chrápání

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: Rhonchopathy

Angličtina: chrápání

Úvod do chrápání

Vzhledem k hlasitému hluku dýchání může být chrápání pro postižené mučení a může vést k poruchám spánku. V horních dýchacích cestách vznikají zvuky řezání. Vibrační pohyby patra, uvula nebo dna jazyka nebo spodního hrdla takové zvuky vydávají.

Příčiny chrápání

Chrápání je obecně způsobeno uvolněním dýchacích svalů během spánku.

Zejména je to způsobeno vlajícími pohyby měkkého patra a uvula.
Měkký patro může být buď krátké a pevné, nebo u některých lidí mít dlouhou, uvolněnou strukturu.

Chrápání však není normální, to je způsobeno u lidí, kteří chrápají, když jsou jejich dýchací cesty blokovány. V některých případech jazyk blokuje dýchací cesty zasunutím zpět do hrdla.

U některých lidí je také důležitá poloha při spaní. Jsou lidé, kteří spí na zádech a zvláště chrápají v této poloze.
Když mozek dostane příliš málo kyslíku, tělo reaguje samo o sobě změnou polohy.

K chrápání přispívá řada dalších faktorů. Například mandle a mandle mohou být příliš velké a bránit dýchacím cestám.

Spánková apnoe může být také velmi nebezpečnou příčinou chrápání. Se spánkovou apnoe dochází k opakovanému přerušení dýchání. Přívod kyslíku je snížen a reakce probuzení se objevují znovu a znovu, což způsobuje, že pacient spí velmi špatně a dotyčný člověk spí méně a méně klidně. Horní část dýchacích cest se zhroutí a zablokuje. Většina lidí, kteří trpí spánkovou apnoe, také velmi chrápá.

Obezita může být také příčinou chrápání, protože v krku a hltanu najdete četná ložiska tuku, která brání dýchacím cestám.

Kromě toho je chrápání u některých lidí dědičné.

Pití alkoholu také u některých lidí způsobuje příznaky chrápání. Protože tady měkký patro uvolňuje. To je také případ, když užíváte některé prášky na spaní, sedativa, uvolňující svaly, antihistaminika a psychotropní drogy, zejména pokud jsou příliš silné.

Možné příčiny jsou také rýma nebo alergie.

Kromě toho může křivý nosní septum zablokovat nos a krk natolik, že postižené zde mohou začít také chrápat. Anatomické nerovnováhy v poloze čelisti (problémy s okluzí) nebo zvětšený jazyk mohou také bránit proudění vzduchu.

Také by neměly být ignorovány měkké a benigní nosní polypy. I oni mohou způsobit chrápání. Nerostou přímo z nosu, ale z dutin.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Příčiny chrápání
• Důsledky alkoholu

Jak vzniká zvuk chrápání?

Chrápání se spojuje několik faktorů. Obstrukce nosního dýchání, např. podle

• zakřivení septa (septická odchylka)
• kvůli polypům nosu (polyposis nasi)
• nachlazení (rýma)
• zvětšené mandle (hyperplázie mandlí, chronická angína)

může výrazně zvýšit průtok vdechovaného vzduchu. To vytváří podtlak v krku. Podtlak a krční svaly uvolněné během spánku vedou ke kolapsu nebo zhroucení krku.

Tento proces si můžete představit jako nafouknutý balón, ze kterého pomalu necháte vzduch při jeho otevření uniknout. Někdy jen měkký patro, které je ve spánku uvolněné, se sání inhalačního vzduchu otáčí.

Pokud chcete přesně vědět, co způsobuje šum chrápání, doporučujeme náš článek: Příčiny chrápání

Chrápá nemoc?

Obecně řečeno, chrápání není nemoc a v rané lidské historii se dokonce používalo k pohonu divokých zvířat k letu, když spali.
Naši partneři se však zdráhají odvádět pryč, zdráhají se tolerovat „noční řezání stromů“ a často sami trpí poruchami spánku souvisejícími s hlukem. V těžkých případech se však i ten chrápač probudí k zvuku.
Zde by měl lékař zkontrolovat, zda nemoci dýchacích cest nebrání, a v případě potřeby je léčit.
Nosní polypy jsou nejčastější příčinou chrápání u dětí a musí být chirurgicky odstraněny.

