Terapie pro akutní zánět středního ucha

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: zánět středního ucha

akutní zánět středního ucha, hemoragická zánět středního ucha, myringitida bullosa

Angličtina: akutní zánět středního ucha

Všeobecné

akutní zánět středního ucha je zánět Sliznice středního ucha. To je obvykle způsobeno patogeny z Nasální / hltan přes trubici, druh ventilační trubice od hltanu ke střednímu uchu, vystupující do středního ucha. Typicky se médium pro akutní zánět středního ucha vyvíjí po jednom Infekce horních cest dýchacích. Příznaky jsou způsobeny Zánětlivá odpověď sliznice středního ucha a jsou spojeny s bolestí a otoky, které znemožňují zkumavku, což vede k a Porucha ventilace mimo jiné s podtlak vede k dotyčnému uchu. Navíc si často představujeme výtok, způsobené narušením schopnosti ušního bubínku vibrovat Poškození sluchu může způsobit.

Snížení horečky

Terapie je také založena na těchto příznacích. To je případ každého zánětu v lidském těle, zejména pokud je s ním horečka a Cítit se špatně jde ruku v ruce, doporučuje se a uzdravuje, aby organismus dal zbytek, který potřebuje k regeneraci. V akutním stádiu nemoci by se tedy člověk neměl přehánět a v závislosti na závažnosti nemoci klid na lůžku držet se. Kromě toho se ujistěte, že pijete dostatek tekutin, zejména pokud máte horečku.

Léková terapie je obvykle symptomatická ve formě léčby bolesti. Ibuprofen a Paracetamol jsou nejčastěji používanými léky na zmírnění bolesti, a to zejména v prvním 3 dny velmi užitečné pro zmírnění příznaků. Lék proti bolesti Kapky do uší jejich účinky jsou však velmi kontroverzní a nejsou v pokynech pro jednotlivé choroby brány v úvahu.
Účinek decongestantu Nosní kapky nebyla také prokázána, ale může poskytnout úlevu od současného nebo předchozího chladu pomocí a volné nosní dýchání podporují průchodnost nebo funkci trubice a Uvolnění sekretů propagovat od středního ucha.

antibiotikum

S antibiotiky by se mělo zacházet opatrně z důvodu možných vedlejších účinků a možného vývoje rezistence. Přibližně 80% všech médií s akutní otitidou u dětí se uzdravuje samo o sobě bez komplikací. Takže pokud příznaky nejsou zvlášť závažné, nevyskytly se žádné komplikace a nedošlo k žádnému prasknutí ušního bubínku, lze použít antibiotikum po dobu 2 až 3 dnů (pro děti mladší než 2 roky asi 24 hodin), abychom zjistili, zda zánět zmizel. velmi rychle se vrací. Pokud tomu tak není, lze antibiotikum podat, pokud příznaky přetrvávají, což se obvykle podává po dobu 5 až 10 dnů. Pokud se otitis media nezlepší do 48 hodin po podání antibiotika, měl by být znovu konzultován lékař a měla by být zvážena změna antibiotika (viz také: Horečka navzdory antibiotikům - co dělat?). Antibiotikum první volby je amoxicilin ze skupiny penicilinů. V případě alergie na penicilin se používají tzv. Makrolidy, zejména azithromycin nebo erytromycin.

Přečtěte si také tento článek Antibiotické vedlejší účinky

Antibakteriální léčba antibiotiky je považována za léčbu volby pro akutní zánět středního ucha a je považována za jedinou terapii, která dokáže účinně léčit příčinu akutního zánětu způsobeného bakteriemi. Toto onemocnění je jednou z nejčastějších příčin, proč jsou v Německu předepisována antibiotika. To platí zejména u dětí nebo kojenců, u nichž je zánět pravděpodobnější než u dospělých.

Bakterie, které jsou nejčastěji odpovědné za zánět, používají ušní trubku pro vstup do středního ucha z oblasti krku. Typicky jsou patogeny podobné Streptococci, Haemophilus influenzae nebo Morraxella catarrhalis zodpovědný za nemoc. Tyto patogeny lze léčit běžnými antibiotiky. Standardní antibiotikum doporučené a často předepsané pro léčbu akutního zánětu středního ucha je tzv Amoxicilin. Protože toto antibiotikum je typ penicilin Pokud jste alergičtí na penicilin, musíte přejít na jiné antibiotikum, abyste předešli závažné alergické reakci, která se může objevit. V těchto případech se jedná o tzv Macrolide předepsáno.

Pokyny pro akutní záněty středního ucha stanoví, že pouze určitým skupinám lidí by měla být nutně podána okamžitá antibiotická terapie.

Do této skupiny lidí patří například děti mladší 6 měsíců. Děti pod 2 roky by měly být také okamžitě podány antibiotika, pokud zánět postihuje oba uši. I když zánět způsobí mírnou bolest a objeví se horečka, antibiotická terapie se doporučuje pro všechny věkové skupiny.

