Hormony štítné žlázy

úvod

Štítná žláza produkuje dva různé hormony, tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3).
Syntézu a uvolňování těchto hormonů reguluje hypotalamus a hypofýza. Používají se především ke zvýšení energetických výdajů.

Štítná žláza produkuje hormony T3 a T4 na jedné straně a kalcitonin na straně druhé. Tyto hormony jsou diskutovány samostatně níže.

Přečtěte si také:

  • Calcitonin
  • Hormony T3 - T4
  • TSH

Syntéza hormonů štítné žlázy

Prostřednictvím aktivního mechanismu, který ovlivňuje Thyrotropin z hypofýzy může štítná žláza jód z krev absorbují se do štítné žlázy (tyrocyty).
To se provádí pomocí symbolového jodidu sodného, ​​který absorbuje jodid z krve pomocí energeticky náročného mechanismu.
V tyrocytech (tyreoidních buňkách) pak probíhá tzv. Jodizace. Zde je jodid v buňkách nejprve oxidován peroxidázou thyrocytů a poté jódtransferázou na Aminokyselina tyrosin připojený.
Poté se dva jodizované zbytky tyrosinu navzájem kondenzují a vytvářejí tyroxin (T4). Toto je pak uvolněno z buněk štítné žlázy a použito jako a Thyroglobulin v Štítné žlázy uložené.

Uvolňování hormonů štítné žlázy

Pokud Hormony štítné žlázy jsou uvolněny, signál je nejprve odeslán do Štítná žláza který je pak odeslán endocytózou Thyroglobulin zpět do buněk štítné žlázy.
Thyroglobulin je transportován do bazální membrány v štítné žláze. Tam se thyroglobulin oddělí od své nosné látky a vytvoří se volný tyroxin (T4) a volný trijodtyronin (T3).
Tyto hormony štítné žlázy jsou uvolňovány do krve v poměru 10-20: 1.
Protože jen T3 je biologicky aktivní hormon štítné žlázyje produkován v krvi z T4 monododinací na fenolovém kruhu. Tato deiodinace je prováděna jednotlivými orgány a jejich Aktivace deiodázy řízené. Z tohoto důvodu se ne všechny T4 přeměňují přímo na efektivní T3, ale pouze tehdy, když orgán potřebuje hormon, aby fungoval.

Transport v krvi

Buď Tyroxin (T4) stejně jako Trijodtyronin (T3) jsou v krvi k tomu 99% Globulin vázající tyroxin (TBG) vázaný.
To slouží k transportu hormonů a brání T3 mít včasný účinek. Pouze asi 0,03% T4 a 0,3% T3 jsou nevázané, a proto biologicky aktivní v krvi.
Poločas nenavázaného T4 v krvi je přibližně 190 hodin, poločas účinného T3 je přibližně 19 hodin.

Inaktivace

Inaktivace biologicky aktivního hormonu štítné žlázy T3 se odehrává v ledviny a játra obnovenou deiodinací. Uvolněný jód se stává Štítná žláza obnovit Syntéza hormonů pokud.

Regulace funkce štítné žlázy

Thyrotropin (TSH) z Hypofýza reguluje Příjem jódu a Syntéza štítné žlázy v štítné žláze.
Podobně se uvolňování T3 a T4 z štítné žlázy do krve také snižuje pod vlivem Thyrotropin na. T3 a T4 z krve pak znovu praktikují negativní zpětná vazba na hypotalamus a hypofýzu ven.
To znamená, že vysoká koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi vede k inhibici uvolňování TSH z hypofýzy a tím ke snížení produkce a uvolňování hormonů štítné žlázy ve štítné žláze.
Pokud koncentrace hormonů v krvi klesá, vede to ke stimulaci hypotalamu a hypofýzy, takže se vytváří a uvolňuje více hormonů štítné žlázy. Tento mechanismus umožňuje přesnou regulaci koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi (euthyroidní metabolismus).

Účinek hormonů štítné žlázy

Obecně je pouze trijodtyronin (T3) biologicky účinný a aktivuje celý metabolismus. Podrobně to znamená, že T3 zvyšuje energetické výdaje v závislosti na dávce.
To znamená zvýšenou aktivaci sodíkové a draselné pumpy spotřebovávající ATP ve stěnách buněk.To zvyšuje energetické výdaje celého těla. Toto je také známé jako kalorický účinek a vyskytuje se pouze několik hodin až dní po podání hormonů štítné žlázy.
Kromě toho má T3 účinek na metabolismus uhlohydrátů. Zvýšením odbourávání glykogenu v játrech snižuje obsah glykogenu a současně zvyšuje produkci glukózy v játrech.
Výsledkem je, že T3 má malý účinek na inzulín, tj. Mírně zvyšuje obsah cukru v krvi.
Má také srovnatelný účinek na metabolismus tuků. T3 mobilizuje tuky z tukové tkáně a má tedy lipolytický účinek.
Účinek na metabolismus uhlohydrátů a tuků slouží jako zdroj energie pro spotřebu jako součást kalorického účinku.
Kromě toho mají fyziologické koncentrace hormonu štítné žlázy anabolický účinek, tj. Pomáhají budovat svaly. Zvýšené koncentrace hormonu štítné žlázy mají naproti tomu katabolický účinek, tj. Podporují rozklad proteinů
Hormony štítné žlázy navíc zvyšují citlivost na katecholaminy (adrenalin, noradrenalin), což zase zvyšuje bazální metabolismus, odbourávání cukru a tuků.