Může být chrápání nebezpečné?

Nejen vztah je zatížen roky chrápání. V těžkých případech se hrdlo zhroutí tak špatně, že chrápač přestane dýchat až 30 sekund nebo déle.
Takové zástavy dýchání se mohou vyskytnout téměř 100krát za jednu noc a nevyhnutelně mohou vést ke značnému nedostatku kyslíku (spánková apnoe; obstrukční Syndrom spánkové apnoe; OSAS).
Kvůli respirační zástavě a souvisejícímu nedostatku kyslíku se chrápač během noci probudí několikrát Závodní srdce a lapal po dechu za vzduch.
Během dne se člověk cítí vyčerpaný a unavený, reaguje dráždivě a nervózně na své okolí a je velmi ohrožen náhlým usínáním během jízdy.
V takových případech by měl být konzultován lékař, aby nedošlo k dalším rizikům (kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak, Infarkt) vyhnout se.

Proč se dýchání při dýchání zastaví?

Dýchání během spánku může způsobit pauzy v dýchání z různých důvodů. Nejčastějšími příčinami jsou buď zhroucení dýchacích cest nebo změny v regulaci dýchání.

Kolaps dýchacích cest, také známý jako obstrukční apnoe, je onemocnění, které vyžaduje seriózní a naléhavou léčbu. V podobě této choroby dochází v oblasti patra ke krátkému zhroucení dýchacích cest, což zabraňuje jakémukoli proudění vzduchu. Po většinu času se postižená osoba krátce probudí, zatímco je vzduch přerušen.

Dýchací pauzy mohou být také způsobeny změnami v regulaci dýchání, známých také jako centrální apnoe. Normálně je dýchání z velké části vědomě řízeno osobou, když je vzhůru. Během spánku je dýchání řízeno senzory, které mohou registrovat různé parametry v krvi a tím zvyšovat a snižovat dýchání. Pokud je této kontrole bráněno různými způsoby, může to vést k problémům s dýcháním během spánku.

V tomto článku si můžete přečíst podrobné informace o pozastaveném dýchání: Nespavost z dýchacích přestávek

terapie

Stručný přehled „chrápání“:

• Nosní náplast (Breath Right®)
  Je přilepená přes obě nosní dírky a má otevřít nosní otvory širší, což usnadňuje nosní dýchání.
  
• Klip na nos (Schnarchclip® Sandox)
  Udržuje nosní dírky otevřené a usnadňuje inhalaci nosem
  
• Dlaha mandibulárního výčnělku
  To platí Spodní čelist když spí v poloze, kdy jazyk nemůže spadnout zpět a blokovat dýchací cesty.
  
• Brada:
  Stejně jako dlaha vystupující z čelisti drží spodní čelist v poloze při spánku, takže jazyk nemůže spadnout dozadu.

První opatření

Různá pravidla chování mohou mít na chrápání pozitivní účinek. Nejprve je třeba se vyhnout konzumaci alkoholu několik hodin před spaním. Pokud je to možné, měly by být vynechány také sedativa, prášky na spaní, antihistaminika a psychotropní drogy. Když je horní část těla v mírně vyvýšené poloze, svaly hrdla zůstávají pevnější a náhle se nekolabují. Stejně tak by se měl chránič snažit vyhnout se lhaní na zádech. Tenisový míček našitý do zadní části pyžamu vám může připomenout, abyste si lehli na bok nebo na břicho.

Lékárny nabízejí různé prostředky, o nichž se říká, že mají pozitivní vliv na chrápání (nosní náplasti, nosní spony, dlaha z čelistí, bradové obvazy). Zde byste měli vyhledat individuální radu od lékárníka a jeho lékaře, protože není možné vydat obecné doporučení.

Další článek se týká palatální ortézy, která může pomoci proti chrápání. Pokud vás ještě zajímá, podívejte se na naše další téma níže: Palate Brace - Jak se používá?

Můžete zabránit chrápání?

Chrápání může mít různé příčiny. Za prvé, chrápání může být vyvoláno jazykem blokujícím dýchací cesty. Na druhé straně se podlaha patra a uvula mohou klesat ve směru jazyka, takže dýchací cesty jsou částečně zablokovány.

