Podvrtnutí špičky

definice

Pod výronem zvaným a Zkreslení (lat. distorsio - kroucení) znamená přetížení kloubu společně s jeho kloubní kapslí. Ve většině případů jsou výrony následkem drobných nehod, při nichž je použitá síla příliš malá na to, aby způsobila vážnější poškození. Kromě téměř všech ostatních kloubů může být tímto zraněním postižen jeden nebo více prstů. Obličej, který je kvůli své mezní poloze často zraněn, je obzvláště běžný. Ovlivněny mohou být samozřejmě i všechny ostatní prsty.

příčiny

Na rozdíl od jiných podvrtnutí (chodidla, zápěstí, ...) není příčinou podvrtnutí špičky obvykle sportovní nehoda, ale každodenní zranění. Pacienti často uvádějí, že při chůzi naboso narazili do rohu nebo na okraj nebo že si ve tmě včas nevšimli překážek. Tyto situace jsou velmi bolestivé, ale většinou nejsou dost závažné, aby zlomily prsty na nohou nebo jiné části těla nebo například trvale poškodily sval. Samozřejmě existuje mnoho dalších možných příčin nehod a vážné nehody mohou „vést“ k podvrtnutí. Příčiny tohoto zranění mohou být stejně rozmanité jako u pacientů, kteří ho utrpěli.

Příznaky

Klasickými příznaky podvrtnutí špičky jsou silná bolest na postiženém kloubu - obvykle je to kloub, který je na přechodu z nohy na nohu - a otok na stejném místě. Postižení lidé si často stěžují na bolest při chůzi a na změně funkce špičky. Kromě toho se může objevit modřina na špičce nebo pod ní, a to buď okamžitě, nebo po několika hodinách až dnech. Na druhou stranu by špička neměla vyčnívat z nohy v nepřirozených úhlech a otevřené rány by byly velmi neobvyklé.

Obrázek podvrtnutí

Podvrtnutí (zkreslení) -
Ligamentová nebo kloubní tobolka
zranění
Páska -
Vaz
Kloubní tobolka -
Kloubní pouzdro

1 - 1 - Horní (proximální)
Zápěstí -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - spodní (distální)
zápěstí
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - kolenní kloub
Articulatio rod
4 - 4 - Horní kotník -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Dolní kotník -
Articulatio talocalcaneonavicularis

PECH pravidlo
Break Ice Compression Elevation

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Léčba - co dělat

Co byste měli dělat, pokud máte podvrtnutou špičku? Nejprve zde platí pravidlo PECH - i když, jak bylo uvedeno, nejedná se obvykle o sportovní zranění.
Neustálé ochlazování a zvedání chodidla zmírňuje bolest na jedné straně a může také účinně omezit rozvoj velkých modřin a otoků na straně druhé. Následuje komprese pomocí elastických obvazů nebo obvazů. Je důležité, aby obvaz byl dostatečně těsný, aby poskytoval podporu, ale ne natolik, aby omezoval krevní cévy nebo nervy na špičce. Pokud máte studené, bledé prsty nebo nepříjemný pocit mravenčení pod bandáží nebo za ní, měli byste ji okamžitě uvolnit a znovu nasadit.

Ve dnech následujících po nehodě byste měli vždy zvednout nohu a sundat tlak. Pokud je bolest velmi závažná, užívá se tzv. Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) jak například Ibuprofen nebo Diclofenac resp. To by však mělo být provedeno pouze na krátkou dobu a / nebo po konzultaci s lékařem, protože tyto léky mohou samozřejmě také způsobit vedlejší účinky.

Přečtěte si více o tom pod NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky

Nanesení masti

V případě mírné bolesti mohou být výše uvedená léčebná opatření doplněna analgetickou mast (například Diclofenac). Toto je dostupné v lékárně na přepážce a lze jej aplikovat přímo na poraněné místo. Anestetikum zmírňuje bolest a - v závislosti na přípravku - vás může dokonce ochladit.

