Příušná žláza

úvod

Každý den člověk vyprodukuje asi jeden a půl litru slin. Příušní žláza je primárně zodpovědná za produkci tohoto enormního množství tekutiny (Příušná žláza nebo Příušná žláza) zapojen. Jedná se o největší slinnou žlázu v oblasti úst a čelistí, kterou mají lidé i ostatní vysoce vyvinuté obratlovce.

Liší se od ostatních slinných žláz nejen velikostí a umístěním, ale také složením slin, které produkuje, a tedy alespoň částečně svou funkcí. Příušní žláza je nepostradatelnou součástí nejen našeho zažívacího systému, ale také našeho imunitního systému.

Anatomie a funkce příušní žlázy

V případě člověka je to tak Příušná žláza na obou stranách obličeje. Pokrývá zhruba zadní část dolní čelistní kosti, a je proto před a pod uchem. Jejich vylučovací kanál probíhá podél velkého žvýkacího svalu (Žvýkací sval) dolní čelisti, proniká do ní a končí na úrovni prvních dvou horních stoliček v ústní dutině. Jeho otevření zde lze pociťovat jako vznešenost a často je mylně připisováno jizvám po kousnutí.

Mohlo by vás také zajímat: Úloha enzymů v lidském těle

Slinná žláza, která váží asi 20 až 30 gramů, se skládá převážně z žlázových buněk, které produkují čistě „serózní“, tj. Velmi vodnaté, sliny, které jsou bohaté na bílkoviny a enzymy. To je na rozdíl od ostatních slinných žláz hlavy, které produkují poměrně nižší bílkoviny, ale slizniční (slizniční) sliny.

Pokud jde o enzymy obsažené ve slinách příušní žlázy, je obzvláště důležitý enzym „alfa-amyláza“. Slouží k štěpení sacharidů, a tím přebírá funkci předtrávení krmené potravy, ještě předtím, než se dostane do žaludku. To je také důvod, proč chléb po delším žvýkání začne chutnat sladce - škrob se štěpí na glukózu pomocí alfa-amylázy.

Kromě toho sliny příušní žlázy také obsahují imunoglobuliny, tj. Protilátky, které slouží k imunologické obraně v ústní dutině. Tyto protilátky v kombinaci s dalšími proteiny, které podporují hojení ran, zajišťují, že se rány v ústní dutině obvykle hojí velmi rychle a bez dalších komplikací.

Kromě toho je příušní žláza mimořádně důležitou strukturou, protože jí procházejí dvě velké důležité anatomické struktury. Především je to lícní nerv (Lícní nerv), který je odpovědný zejména za ovládání obličejových svalů (obličejových svalů). Kromě toho prochází příušnicí s Vnější krční tepnacož je větev velké krční tepny (Společná krční tepna) je také hlavní krevní céva. Obličejový nerv i řečená tepna se dělí na řadu větví v průběhu skrz příušní žlázu.

Poruchy příušní žlázy

Bolest v příušní žláze

Nemoci příušní žlázy nejsou neobvyklé, i když je celkově postiženo jen několik lidí. Mnoho z nich může být také nepříjemné nebo dokonce velmi nepříjemné. Zejména zánět příušní žlázy a slinných kamenů způsobuje silnou bolest (viz: Ucho slinných kamenů). V závislosti na závažnosti základního onemocnění to může být doprovázeno také otokem oblasti horní části krku a zarudnutím kůže obklopující příušní žlázu. Pokud je zánět dostatečně silný, mohou se také objevit obecné příznaky, jako je horečka a únava.

Vzhledem k tomu, že zánět slinné žlázy může být chronický, pokud by se vyskytoval častěji, léčba nemoci je rozhodně vhodná. To se obvykle provádí pomocí antibiotik. K úlevě od bolesti, léky proti bolesti, jako je ibuprofen, paracetamol nebo v případě silné bolesti metamizol (Novalgin / Novaminsulfon) předepsáno. Ty mají nejen účinek proti bolesti (analgetický), ale také protizánětlivé (protizánětlivé), což také prospívá léčbě zánětu.

Více informací naleznete zde: Bolest v příušní žláze

Blokovaná příušní žláza

Pokud dojde k zánětu slinné žlázy, často se za ní nachází slinný kámen, který blokuje kanál slinné žlázy. Výsledkem je, že bakterie jako Zlatý stafylokokse množí nerušeně ve slinné žláze, což má za následek typické příznaky zánětu slinné žlázy s bolestí a otokem žlázy.

Důvod vzniku slinných kamenů (Sialolithiasis) je dodnes velmi nevysvětlitelný. V každém případě mají metabolické poruchy a poruchy produkce slin příznivý účinek (Dyschyly), které vedou k vysoké hladině vápníku. To značně podporuje tvorbu slinných kamenů, které se obvykle skládají z fosforečnanu vápenatého - soli, z níž jsou močové kameny často vyráběny.