Příznaky poruchy hormonů štítné žlázy

Podle výše popsaných funkcí:

  • A Hypertyreóza (Hypertyreóza) vede k nežádoucímu hubnutí
  • Závodní srdce (Tachykardie)
  • mírné potřásání rukou
  • mírně zvýšená tělesná teplota zvýšené pocení
  • nervozita
  • vnitřní neklid
    a
  • poruchy spánku.

U pacientů s nedostatečnou aktivitou štítné žlázy (hypotyreóza), ke které dochází například při nedostatku jódu, dochází k opačným příznakům:

  • Přibývání na váze
  • pomalý srdeční rytmus (bradykardie)
  • únava
  • bledost suchá kůže
    a
  • šupinaté, křehké vlasy.

Příčiny těchto nemocí jsou velmi odlišné a mohou být vrozené, autoimunitní (Gravesova choroba) způsobené nebo nádor být podmíněný.
Terapie je odpovídajícím způsobem různorodá, ale ve většině případů ji lze dobře léčit substitucí hormonů nebo potlačením funkce.

Role a funkce štítné žlázy

Štítná žláza je považována za velmi důležitou, protože je pro ni klíčová Metabolismus energie celého těla je. Produkuje následující tři hormony: Trijodtyronin (T3), tyroxin (T4) a kalcitonin.

T3 a T4 jsou také hovorově známé jako hormony štítné žlázy, zatímco kalcitonin hraje roli v metabolismu vápníku a fosfátu a je také produkován tzv. C buňkami.

Za tzv Hormony štítné žlázy (T3 a T4), které pocházejí ze skutečných buněk štítné žlázy, štítná žláza nemá pouze Funkce výroby, ale také skladování. Pro produkci hormonů potřebuje štítná žláza jód jako stavební blok, který je odebírán z potravy a odebírán krví výhradně štítnou žlázou. Používá se například při radiojodové terapii.

Produkce a skladování hormonů probíhá v tzv. Folikulech, malých tekutinových váčcích, které jsou obklopeny buňkami štítné žlázy. Hormony jsou pak vázány na vás Nosičový protein, thyroglobulin, uložené.

Vzhledem k mimořádně důležité funkci hormonů štítné žlázy podléhají také tělu regulační smyčce. Štítná žláza, jako uvolňující orgán, je stimulována dvěma žlázami umístěnými v hlavě a zapojenými do série. V tzv Hypothalamus bude to Thyreoliberin (Synonymum TRH), které se pak nazývá další žláza Hypofýza uvolnit Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) stimuluje. Toto působí přímo na štítnou žlázu a způsobuje Zvýšila se výroba T3 a T4 a uložené zásoby jsou mobilizovány za účelem zvýšení hladiny těchto hormonů v krvi. Hormony T3 a T4 v krvi však mají přímý inhibiční účinek na právě zmíněné dvě žlázy, takže produkují a uvolňují méně hormonů. Pokud však v krvi není dostatek T3 a T4, tato inhibice odezní a štítná žláza se znovu stimuluje ke zvýšení produkce a uvolňování hormonů štítné žlázy.

TSH je velmi citlivý parametr pro současný požadavek na hormony štítné žlázy. Proto je tato hodnota stanovována velmi často.

Více o tomto tématu naleznete: Hladiny štítné žlázy

souhrn

Štítná žláza produkuje dva důležité hormony štítné žlázy, které jsou z velké části biologicky neúčinný tyroxin (T4) a účinný trijodtyronin (T3).
Budete v Tyreoidní buňky syntetizován pomocí jodu a v případě potřeby uvolněn z folikulů štítné žlázy.
Účinný T3 je uvolňován přímo z štítné žlázy v mnohem nižších koncentracích, ale místo toho je tvořen z T4 mechanismem deiodinace. Tím se zabrání okamžitému účinku T3 a jednotlivé orgány mohou řídit přeměnu a tím i samotný účinek.
Veškeré uvolňování a tvorba hormonů štítné žlázy je způsobena hormony z Hypothalamus a Hypofýza řízené, které jsou zase regulovány aktuální koncentrací v krvi. Tento princip se nazývá negativní zpětná vazba a je nutné přesně řídit koncentraci hormonů v krvi. Aktivní T3 je inaktivován v játrech a ledvinách.
Štítná žláza však také může uvolňovat příliš mnoho nebo příliš málo hormonů. Toto je známé jako hypertyreóza nebo hypotyreóza a ve většině případů a v závislosti na příčině je lze s nimi dobře zacházet.