Chrápání nedochází vědomě, a proto mu nelze aktivně zabránit. Existují však různá opatření, operace a domácí prostředky, které mohou působit proti chrápání.

Pokud se chcete vyhnout chrápání, můžete podniknout různá preventivní opatření. Můžete například zajistit otevřený nos (viz také: Oteklý nos). Pokud dotyčná osoba dýchá nosem a ne ústy, nepokleslý jazyk a snížený měkký patro nepředstavují žádné zablokování dýchacích cest, protože v tomto případě dýchací cesty neprochází ústy, ale nosem. Jako preventivní opatření je proto důležité mít vždy čistý nos.
Alergie nebo podobně by také neměly narušovat nosní dýchání. Možnému chrápání lze zabránit také tím, že se večer večer sníží jídlo a má průměrnou tělesnou hmotnost. Dalším způsobem, jak čelit chrápání, může být mírné zvednutí čelní desky a vyhnutí se poloze pro spaní zad.

Zajímá vás toto téma? Pak si přečtěte náš další článek níže: Jak můžete zabránit chrápání?

Terapeutické rozhodnutí

Především na internetu najdete řadu opravných prostředků proti chrápání, protože velmi mnoho lidí je přímo postiženo.

Bohužel to ovlivňuje také příbuzné, zejména partnery, kteří spí ve stejné místnosti. Nejdůležitější věcí je znát individuální příčinu, aby se s ní bojovalo.
To je možné v mnoha nemocnicích na pulmonologické stanici (Plicní stanice) Strávit jednu noc v laboratoři spánku. Zde je pacient během spánku pečlivě sledován a sledován. Takto můžete vystopovat spánkové apnoe a dýchací pauzy. Pro některé lidi je to velmi snadné.

Například, pokud máte nadváhu, nesmírně to pomůže, pokud dotyčná osoba zhubne. Příčiny pilulek na spaní, relaxantů svalů a sedativ lze také snadno minimalizovat jako příčiny nebo je zcela eliminovat jejich úplným vynecháním nebo správným dávkováním. U zvětšených mandlí a palatinských mandlí je operace samozřejmě možná.
Je to stejné jako u nosních polypů.

Samozřejmě můžete také operovat na křivém nosním septu, což by jistě u některých pacientů chrápalo.
Pro ty, kteří chrápají na zádech, může být doporučeno, aby co nejvíce leželi na boku, nebo aby do nich narazili znovu a znovu během spánku, aby se otočili na stranu.

Jinak existuje několik dalších pomůcek, jako je štípnutí kousnutí. Vypadá to jako soubor zubů, je vtlačen do úst a pevně přišroubován. Dolní čelist je tlačena dopředu, čímž se rozšiřuje hltan. Pacient může znovu dýchat snadněji, aniž by byly blokovány dýchací cesty.
Na internetu můžete také najít určité skvrny, které si nalepíte na nos nebo do nosu a které pak mají omezit chrápání. Dalším opatřením proti chrápání je ochrana dýchání. Jedná se o dýchací masku, která se nosí v noci a která zabraňuje kolapsu dýchacích cest tlakem v dýchacích cestách, které lze nastavit variabilně nebo trvale. Dýchací cesty jsou tedy vždy zdarma, takže můžete dobře spát a dýchat.

To je také velmi užitečné, pokud máte spánkové apnoe. Přesto je zde problém. Zařízení není příliš tiché. A je trochu nepohodlné nosit toto zařízení na tváři.

Chrápání významně ovlivňuje cyklus spánku a bdění. O důsledcích tohoto se můžete dočíst v dalším článku: Důsledky nedostatku spánku

Tyto domácí prostředky jsou navrženy tak, aby pomohly

K potlačení chrápání mohou domácí prostředky často často přispět. Existují také takzvané „oleje chránící proti chrápání“ nebo „prostředky proti chrápání“, které se vyrábějí na bázi rostlin. Tyto oleje nebo spreje se aplikují přímo na patro. Účelem je umělé navlhčení patra, což zvyšuje napětí v tkáni. V důsledku proudu vzduchu, který protéká respiračním traktem v oblasti úst během dýchání, nemůže patro a zejména měkký patro tak silně vibrovat. Takže chrápání je menší nebo žádné. Použité oleje jsou obvykle vyráběny z olivového oleje a pastilky.

