Nexium®
synonymum
Inhibitor protonové pumpy, inhibitor protonové pumpy, "ochrana žaludku"
úvod
Různé buňky v žaludku produkují denně 2-3 až 3 litry žaludeční šťávy. Obsahuje agresivní látky, jako je kyselina chlorovodíková a trávicí enzymy, ale také ochranné látky, které zabraňují trávení žaludku. Hodnota pH, která ukazuje, jak je kyselá kapalina, je 1 až 2 v žaludku, tj. Ve velmi kyselém rozmezí. Tato kyselá tekutina je důležitá, protože některé trávicí enzymy fungují pouze v těchto oblastech. Na druhé straně jsou některé patogeny ničeny právě kyselým pH v žaludku.
Přečtěte si více k tématu: hodnota PH
Existují určité faktory, které zvyšují produkci kyselých látek v žaludku. Mezi ně patří nepříjemné faktory, jako je stres, strach a bolest stejně jako příjem potravy. Pokud jste při pohledu na jídlo „ústní vodu“, produkuje se současně více žaludeční kyseliny, takže může začít trávení, zejména bílkovin.
Existuje několik důvodů, proč je nadměrná produkce kyseliny v žaludku škodlivá. Například léky, jako je ASA, ibuprofen a diklofenak, však také mohou alkohol a nikotinnapadnout ochrannou vrstvu žaludku a způsobit zánět.
Silně kyselé prostředí je také ideálním místem pro množení a pobyt bakterií Helicobacter Pylori. Asi 80% chronický Připisujte zánět sliznice žaludku infekci touto bakterií.
Žaludeční vřed je další onemocnění, které lze vždy vystopovat zpět k nevyvážené rovnováze mezi kyselou žaludeční šťávou a tekutinami, které chrání žaludek.
Pálení žáhy (refluxní ezofagitida) způsobuje, že žaludeční kyselina stoupá do jícnu. To vede k zánětu.
Produkce kyseliny v žaludku může být snížena různými léky, jedním z nich Nexium® je. Nexium® patří do skupiny inhibitorů protonové pumpy a je proto jedním z nejúčinnějších léků, které mohou inhibovat produkci kyseliny v žaludku.
definice
Nexium® je a lék na předpis od společnosti AstraZeneca ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, které proti příliš silné produkci kyseliny v žaludku je použito.
Jméno výrobku
Nexium®
Chemický název
Esomeprazol
Lékové formy
- Nexium® Mups 20 mg (systém s více jednotkami pelet)
- Nexium® Mups 40 mg (systém s více jednotkami pelet)
- Nexium® 40 mg prášek pro přípravu infuzního roztoku
Mechanismus účinku
Díky své aktivní složce esomeprazolu je Nexium® jednou z účinných látek Inhibitory protonové pumpy. Účinná látka je absorbována jako tzv. Proléčivo, což znamená, že je vstřebává se pouze v tenkém střevě cirkuluje v krvi a poté působí v buňkách žaludku. Nexium® proto musí v kyselinovzdorné tobolce brát jako žaludeční kyselina rozkládá aktivní složku. Aktivní složka se stává aktivní v buňkách žaludku a působí na protonovou pumpu (lékařská: protonová draselná ATPáza) v tzv. Parietálních buňkách žaludku. Protonové čerpadlo pumpuje protony do žaludku, kde způsobují chemickou reakcí zvyšování množství kyseliny chlorovodíkové (HCL). Toto čerpadlo je zodpovědné za produkci žaludeční kyseliny. Nexium® začíná u této pumpy a nevratně ji inhibuje. To znamená, že Nexium® významně snižuje množství kyseliny v žaludku může být.Protože přibližně třetina protonových pump je vytvářena každý den, nedochází k úplné inhibici produkce kyseliny. Pro zachování účinku NNexium® musí být po 24 hodinách užita další tableta.
Oblasti použití pro Nexium®
Nexium® se používá pro refluxní ezofagitidu, gastroezofageální refluxní chorobu (GERD), infekci Helicobacter pylori a vřed žaludku nebo dvanáctníku.
Vedlejší efekty
Stejně jako všechny inhibitory protonové pumpy i Nexium® je obecně dobře tolerováno. Nežádoucí účinky jsou vzácné a malé, s gastrointestinálními poruchami se vyskytují u 1–2% léčených. To může vést k příznakům, jako je bolest břicha, nauzea, zvracení, průjem, zácpa a nadýmání. V některých případech může užívání Nexium® také vést k únavě, poruchám spánku, závratě, depresi a bolesti kloubů.