Někteří lékaři kromě používání masti proti bolesti doporučují i ​​terapii masti, které podporují krevní oběh. Jsou aplikovány po prvních 48 hodinách (důležité - nikdy předtím) a mají za cíl podpořit průtok krve a tím odstranit veškeré modřiny a otoky a odplavit živiny a energii pro regeneraci poškozených struktur. Zda a jak přesně se tento účinek může vyskytnout, však není nesporné, někteří lékaři necertifikují, že tyto masti mají jiný účinek než účinek placeba, což vede k tomu, že pacienti věří v rychlé uzdravení.

Přečtěte si více o tom pod

• Diclofenac
• Ibuprofen
• Voltaren®

Klepnutí

Kromě obvazů vyrobených z elastických obvazů může být dobrý způsob, jak stabilizovat a znehybnit, klepání na výron špičky. Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je použít relativně úzkou, ne příliš silnou sportovní pásku, která je zabalena do prstence kolem poraněné špičky. Jeden nebo dva širší pruhy (tzv Otěže) jsou přilepeny k metatarzu k zajištění další stabilizace.

Podobně jako u elastického obvazu by měl být pocit v postižené špičce zkontrolován před a po nanesení pásky. Je prst přes pásku stále teplý a růžový? Nebo si pacient již stěžuje na neobvyklé pocity, mravenčení a necitlivost? To jsou jasné známky toho, že páska je příliš těsná a měla by být uvolněna a znovu použita co nejdříve.

Přečtěte si více o tom pod

• Páskový obvaz
• Páska Kinesio

Jak dlouho to trvá?

Trvání podvrtnutí špičky je, pro radost mnoha trpících, ve většině případů poměrně krátkou záležitostí. Jak dlouho léčebný proces trvá, je velmi individuální záležitost. Délka trvání závisí na závažnosti zranění a na celkovém stavu dotyčné osoby. Ti, kteří se soustavně chovají a starají se o sebe, také zažijí zlepšení rychleji než ti, kteří stále chodí hodně. Nejnepříjemnější věcí je často samotná událost, která vede k podvrtnutí a bezprostředně následující den. Zejména při použití stabilizačního obvazu a nošení robustní obuvi lze často pozorovat výrazné zlepšení druhého dne. Ve většině případů se u pacientů nevyskytnou téměř žádné příznaky otřesů prstů během týdne. Stejně rychle, jak bolest zmizí, lze pak obnovit mírný stres, například během cvičení.

Přečtěte si také tento článek Trvání podvrtnutí.

Rozdíl mezi podvrtnutím malé špičky a velkou špičkou

Důležité rozdíly v podvrtnutí špičky vyplývají z toho, která špička je ovlivněna v každém jednotlivém případě. Velký prst je velmi důležitý pro chůzi a rovnováhu a je to také jediný z prstů, na kterých by se možná pracovalo, kdyby došlo ke zlomení. V případě poranění malé špičky - bez ohledu na to, zda se jedná o podvrtnutí nebo zlomenou kost - není obvykle možné provést operaci, takže v obou případech bude provedena stejná terapie páskování nebo bandážování a ležení. Proto, pokud je postižen pouze špička, ve většině případů není nezbytně nutné navštívit lékaře. Nicméně, v případě pochybností, návštěva u lékaře je samozřejmě vždy možná na bezpečné straně.
Pokud je však velký prst ovlivněn příznaky podvrtnutí, měli byste vždy jít na ortopedického chirurga nebo traumatologa rychle a nechat rentgenovat zraněnou nohu. Za určitých okolností to může mít pro další postup zcela odlišné důsledky. Stručně řečeno, lze říci, že podvrtnutí prstů na nohou je vítáno, aby se předvedli lékaři, a podvrtnutí velkých prstů by se mělo ukázat lékaři!