Blokování slinného kanálku příušních slin malými slinnými kameny lze v některých případech vyřešit vysátím cukrovinek nebo žvýkaček bez cukru v kombinaci s masáží příušní žlázy. Tomu se říká slinění.

Zánět příušní žlázy

Pokud příušní žláza bolí, jedná se ve většině případů o zánět slinné žlázy (Parotitis) odpovědný. Zánět může dokonce vést k otoku oblasti krku a zarudnutí kůže pokrývající žlázu. Pokud je zánět vhodný, mohou se také objevit obecné příznaky infekce, jako je únava a horečka. Zánět příušní žlázy je obvykle výsledkem jiného onemocnění slinné žlázy, jako jsou slinné kameny nebo porucha produkce slin. To pak může vést ke kolonizaci slinné žlázy bakteriemi, jako je bakterie Zlatý stafylokoka způsobují bakteriální zánět. Virový zánět příušní žlázy, například způsobený známým virem příušnic, se stal vzácným, zejména díky celosvětově dostupným vakcínám. Slinné kameny však mohou způsobit bolest i bez následného zánětu.

Vzhledem k tomu, že neléčení zánětu může vést k chronickému onemocnění, je velmi důležitá adekvátní léčba. V případě virových infekcí hrají roli protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

Pokud je infekce bakteriální, měla by být předepsána také antibiotika. Adekvátní ústní hygiena také přispívá k rychlému zotavení. Patří sem také takzvané „uvolňování slin“. Pouhým sáním (bez cukru) cukrovinek nebo žvýkáním žvýkaček se podporuje produkce slin a tím odplavování patogenů.

Přečtěte si více o tomto tématu: Zánět příušní žlázy

Rakovina příušní žlázy

Rakovina příušní žlázy se také často označuje jako rakovina příušní žlázy. Rakovina příušních žláz je vzácná forma rakoviny, která obvykle roste velmi pomalu a zpočátku nezpůsobuje žádnou bolest.

Příčinou rakoviny příušní žlázy je chronický zánět v oblasti slinných žláz, ale bakteriální kontaminace může také ve vzácných případech a za určitých okolností vést k rakovině příušní žlázy. Kromě toho se za podporu růstu nádoru považují také slinné kameny a chronická konzumace alkoholu a nikotinu.

Prvními příznaky rakoviny příušní žlázy mohou být otoky nebo bolest. Více informací o tom najdete v části Otok příušní žlázy a bolest v příušní žláze. V pokročilém stádiu může také dojít k paralýze obličeje. To zahrnuje také poškození očí.

Pokud máte podezření na rakovinu příušní žlázy, váš rodinný lékař vás obvykle odkáže k ušnímu, nosnímu a krčnímu lékaři, který se nejprve podrobně podívá na situaci jednoduše palpací. Dále lze provádět biopsie tkáně, které poskytují informace o tom, zda se jedná o benigní nebo maligní nádor. Pomocí zobrazovacích technik ve formě ultrazvuku, CT a MRI lze konečně určit umístění, velikost a typ nádoru.

Rakovina příušní žlázy musí a měla by být v každém případě chirurgicky odstraněna. I když se jedná o benigní nádor, existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že se z něj v průběhu času stane maligní nádor, který způsobí dceřinné vředy (metastázy). Během operace je odstraněna celá příušní žláza, což je často komplikované a problematické, protože lícní nerv (nervus facialis), který řídí mimiku, prochází přímo příušní žlázou. To může vést k paralýze obličeje. Pravděpodobnost je však velmi nízká a je menší než 1%.

Pokud se chcete dozvědět více o rakovině příušních žláz, přečtěte si náš článek: Rakovina příušních žláz

Hrudka v příušní žláze - co by za tím mohlo být?

Hrudku v příušní žláze může laik obvykle cítit nebo rozpoznat. Hrudka v příušní žláze může skrývat různé příčiny.

1. Nádor může být příčinou tvorby hrudek. Může to být benigní nebo maligní nádor. Tyto dva typy nelze odlišit pouhým palpováním, a proto by měl být vždy konzultován lékař ORL, který celou věc podrobněji prozkoumá. Nádor pak může být diagnostikován jako benigní nebo maligní pomocí různých vyšetření. Všechny další informace naleznete v našem článku Rakovina příušních žláz.
2. Otok příušní žlázy může také skrýt absces, tj. Velkou akumulaci hnisu. Mohou být snadno způsobeny zánětem stoupajícím z oblasti úst.
3. Možná tvorba kamenů v žlázovém kanálu může být také příčinou klinického obrazu, takže je zabráněno toku slin. Výsledkem je otok příušní žlázy s následnou bolestí. Bolest je obvykle způsobena zvýšeným tlakem tkáně v příušní žláze. V extrémních případech to může dokonce vést k poškození lícního nervu protékajícího příušní žlázou, a tím k ochrnutí obličejového svalu. To by měl v každém případě také vyjasnit lékař ORL.