Pokud si všimnete hnisavého výtoku z ucha, je vhodné neprodleně konzultovat lékaře, který pak zahájí terapii vhodným antibiotikem.

Lidé, kteří mají individuální rizikové faktory, by měli být upozorněni, že se u nich může vyskytovat zánět středního ucha častěji než u lidí, kteří tyto faktory nemají. Okamžitá antibiotická terapie se doporučuje například pro lidi s kochleárním implantátem, imunodeficiencí, osoby, které mají trizomii 21 nebo vážná základní onemocnění.

Doba trvání

Trvání terapie záleží na způsobu léčby, na jednotlivci imunitní systém stejně jako patogen, který je zodpovědný za médium pro akutní zánět středního ucha.

Pokud nemocný nepatří do skupiny lidí, pro které je okamžitý Podávání antibiotik Doporučuje se, antibakteriální terapie se obvykle nepoužívá během prvních dvou dnů. Ve většině případů může dojít k akutnímu zánětu středního ucha bez antibiotika uzdrav se sám. Nicméně, pokud po dva až tři dny Pokud nedojde ke zlepšení příznaků nebo pokud má nemocný rizikové faktory, může být zahájena antibiotická terapie. Antibiotikum by mělo být vždy užíváno přesně podle pokynů lékaře. V žádném případě nesmí být antibiotikum vysazeno před datem dohodnutým s lékařem. I když příznaky zmizí několik dní po zahájení léčby, mělo by se použít antibiotikum, aby se zabránilo rezistentním kmenům bakterií vždy do konce stát se!

Na druhé straně by symptomatická léčba antipyretiky a léky proti bolesti měla pokračovat pouze tak dlouho, dokud se objeví horečka a bolest, a lze ji bezpečně přerušit po zmizení příznaků.

Domácí léky na otitis media

Existuje řada různých domácích prostředků, které se běžně používají k léčbě akutních zánětů středního ucha a které mají hojivé účinky. Neexistuje vědecký důkaz, že by některý z těchto domácích prostředků pomohl proti příčině zánětu. To je ztíženo, protože zánět je ve středním uchu, které je z vnější strany utěsněno ušním bubínkem.

Obvyklé domácí prostředky se spoléhají na uvedení obsažených látek, které mají antibakteriální účinky, na ucho nebo na jejich plnění do externího zvukovodu. Protože však ušní bubínek neporušuje žádnou z těchto látek, nemohou se tyto domácí léky rozvinout v akutním zánětu středního ucha. Pokud je ušní zánět poškozen zánětem, není vhodné vkládat látky do vnějšího zvukovodu, protože to může vést k šíření choroboplodných zárodků, což by mohlo výrazně zhoršit průběh nemoci.

Tele obklady jsou užitečné domácí opravné prostředky, které mohou léčit často se vyskytující vysokou teplotu. Teplotu těla lze účinně snížit umístěním vlhkých hadříků na telata postižené osoby.

Obecně by měl být lékař rozhodně konzultován, aby s ním bylo možné diskutovat o možnostech léčby. V rozhovoru s ošetřujícím lékařem lze také požádat o neškodnost domácích prostředků.

Přečtěte si mnohem více informací o tomto tématu na: Domácí léky na otitis media

homeopatie

Homeopatické látky se často používají u nemocí, pro které se běžně používají antibakteriální léky. V současné době neexistuje žádný vědecký důkaz, že homeopatické látky byly schopny prokázat významnou účinnost.

Proti užívání homeopatických léčivých přípravků kromě konvenční medicíny však neexistuje nic lékařského. Je pouze důležité, aby se nemoci nezhoršovalo a aby byly přijaty komplikace. Z tohoto důvodu by mělo v každém případě by měl být konzultován lékařkdyž se objeví příznaky akutního zánětu středního ucha.

Při podrobné konverzaci mezi lékařem a pacientem lze diskutovat o možnostech léčby a o možnostech homeopatických léků kromě konvenčních lékařských metod.

u dětí / kojenců

akutní zánět středního ucha je nemoc, která se vyskytuje zejména u dětí a kojenců. Příznaky tohoto zánětu mohou být detekovány pediatrem, který se dívá do ušního kanálu postiženého dítěte a zkoumá ušní bubínek. Děti obvykle uchopí uši, pokud mají zánět středního ucha, což je důvod, proč takové chování spojené se silnou bolestí může být příznakem akutního zánětu středního ucha.

Terapie pro děti nebo kojence je podobná terapii doporučené pro dospělé. Pro kojence mladší 6 měsíců: okamžité podávání antibiotik doporučeno. Totéž platí pro děti do dvou let, pokud se otitis media objevuje současně v obou uších. Okamžitá terapie by měla být také zahájena, pokud je nepravděpodobné, že lékař bude sledovat průběh nemoci.

U všech dětí starších než dva roky můžete v závislosti na individuálním posouzení ošetřujícího lékaře počkat až dva dny, než zahájíte antibiotickou terapii. Pokud zánět ustupuje, je možné upustit od podávání antibiotik.