Dalším způsobem, jak se vyhnout chrápání, je inhalovat před spaním. Ucpaný nos je velmi častou příčinou chrápání a lze jej vyřešit. Vdechnutí lze provést buď pomocí inhalátoru, nebo jednoduše pomocí hrnce s vodou. Obě techniky používají horkou vodní páru, aby se dostaly do nosu a horních cest dýchacích, a účinně tak ucpaly blokádu. Do hrnce nebo inhalátoru se přidávají éterické oleje, jako je eukalyptus, horská borovice nebo čajovníkový olej.

Obecně platí, že pití čaje před spaním může působit proti chrápání. Zvláště vhodné jsou odrůdy kopřivy, lipového květu, šalvěje nebo arniky.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si více o tom pod: Aromaterapie

Jak může spací laboratoř pomoci?

Spánková laboratoř je obvykle specializovanou formou nemocničního oddělení, ale operace nebo terapie se zde zřídka provádějí. Pobyt v laboratoři spánku by měl sloužit různým formám vyšetření spánku.
Například při spánku se zaznamenává mozková aktivita, měří se dýchání a zapisuje se EKG. Tímto způsobem lze během spánku přesně sledovat fáze spánku a různé tělesné funkce, takže lze odhalit možné příčiny chrápání.

Chirurgická terapie

Chirurgické intervence slibují velký úspěch proti chrápání. Ve většině případů však jde o nevratné intervence, jejichž výsledky jsou nevratné. Některé metody se praktikují hlavně v USA a v německém lékařském systému jsou stále kontroverzní. Jeden nebo druhý chirurgický postup však lze nalézt již na německých ORL klinikách.

• Dotažení patální a krční sliznice (uvula-palato-faryngoplastika, UPPP)
  Toto je jedno z nejstarších chirurgických opatření k léčbě syndromu chrápání nebo spánkového apnoe (spánkového apnoe; syndromu obstrukčního spánkového apnoe; OSAS).
  U více než poloviny všech operovaných pacientů tato metoda přináší zlepšení. Je pod celkové anestetikum patra a krční svaly jsou napnuté nebo zúžené, kolaps a výsledný hluk chrápání je potlačen. Kromě toho je uvula odstraněna, takže při vdechování již nemůže vibrovat s turbulencí. Mandle se zpravidla odstraňují také (tonzilektomie), protože ti, kteří chrápají, jsou obvykle zvětšeni a vedou ke zbytečnému zúžení hltanu. Komplikace po takové operaci jsou relativně malé. Tu a tam dochází k sekundárnímu krvácení v místě odstraněných mandlí, které lze nyní dobře léčit. Zvlnění (zúžení) krku (faryngoplastika) vede v prvních několika dnech k potížím s polykáním, které obvykle zmizí, když se chirurgické rány hojí. Protože jsou však dnes k dispozici modernější metody, tato radikální operace se provádí pouze v několika případech.