Příušní kameny

Pokud se ve slinné žláze nebo v jejím kanálu vytvoří kameny, nazývá se to sialolithiasis. Je pravidlem, že není ovlivněna příušní žláza, ale mandibulární slinná žláza. Pouze v pětině případů vznikají slinné kameny v Příušná žláza. Slinné kameny se vyskytují relativně často s přibližně 30 až 50 případy na milion obyvatel. Muži a ženy jsou postiženi stejně často. Příčinou tvorby slinných kamenů je obvykle narušená sekrece slin (dyschyly) nebo změna složení slin. Samotné kameny jsou obvykle vyrobeny z, což se nachází nejen v močových kamenech, ale je také hlavní složkou našich kostí.

Příznaky sialolithiasis se vyskytují zejména při jídle, tj. V době největší produkce slin. To má hlavně za následek bolest a otok příslušné žlázy v případě příušní žlázy.

Přečtěte si více o tomto tématu: Příušní kameny

Ošetření tvorby slinných kamenů nebo tvorby parotidových kamenů probíhá v závislosti na velikosti kamenů. Malé kameny mohou být omyty takzvaným „uvolňováním slin“. Jedná se jednoduše o podporu produkce slin sáním nebo žvýkáním cukrovinek nebo žvýkaček. Další úlevu může poskytnout masáž příušní žlázy. Větší kameny lze naproti tomu chirurgicky odstranit. Alternativou k tomu je ultrazvuková terapie, při které jsou slinné kameny rozbity a poté vymyty slinami. Kromě toho existuje jako alternativa léčby také endoskopie slinných kanálků (Sialendoskopie), ve kterém lze malé kamínky v kanálu slinných žláz odstranit na dohled pomocí malých kleští nebo koše a rozšířit úzké oblasti v kanálu.

Přečtěte si více k tématu: Odstranění slinného kamene

Otok příušní žlázy

Otok příušní žlázy může být důsledkem různých onemocnění. Patří sem především zánět příušní žlázy, ale také tvorba příušních kamenů a různá benigní a maligní nádorová onemocnění. Zejména v případě zánětu slinné žlázy existují další příznaky, jako je bolest, zvláště pokud je vyvíjen tlak na otoky, zarudnutí okolní kůže a obecné příznaky, jako je horečka a únava.

Zánět příušní žlázy (Parotitis) mohou být virové nebo bakteriální, přičemž virové parotidy (hlavně způsobené příušnicemi) se dnes stávají vzácnými. Bakteriální zánět je naproti tomu poměrně častý a většinou je založen na již existujícím základním onemocnění, jako jsou slinné kameny, které brání toku slin a vytvářejí tak dobré prostředí pro množení bakterií.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Otok za uchem: co to může být?

Samotné slinné kameny však mohou vést k otoku příušní žlázy i bez souvisejícího zánětu. To je pravděpodobně způsobeno nevysvětlitelnými metabolickými poruchami. Dochází však k tvorbě slinných kamenů (Sialolithiasis) významně častěji v mandibulární slinné žláze (Submandibulární žláza), protože jejich sliny mají výrazně vyšší obsah vápníku.

Kromě slinných kamenů a zánětu slinných žláz mohou nádorová onemocnění také způsobit otoky Příušná žláza způsobit. Mohou být neškodné (benigní) nebo škodlivější (zhoubný) Buďte přírodou. Benigní nádory mají obvykle velmi dobrou prognózu, ale měly by být odstraněny chirurgicky, protože stále existuje nízká pravděpodobnost degenerace. Zejména muži jsou postiženi benigními nádory slinných žláz. Maligní nádory slinných žláz jsou méně časté. Vaše léčba se obvykle provádí chirurgickým zákrokem, při kterém se odstraní polovina nebo celá slinná žláza. V některých případech však může být nádor také ozařován.

Podrobné informace o tomto tématu naleznete na adrese: Otok příušní žlázy

Který lékař léčí nemoci příušní žlázy?

Ušní, nosní a krční lékař je obvykle odpovědný za onemocnění příušní žlázy. Lékař ORL se zabývá oborem medicíny, který je zodpovědný za většinu oblasti hlavy a krku, s výjimkou mozku.

Příušní lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny jsou obecně jakousi „filtrační stanicí“ pro lymfatickou tekutinu v lymfatických cévách. Tato tekutina se nachází v lymfatických cévách a představuje spojení mezi tkáňovou tekutinou a krví.

Lymfatické uzliny příušní žlázy jsou také v lékařském žargonu známé jako příušní lymfatické uzliny a jsou skupinou lymfatických uzlin v oblasti hlavy. Jeho umístění je omezeno na příušní žlázu a její žlázovou tkáň.

Příušní lymfatické uzliny absorbují lymfu z příušní žlázy, částí nosu, vnějšího zvukovodu a víček a spojivky.