Standardní antibiotikum první volby, stejně jako u dospělých s onemocněním, je Amoxicilin. Délka antibiotické terapie u dětí závisí na jejich individuálním věku. Například u dětí do dvou let au dětí se závažnými onemocněními je antibiotická terapie jednou Trvání 10 dnů doporučeno. Pro děti ve věku od 2 do 6 let 7 dní Terapie začala. Od 6 let postačují antibiotika po dobu 5-7 dnů.

I u dětí, pokud se podávají antibiotika, nemůže dojít ke zlepšení symptomů, tzv Paracentéza, tj. otevření ušního bubínku.

V každém případě, je-li u dítěte nebo dítěte podezření na akutní zánět středního ucha, měl by být konzultován lékař, který vyšetří nemocné dítě a případně potvrdí diagnózu a zahájí vhodnou terapii. Před zahájením léčby musí být vždy zvážena individuální nemocná situace nemocného dítěte nebo dítěte. Kromě toho, abyste se vyhnuli komplikacím a posoudili jednotlivé rizikové faktory, měli byste se vyhnout samoléčení výhradně domácími prostředky bez konzultace s ošetřujícím lékařem.

Paracentéza

Pokud po změně antibiotika stále nedochází k uspokojivému zlepšení, je třeba vyloučit možné komplikace a pokud dojde k vyboulení tympanické membrány, které může lékař určit, takzvané tzv. Paracentéza se provádí mikrobiologickým vyšetřením drenážní sekrece. V části anestezie pro děti pod lokální anestézií je proveden malý řez Ušní bubínek nastavit tak vylučování nebo hnis může vytéct ze středního ucha. To bude dále prozkoumáno a zaměřena na přiměřenou terapii. Tento postup také vede k Snížení tlakucož by mělo být doprovázeno zlepšením bolesti.

Může se také stát jedním spontánně kvůli tlaku ve středním uchu Roztržení ušního bubínku (Perforace Eardrum) Přijít. Toto je obvykle vyjádřeno ostrým, krátkým bolest, v důsledku čehož stížnosti klesají. To taky "Ušní smyčky", Tj. Výjezd Střední ušní sekrece z vnějšího ucha je to známkou. Médium akutní zánětu středního ucha by se mělo objevit po perforaci ušního bubínku antibiotikum zacházet zvenčí více bakterií což může zhoršit zánět. Také byste měli mít ucho v chodu Zavlažování zvukovodu s vodou při tělesné teplotě, ale pouze lékařem po dobu Šíření choroboplodných zárodků aby se tomu zabránilo, vyrobeno a ušní kanál opatrně otřen vatovými tampony. Perforace ušního bubínku nebo malý řez do ušního bubínku se obvykle uvnitř léčí 2 týdny sám bez komplikací.

Po odeznění akutního zánětu tzv Valsalva manévry Přineste úlevu. To se provádí pevným tlakem vzduchu v ústech se zavřenými ústy a nosem Přetlak generované ve hltanu, což může způsobit, že se trubice, která je obvykle uzavřená a nabobtnána, otevře a tím odvětrává vnitřní ucho a odstraní podtlak, který se zde nyní vyvíjí. Žvýkačka nebo podobně může mít podobný účinek, jak to způsobuje Žvýkání je umožněno otevření trubice.

Ochrana

A Tepelné zpracování ucha může také zlepšit bolest v akutním zánětu středního ucha, například s lahví s horkou vodou, topnou podložkou nebo vystavením červenému světlu. To by však nemělo být provedeno, pokud již došlo ke komplikacím. Stále však neexistuje žádná vědecká studie, která by prokazovala jeho účinnost. Také visí Cibule nebo heřmánkový sáček podle zpráv ze zkušeností přináší úlevu, i když k tomu neexistují žádné důkazy založené na studiích.

V případě akutního zánětu středního ucha, který se objevuje znovu a znovu, je vhodné se poradit s lékařem. Kromě toho očkování proti jistému bakterie, jak Pneumokoky, Přineste úspěch. Vzdálenost zvětšený Hltan nebo jeden Antibiotická profylaxecož je však kontroverzní z důvodu možného odporu, může také zabránit dalšímu otitis media.

O 3 až 4 týdny Po stanovení diagnózy média pro akutní zánět středního ucha by měla být provedena následná kontrola, pokud nebyla nutná návštěva lékaře předem z důvodu přetrvávajících příznaků, aby bylo možné posoudit ušní bubínky a sluchu a zjistit, zda se zánět středního ucha vyléčil. Mělo by se také pamatovat na to, že po těžkém zánětu středního ucha není zánět nutně úplně uzdraven poté, co příznaky ustoupí. Měli byste to mít stále v klidu - i když se cítíte lépe - a udělejte si čas, abyste se stali opravdu zdravými. Z Návštěvy bazénu ve dnech po akutním zánětu středního ucha se důrazně nedoporučuje, aby nedošlo k opětovnému vzplanutí zánětu.