• Uvula-palato-plasty s laserem (laserem asistovaná uvula-palato-plasty, LAUP)
  Tato metoda je podobná konvenční technice používané k utažení sliznice patra a krku (uvula-palato-faryngoplastika, UPPP). K odstranění uvuly a utažení patra se však používá jemný laserový paprsek. Laser stříhá a uzavírá okraje rány současně. Tato jemnější technika může být prováděna v lokální anestezii a ambulantně (USA). Přesto se v této zemi doporučuje hospitalizace. Tento stav se zlepšil úplně u více než 60 procent nebo pacienti zaznamenali významné snížení chrápání.
• Umělé zjizvení a zúžení hrdla (radiofrekvenční terapie)
  Každý, kdo se velmi obává chirurgických zákroků, se může rozhodnout pro terapii bez nože nebo laseru. Při radiofrekvenční terapii se člověk snaží uměle stimulovat smrštění hrdla, tj. Jeho zúžení. S malou sondou, která krátce vyzařuje elektrický proud, se v některých částech krku vytvoří umělá jizva, která hrdlo nakonec zužuje. Tato metoda je stále velmi nová. Po léčbě může pacient jít domů okamžitě a obvykle není v bolesti. Jedinou nevýhodou je, že radiofrekvenční terapie v současné době není hrazena zdravotním pojištěním a pro dosažení plného účinku potřebujete až čtyři sezení.
• Umělé zjizvení cizí látkou (injekční snoreplastika)
  Tento postup se provádí pouze v USA. Podobně jako při radiofrekvenční terapii se pokouší krk utáhnout bez poranění a zranění tak, aby se při vdechování nezkolaboval a nevedl k chrápání. Existují určité tekutiny (3% tetradecylsulfát sodný (STS), alkohol), na které tělesné tkáně reagují zjizvením a smrštěním, když se vstříknou do tkáně. Tato fyzikální reakce se používá v této metodě. Po injekci takové látky dojde během několika týdnů ke ztuhnutí patra v důsledku zjizvení. Pokud je terapie neúspěšná, lze ji opakovat.
• Vložte kolíky do vlajícího patra
  Protože hluk chrápání je také způsoben "ochablým" patálem poblíž krku (měkký patro, palatum molle), bylo považováno za jeho pouhým zářením. Jedná se o velmi nový, minimálně invazivní postup. K rozštěpení měkkého patra se používají tři implantáty válcových plastových kolíků. Tyto implantáty ztuhnou měkký patro a tím omezí nebo odstraní chrápání. Tento postup se také provádí v lokální anestezii a lze jej provádět ambulantně. Pokud se zeptáte svého lékaře ORL, co si myslí o tomto postupu, bude pro ně pravděpodobně obtížné nedoporučovat nebo radit proti nim. Málokdo chrápačů se rozhodl pro tento postup a pro lékaře je obtížné učinit prohlášení o dlouhodobých a uspokojivých výsledcích.

• Sklopení kývavé klapky uvula
  V této metodě, aby se uvula nevibrovala s turbulencí dýchání, je složena a šitá na střechu úst. Někteří pacienti si však po tomto postupu stěžovali na potíže s polykáním a mluvením.
• Posun měkkého patra směrem k tvrdému patru (transpalatální postupová faryngoplastika, TAP)
  Tato metoda se provádí zřídka a jejím cílem je zpřísnit hrdlo, aby se zabránilo zhroucení a souvisejícímu hluku chrápání.
  To zahrnuje zúžení spodního okraje měkkého patra a odstranění části tvrdého patra, které se skládá z kosti. Následně je kontakt měkkého patra s tvrdým patrem obnoven šitím. Operace se provádí v celkové anestezii. Měkký patro (Pallatum molle) je střechou naší ústní dutiny, do které se můžeme dostat jen špičkou jazyka. Tvrdý patro (pallatum durum) leží mezi měkkým patrem a přední řadou zubů. Pod sliznicí je kost.
• Zlepšení nosního dýchání s úpravou zakřivení nosního septa a redukce konch (nosní septoplastika, resekce septum).
  Má-li být příčina chrápání zjištěna při zúžení nosních cest, lékař ucha, nosu a krku (ENT) doporučuje opravit zakřivení septa a zmenšit velikost turbinátu.
  Obtížné, křivé části nosního septa (septální chrupavka a septální kosti) se odstraní a znovu se vloží do narovnané polohy. Současně se turbináty zmenšují.
  V závislosti na závažnosti zakřivení nosní přepážky se to provádí ambulantně nebo jako lůžko po dobu několika dnů. Pokud lékař ucha, nosu a krku musí kromě tkáně chrupavky pohybovat kostní tkání, je to obvykle vyžaduje se hospitalizace.
  Během tohoto postupu se výrazně zvyšuje propustnost nazálního dýchání. Podtlak v dýchacích cestách je snížen a kolaps krku je méně pravděpodobný

Osteopatie pro chrápání

Osteopatie je léčivé umění, při kterém osteopat zkoumá a zachází s postiženou osobou pouze rukama.

Při návštěvě chrámu proti osteopathům existuje několik způsobů, jak přistoupit k vyšetření a léčbě. Hlavním cílem je osvobodit nos od kongescí nebo jiných zúžení a blokád. Tak zvané rozšiřování nosu léčí možné blokády, úzké nosní dírky nebo přilnutí nosní sliznice. Osteopath často nemůže úplně vyčistit nos poprvé, což vyžaduje další ošetření nebo dvě.

Více informací o tomto tématu si můžete přečíst zde: Léčba osteopatie

Který lékař léčí chrápání?

Pokud člověk trpí těžkým chrápáním a chtěl by být přesněji informován o příčinách a možných způsobech léčby, je dotyčné osobě k dispozici několik lékařů, kteří mohou v případě potřeby poskytnout pomoc. Prvním kontaktním místem je spánkový lékař, obvykle ve formě pulmonologa, po konzultaci s ORL lékařem, internistou nebo zubařem, může diskutovat a řešit možné příčiny a léčebné přístupy.

Pokud je to nutné, může spací lékař odkázat dotyčnou osobu na spánkovou laboratoř. Tam je dotyčná osoba pozorována a analyzována během spánku během noci. Tímto způsobem lze obvykle určit příčinu a další terapeutické přístupy.

Chrápání během těhotenství

Těhotné ženy velmi často chrápají. Během těhotenství si nadprůměrný počet těhotných žen stěžuje na problémy s chrápáním. Téměř 50% všech nastávajících matek začíná chrápat tímto způsobem od 5. měsíce těhotenství. Tento jev však není neobvyklý, je rozšířený.
Hlavní roli zde hraje zejména zvyšování tělesné hmotnosti. Mnoho nastávajících matek přibírá na váze během těhotenství (viz také: Hmotnostní přírůstek během těhotenství).

Zvýšená hmotnost má podobný účinek jako u osoby s nadváhou. V oblasti krku dochází ke zvýšené akumulaci tuku, který brání dýchacím cestám a méně vzduchu může projít.
Kromě toho, jak těhotenství postupuje, zabírá dítě v matčině lůně více místa.
Může také vyvíjet tlak na dýchací cesty a plíce, což znamená, že se do těla dostává méně vzduchu. Kromě toho jsou sliznice v nose a krku často oteklé, protože jsou zvláště dobře zásobeny krví.
To se také stává bariérou pro vzduch, který dýcháte.

Jedním z řešení zde může být to, že postižené ženy prostě spí výš nebo na bok. To znamená, že si dal další polštář pod hlavu. Mnoho lidí pak chrápání přestane, protože pomáhá vzduchu dostat se do plic.

Pokud však během těhotenství chrápáte a pečlivě sledujete sebe a své tělo, měli byste si ho vždy hrát bezpečně. Chrápání během těhotenství může s sebou přinést jeden nebo další důsledky a nebezpečí. Takže byste neměli podceňovat rozsah. Chrápání může být také příčinou vysokého krevního tlaku během těhotenství a prelampsie. Zde má žena také příliš vysoký krevní tlak a vylučuje také další bílkoviny močí.

Pokud domácí opravné prostředky proti chrápání nevykazují žádný účinek, je třeba konzultovat gynekologa a požádat o radu.

V tomto bodě si přečtěte náš článek o chrápání během těhotenství a zjistěte, jaké účinky by chrápání mohlo mít na vaše dítě: Chrápání během těhotenství

Chrápání u dětí

Většina dětí ano chrápání příčiny lze poměrně snadno najít.

Mají spoustu dětí Nosní polypycož ztěžuje dýchání v noci. Příčinami mohou být také další příčiny, jako jsou zvětšené mandle v oblasti patra a krku. Spánková apnoe však může být příčinou chrápání u dětí. V každém případě je důležité, aby rodiče viděli své dítě u lékaře, aby bylo možné zjistit, co ti malí trpí. Zejména spánková apnoe může být velmi nebezpečná, protože děti spí výrazně horší a v nejhorším případě mají vývojové poruchy.
Chybějící nebo špatný spánek pak ovlivňuje také školu nebo jiné činnosti, na které se děti mohou méně soustředit, protože mohou unavený jsou. Bohužel téma Nadváha u dětí vždy aktuální. To může být také možná příčina. Bylo také hlášeno, že existují děti, které začínají chrápat jen pasivním kouřením s rodiči.