Intravenózní podání infúzního roztoku Nexium® může také vést k poškození zraku a sluchu.
Pokud dojde k nežádoucím účinkům, měl by být okamžitě konzultován lékař, který může rozhodnout o dalších opatřeních.
Interakce
Použití přípravku Nexium® může vést k interakci s jinými léky. Protože Nexium® vede ke snížení obsahu kyseliny v žaludku, je ovlivněna absorpce některých léčiv. To je například případ Ketokonazol a Itrakonazol, oba léky na plísňovou infekci. Pokud se užívají léky atazanavir a nelfinavir (na infekci HIV), měl by být navíc konzultován lékař.
Protože Nexium® je rozkládán enzymem, který také rozkládá další léky, mohou zde také existovat interakce. To vede k vyšším koncentracím antidepresiv citalopram, imipramin a Klomipramin a sedativní diazepam.
Naopak se stejným účinkem Clarithromycin (antibiotikum) zvyšují hladinu Nexium® v těle, protože brání jeho rozkladu.
Pokud se používá lék na ředění krvácení, měl by být informován lékař Warfarin je použito.
Při současném užívání přípravku Nexium® mohou nastat další interakce Casaprid, Digoxin, Rifampicina třezalka tečkovaná.
Kontraindikace
Nexium® by se neměl užívat, pokud je známa přecitlivělost na léčivou látku esomeprazol. Kromě toho, jak je uvedeno výše, léky s AIDS léky atazanavir a nelfinavir hovoří proti užívání Nexium®.
Neexistují žádné studie o použití přípravku Nexium® u dětí, tedy přípravku Nexium® ne u dětí aplikovat. Těhotné ženy by měly přípravek Nexium® používat pouze pod dohledem lékaře a ne během kojení vzít dovnitř
zvláštnosti
Je důležité zajistit, aby Nexium® není drobivý, drcený ani jinak drcený je vzat. Tím by se zničila kapsle odolná vůči kyselinám a zničila by se droga v žaludku, aniž by došlo k rozvoji jejího účinku.
cena
Ve srovnání s jinými inhibitory protonové pumpy má Nexium® srovnatelný účinek drahý. Takto balení Nexium® Mups stojí 20 mg (15 kusů) 29,55€ a balení Nexium® Mups 40 mg (15 kusů) 36,38€ (Od června 2014). Repliky (lékařské: generika) léčiva s účinnou látkou omeprazol někdy stojí výrazně méně, se stejným účinkem. Droga Esomep, také od společnosti AstraZeneca, obsahuje stejnou účinnou látku a je jinak identická s původní, ale asi o 20% levnější než Nexium®.
Dějiny
Před Nexium®, také od AstraZeneca, byly na trhu léky Antra® a Prilosec®, které obsahovaly účinnou látku omeprazol. Po patentu na účinnou látku Omeprazol V roce 1999 vypršela platnost léčiva Nexium® s účinnou látkou v roce 2000 Esomeprazol zahájeno společností AstraZeneca. Jediný rozdíl oproti předchůdci byl rozpad léku, který byl nyní o něco pomalejší, což znamenalo, že účinná látka zůstala v krvi déle.
V roce 1998 farmaceutická společnost AstraZeneca vyvinula novou lékovou formu pro skupinu inhibitorů protonové pumpy s účinnou látkou omeprazol: takzvaný MUPS (Multiple Unit Pellet System), který je podle AstraZeneca lépe absorbován. Pouze v roce 2009 Nexium® přinesl výrobci AstraZeneca obrat 5 miliard dolarů.
Aktuální
Nexium® je v USA k dispozici bez lékařského předpisu od března 2014.
kritika
Zavedení přípravku Nexium® bylo částečně interpretováno jako ochrana před generiky u léků Antra a Prilosec. Nexium® bylo představeno v době, kdy Antra a Prilosec přišli o patent, a ve skutečnosti to bylo stejné. Pouze aktivní složka se trochu změnila. AstraZeneca uvedla, že klinické studie ukázaly, že je účinná, ale někteří odborníci s tímto tvrzením silně nesouhlasí.
