). Oblast za ním již není zásobována krví, kyslík zde nelze absorbovat do krve.

To má na tělo dva účinky: nedostatek kyslíku a blokáda způsobuje vyšší krevní tlak v plicních cévách.

Nedostatek kyslíku může poškodit všechny orgány v těle. Kromě jiného může být ovlivněno i srdce. Protože každý srdeční rytmus spočívá v působení srdečních svalů, spotřebuje se zde kyslík. Pokud srdce není zásobeno dostatečným množstvím kyslíku, poškozuje to jednotlivé buňky srdečního svalu. V nejhorším případě dochází k destrukci tkáně. V důsledku toho Srdeční selhání (Srdeční selhání).

Ale nejen nedostatek kyslíku má vliv na srdce. Zvýšený krevní tlak v plicních cévách je také výzvou pro srdeční svaly a v důsledku blokády musí srdce nepřetržitě pumpovat proti zvýšenému tlaku. Buňky srdečního svalu mohou zpočátku kompenzovat tento zvýšený požadavek, ale to z dlouhodobého hlediska není možné. Dochází k selhání pravého srdce, pravé komoře rozšířené (zvětší se) a poté se stane nedostatečné (špatně fungující).

Mohlo by vás také zajímat: Plicní embolie Příznaky

Srdeční zástava v plicní embolii

V případě plicní embolie vyžaduje srdce zvýšenou čerpací kapacitu, protože proti tomu musí být čerpán zvýšený krevní tlak v plicích.
Zároveň však část plic díky embolii již nefunguje, takže srdce je zásobováno méně kyslíkem.

Tato kombinace zvýšené práce a sníženého přísunu kyslíku může vážně poškodit srdce.
V nejhorším případě může dojít k okamžitému zastavení srdce.
Okamžitá resuscitace je nutná, ale ne vždy skončí úspěšně.

O tom, jak se provádí resuscitace v případě zástavy srdce, si můžete přečíst v našem příslušném článku: Srdeční zástava - příčiny a okamžité akce

Psychologické důsledky plicní embolie

Plicní embolie může v psychice postižené osoby zanechat různé stopy v závislosti na závažnosti. Fulminantní plicní embolie je akutně život ohrožující situací. Je dýchání, bušení srdce a silné pocení. Pokud je plicní embolie tak závažná, že dochází k občasnému zástavě srdce a osoba musí být resuscitována, psychologické důsledky jsou o to závažnější.

Mnoho postižených trpí úzkostnými nebo panickými poruchami. Už nemohou opravdu věřit svému tělu a bát se další závažné nemoci při sebemenším náznaku. Zde pomáhá, pokud je během pobytu v nemocnici a během rehabilitace nabízena odborná psychologická pomoc. Tímto způsobem lze o nemoci diskutovat okamžitě poté, co k ní dojde, a dlouhodobé psychologické následky se pak obvykle významně sníží.

Ale méně akutní plicní embolie může také zanechat své stopy. Pokud se vyskytnou pouze malé plicní embolie, často nejsou diagnostikovány delší dobu, protože příznaky jsou velmi nespecifické. Většina potíží, jako je dušnost a zvýšený puls, se vyskytuje pouze při cvičení. V důsledku toho mohou být příznaky odstraněny jako nedostatek pohybu, známky stárnutí a špatná kondice. Po chvíli se dotčení lidé domnívají, že již nejsou bráni vážně, protože nikdo jejich stížnosti opravdu neřeší. Obvykle je problém vyřešen diagnózou, protože příčina onemocnění by mohla být vyjasněna a odstraněna.

Důsledky malé plicní embolie

Malé plicní embolie jsou obvykle výsledkem trombů (krevních sraženin), které se oddělují po malých částech od stěny cévy. Tyto plicní embolie zřídka ovlivňují větší části plicní vaskulatury.

V důsledku toho nepřitahujete pozornost s akutními příznaky. Místo toho se symptomy postupně cítí. Problémy jsou zpočátku pouze tam, kde je stres. Během cvičení je snížená fyzická odolnost, dušnost a rychlejší srdeční frekvence. Protože symptomy se časem vyjasňují, je problém obvykle zdůvodněn nedostatečnou kondicí a zvyšujícím se věkem.

Například malé plicní embolie jsou často diagnostikovány pouze měsíce nebo roky po jejich vzniku. V důsledku toho je většina škod způsobených malými emblémy nevratná (nevratná). Na rozdíl od větších trombů nelze z plicních cév chirurgicky odstranit velmi malé krevní sraženiny. Místo toho se provádí tzv. Lýza. K rozpuštění sraženiny se používá lék na ředění krve. Protože však tromby zůstávají v cévách po dlouhou dobu, toto rozpuštění často již není možné. Proto příznaky, jako je dušnost a snížená pružnost, přetrvávají i po diagnóze.

Mohlo by vás také zajímat: Jak můžete diagnostikovat plicní embolii?

Důsledky bilaterální fulminantní plicní embolie

Fulminantní plicní embolie je nejzávažnější forma plicní embolie. Velký trombus (krevní sraženina), který se náhle uvolnil a promyl do plic, blokuje největší větve plicní vaskulatury. Krevní sraženina může být dokonce tak velká, že je ovlivněna celá plicní tepna.

To má za následek tři extrémně život ohrožující komplikace: Protože jsou plíce zásobovány pouze malou nebo žádnou krví, celé tělo již není zásobováno kyslíkem. To poškozuje různé orgány. Mozek je obzvláště ohrožen. Skutečnost, že plíce již nemohou být zásobovány krví, má fatální důsledky pro srdce. To musí pumpovat proti nekonečně vysokému tlaku, který vede k zástavě srdce během několika minut. Pokud lze krevní sraženinu odstranit dostatečně rychle, plíce lze stále úplně zničit. Dokud trombus ucpává všechny plicní cévy, celá plicní tkáň není zásobována krví. Výsledkem je, že jednotlivé buňky nejsou po určitou dobu zásobovány kyslíkem a dalšími živinami, což může vést k buněčné smrti a tím k rozsáhlému poškození tkáně.

Může plicní embolie léčit bez následků?

To, zda se plicní embolie dokáže vyléčit bez následků, závisí na jedné straně na závažnosti embolie, na druhé straně hrají rozhodující roli také opatření první pomoci a rychlé řešení všech důležitých faktorů.

Čím menší je embolie, tím méně vážných komplikací se v průběhu procesu vyskytuje. U zvláště malých embolizací však existuje riziko, že nebudou objeveny po delší dobu. Šance na uzdravení bez následků jsou nejlepší, pokud spouštěcí krevní sraženina může být úplně odstraněna během několika prvních minut. Orgány jsou trvale ovlivněny pouze v nejvzácnějších případech. Aby se předešlo dlouhodobým důsledkům, musí být vždy na několik měsíců prováděna ředění krve. Pokud to lze provést bez komplikací. Je velmi možné, že se plicní embolie léčí bez následků.

Přečtěte si více k tématu: Léčba plicní embolie