Chirurgie On-Line

Takto můžete rozpoznat střevní překážku

úvod

Akutní střevní obstrukce je nouzová situace. Střevní obstrukce je často doprovázena těžkými křečemi břicha a zvracením.
Postižení nemají střevní pohyb nebo mají velmi tenké střevní pohyby.

V mnoha případech je střevní onemocnění již známé. Patří sem nádorová onemocnění, chronická zánětlivá onemocnění a genetická onemocnění.
Diagnóza je možná pomocí rentgenového záření, CT a MRI snímků a ultrazvukových vyšetření.

Přečtěte si také: Střevní obstrukce - to jsou znaky

Metody detekce

Ve většině případů je první podezření na diagnózu střevní obstrukce klinická diagnóza. To znamená, že celkový obraz dotyčné osoby naznačuje střevní obstrukci. To zahrnuje příslušnou historii, nedostatek nebo řídkou stolici a silnou bolest doprovázenou zvracením.

Na začátku vyšetření může lékař pomocí stetoskopu poslouchat břicho. S mechanickým zámkem můžete často před zámkem hodně slyšet a potom už téměř nic. Pokud je střevo ochrnuto, nelze slyšet žádné zažívací zvuky.

První technická možnost potvrzení diagnózy je ultrazvuk. Jedná se o rychle dostupnou vyšetřovací techniku, která nemá žádné vedlejší účinky. V ultrazvuku je vidět jak uzávěr, tak i zastavená potravinářská vláknina.

Přesnější obrázek je možný při dalších vyšetřeních, jako je MRI. To však často již není nutné, pokud předchozí záznamy již prokázaly střevní překážku. Střevní obstrukce může být také viditelná v rentgenovém záření.

Kromě těchto technických možností jsou krevní hodnoty také ukazatelem.

Přečtěte si o tom takéPříznaky střevní obstrukce

Ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření je rychle dostupné vyšetření bez vedlejších účinků. Examinátor aplikuje gel na žaludek a přitlačí ultrazvukovou hlavu na kůži. Na ultrazvuku je voda černá, zatímco vzduch je bílý.

Střevo je obvykle obtížné vyšetřit pomocí ultrazvuku, protože je naplněno vzduchem a překrývá se na mnoha místech. V případě střevní obstrukce se však hromadí potravní dřeň a střevní smyčky jsou snadno vidět. Mnoho lékařských praktik má ve své praxi ultrazvuk.

RTG snímek

Rentgen břicha je přehledem všech břišních orgánů.

Tento rentgenový snímek je obvykle pořízen jednou vleže a jednou stoje pro určení změny. To ukazuje na přeplněné střevní smyčky. Kromě toho může být postižené osobě poskytnuta kontrastní látka. To znamená, že kontrastní látka je držena v okluze a je tak možná lokalizace.

Nevýhodami rentgenových paprsků jsou radiační expozice a možná netolerance kontrastního činidla.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie funguje stejně jako rentgenový stroj s paprsky. Nahrávky jsou však mnohem přesnější. Zejména v kombinaci s kontrastním prostředím může být v CT často uvedena přesná příčina střevní obstrukce. Pro vyšetření dotyčná osoba vjede do zkumavky na gauči a musí zůstat v klidu.

Počítačová tomografie se však provádí pouze v případě akutního podezření, protože radiační expozice je výrazně vyšší než u rentgenových paprsků. CT stroje jsou obvykle k dispozici pouze v nemocnicích a radiologických postupech.

Přečtěte si o tom více na: Počítačová tomografie

Magnetická rezonance

Magnetická rezonance je další technická možnost diagnostiky střevní obstrukce. MRI je zvláště vhodná pro měkké tkáně, jako je střevo. I zde dotyčná osoba jede do zkumavky a musí ležet. MRI nevyžaduje žádné ozáření, a je proto šetrnější k tělu. Zejména u dětí je to před CT výhodné, aby se snížilo ozáření.

Kovové předměty jako piercing musí být předem odstraněny, protože magnetická rezonance pracuje s magnety. MRI je také k dispozici pouze v nemocnicích a radiologických postupech.

Více se o tom dozvíte na: MRI

Krevní obraz

Krevní obraz může být měněn na různých místech, ale nemusí být vždy znatelný. Pokud je zánět příčinou střevní obstrukce, lze zvýšit některé zánětlivé parametry, jako je CRP a leukocyty. To se dá očekávat zejména po průlomu s nástupem peritonitidy.

Elektrolyty, tj. Solná rovnováha, se mohou také posouvat, protože střevo již není schopné absorbovat dostatek vody a elektrolytů. Krevní test často také slouží k vyloučení dalších nemocí.

Takto můžete sami poznat střevní překážku

Spolehlivá diagnóza je možná pouze prostřednictvím technických pomůcek při návštěvě lékaře.
Některé příznaky však mohou vést k podezření na střevní obstrukci:

Postižení lidé často nemají žádnou stolici nebo velmi tenkou stolici, protože pouze toto může projít postiženou oblastí.
Zejména s mechanickým uzávěrem vykazují postižené silné, křečovité bolesti. Nejsou však specifické pro střevní obstrukci, ale mohou mít mnoho dalších příčin.
Pokud se buničina zálohuje, dochází také k bolesti žaludku a zvracení. Žaludek je také často nafouklý. Tyto příznaky mohou mít také jiné příčiny než střevní obstrukci. Lidé, kteří již měli střevní obstrukci nebo kteří měli ve své anamnéze konkrétní rizikové faktory, jako je například nádor, by měli těmto příznakům věnovat velkou pozornost.

Protože u střevní obstrukce neexistují žádné specifické příznaky, měl by být lékař vždy konzultován s akutními příznaky. Pokud se ve skutečnosti vyskytuje střevní překážka, je třeba i tak nouzové ošetření.

Přečtěte si také: