Vedlejší účinky a rizika anestézie

Komplikace a vedlejší účinky anestezie

Anestezie a celková anestézie jsou velmi bezpečné postupy na pozadí moderní technologie. Navzdory skutečnosti, že dochází k masivnímu rušení normálního fungování organismu, jsou vedlejší účinky anestezie nebo dokonce komplikace vzácné.

Přečtěte si více k tématu: Strach z anestézie / celková anestézie

• Vedlejším účinkem po celkové anestézii je často nauzea a zvracení, tzv. PONV (pooperační nevolnost a zvracení). U pacientů náchylných k PONV lze během operace aplikovat účinnou profylaxi léčiv
• Alergické reakce na použité drogy nebo jejich složky
• Poškození způsobené intubací: Poškození zubů (zejména u dříve poškozených zubů); Chrapot od podráždění hlasivek
• Chvění po anestézii Třásl se)
• Přenos obsahu žaludku do plic (tzv. aspirace). Riziko těchto obávaných vedlejších účinků anestezie může být významně sníženo vhodným skladováním během indukce a rychle působícími anestetiky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Druhy anestézie - jaké jsou? nebo stádia anestézie

Mezi nejnebezpečnější Vedlejší účinky anestezie patří k Zhoubná hypertermie. S genetickou predispozicí vede často používaná anestetika k onemocnění, které je určitě jedno terapie intenzivní péče požadavek. Důraz je kladen na stabilizaci systému Kardiovaskulární systém. Frekvence se odhaduje na 1 z 250 000 až 500 000 anestézií.

Myšlenka se často připravuje během chirurgická operace probuzení se starosti pacienta velmi. Četnost takových intraoperativní bdělost (Povědomí) se liší v závislosti na předmětu a v literatuře se liší podle frekvence.
Důvodem je zejména skutečnost, že si pacient nemusí nutně pamatovat stav bdělosti (tzv. Bdělosti) Odvolání). Abychom se však zbavili starostí z takového stavu bdělosti: Frekvence bdělosti s pamětí tohoto stavu je uvedena jako 0,02% až 2%. Ještě menší procento těchto vzpomínek je emocionálně nabito. Počet emocionálně nabitých vzpomínek, které mají především negativní charakter, je ještě nižší.

V souhrnu lze vedlejší účinky způsobené anestézií hodnotit jako malé. Přesto by mělo být vždy zváženo, zda by se nemělo anestetikum vyhýbat.

Trvání vedlejších účinků

Jak dlouho vedlejší účinky přetrvávají po anestézii liší se od pacienta k pacientovi. Zatímco někteří si nestěžují na vedlejší účinky vůbec, jiní zápasí s nevolností a zvracením. Kromě toho doba trvání vedlejších účinků souvisí s dobou trvání operace. Čím déle anestetikum trvá, tím se mohou objevit delší a výraznější vedlejší účinky.

Nejběžnější vedlejší účinky po operaci jsou Nevolnost a zvracení. Vyskytují se po asi 30% celkové anestezie. Jako speciální léky, tzv Antiemetika, proti kterému lze dát nevolnost, obvykle odejde docela rychle. Pokud se neléčí, trvá to 2-3 hodiny na.

Možná to tak je Hlas po operaci trochu drsný a bolí v krku. To pochází z ventilační trubice, která je během provozu umístěna v průdušce. Ten pocit může přetrvávají až několik dní po anestézii pobyt.

omámený pocitDélka doby, kterou má většina pacientů po celkové anestezii, se liší. Proto to je Je důležité nepřetržitě se účastnit silničního provozu 24 hodin po operaci a ušetřit.

Typické vedlejší účinky anestezie

Nevolnost po anestézii

Nevolnost je spolu s zvracením jedním z nejčastějších vedlejších účinků anestezie. Z technického hlediska se mluví o pooperační nevolnosti a zvracení (PONV „pooperační nevolnost a zvracení“).

Nevolnost i zvracení jsou ochrannými reflexy těla, které mají chránit před toxickými látkami před vstupem do těla. Tělo rozpoznává léky, které se používají pro anestézii, jako škodlivé pro tělo a snaží se je eliminovat.

Při celkové anestezii je riziko nauzey a zvracení po operaci přibližně 30%. Ale i při místní anestézii to může vést k nevolnosti. Riziko je zde pouze kolem 10%. Proto je v závislosti na typu operace možné snížit riziko pooperační nevolnosti s lokální anestézií nebo anestézií v blízkosti míchy.

Riziko se může výrazně zvýšit díky různým faktorům. Mezi tyto rizikové skupiny patří ženy, nekuřáci, osoby trpící pohybovou nemocí a pacienti s dlouhou operací a tedy i anestézie. Kromě toho, nauzea závisí na výběru anestetika (Anestetikum). Pokud se během anestezie použijí inhalační anestetika, potom je nauzea častější. Mnoho klinik a lékařů se proto snaží udržovat používání plynů na co nejnižší úrovni a uchýlit se k jiným drogám.

Nevolnost zpravidla po několika hodinách odezní sama. Existují však i drogy (Antiemetika), které působí proti nevolnosti a které lze podat po operaci. Pokud existuje zvýšené riziko, mohou být tyto léky podávány také profylakticky během operace.

Nevolnost a zvracení po operaci není neobvyklé, ale ve většině případů je neškodné a má krátké trvání. Komplikace se však mohou vyskytnout jen zřídka a dýchací trakt může být narušen nedostatkem kyslíku nebo může dojít k roztržení jícnu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zvracení po anestézii

Zmatek po anestézii

Anestezie ovlivňuje zejména procesy v lidském mozku. Vzhledem ke své složitosti není zmatek po anestezii neobvyklým vedlejším účinkem. Ihned po probuzení je zmatek po každém anestetiku zpočátku zcela normální. I když je pacient již vzhůru a vykazuje počáteční reakce, určité množství anestetika je stále v těle a ovlivňuje vědomí.

To vede k dezorientaci a zmatku ve fázi probuzení. Po minutách nebo půl hodině se stav vrátí do normálu. Kromě tohoto zmatku, ke kterému dochází během fáze probuzení, existují také stavy, ve kterých je vědomí jasněji a déle omezeno. I když je to pravděpodobnější u starších pacientů, mohou být postiženi i mladí pacienti. Dojde-li ke zmatení po několika hodinách nebo několika dnech po anestézii a trvá déle, mluví lékař o pooperačním deliriu. Projevuje se v obtížích orientovat se v čase nebo místě. Dotčená osoba neví, kde je nebo jaký je dnes den. Podobně může být paměť narušena do různých stupňů, to sahá od krátkých mezer v paměti po nerozpoznání příbuzných. Bdělost a aktivita těch, kteří trpí touto formou zmatku, se dělí na dvě formy, hypoaktivní a hyperaktivní.

Zatímco hypoaktivní forma je běžnější a představuje se jako stažená a obtížně reagující, vzácná hyperaktivní forma je charakterizována výrazným neklidem, který může dokonce vést k úniku z postele. Tyto nežádoucí účinky zmizí několik dní poté, co se poprvé objeví. Přátelé a příbuzní mohou používat známá prostředí a příběhy k urychlení hojení.

V jednotlivých případech se podobné příznaky neobjeví ihned po anestézii, ale pouze po týdnech a jsou výraznější. Tento vedlejší účinek anestézie se nazývá pooperační kognitivní dysfunkce. Jde ruku v ruce s největším zmatením a poškozením téměř všech kognitivních funkcí, jako je Koncentrace, paměť a pozornost. Riziko této poruchy se zvyšuje s rozsahem a trváním operace a tím i anestézií. Tento vedlejší účinek je však také reverzibilní a obvykle zmizí sám o sobě.

Celkově lze říci, že zmatek v různých formách je běžným vedlejším účinkem anestézie, ale toto téměř nikdy nevyžaduje zvláštní ošetření a spontánní návrat k normálu během několika dní.

Zde naleznete vše o tomto tématu: pooperační delirium.

Bolest hlavy po anestézii

bolest hlavy jsou možným vedlejším účinkem během anestezie. Obvykle se vyskytují na internetu v blízkosti míchy, regionální postupy jako jeden Epidurální anestézie ale může se také vyskytnout během celkové anestezie.

Zejména starší pacienti trpí bolestmi hlavy po anestézii, což je zhoršeno možnými průvodními onemocněními. Dlouhodobé postupy a komplikované operace také zvyšují riziko bolesti hlavy.

Některé takové prostředky se často používají Propofol mohou způsobit bolesti hlavy jako možný vedlejší účinek ve fázi probuzení, ale nejsou dlouhodobé a samy odcházejí.

Vliv drog je pouze jednou z možných příčin. Bolesti hlavy obvykle nejsou známy jako běžný vedlejší účinek použitých léčiv, ale spíše jako příčina procesů během anestézie. Zásahy do hlavy samozřejmě nesou vždy riziko tohoto vedlejšího účinku, kterému nelze zabránit.

Pro některé operace, Hlava uložená nízko takže hlava je nejnižším bodem těla po celou dobu anestézie. Krev následuje gravitaci, která může při probuzení způsobit bolest hlavy.

Další příčinou bolestí hlavy po anestézii jsou nevyvážené rovnováhy v těle. Například a mírná ztráta krve nebo vody během zákroku, který dosud nebyl kompenzován, může způsobit bolesti hlavy. Pomozte zde rychle Infuze. Nakonec také s kapalinou Elektrolyty, řekni soli jako sodík a draslík, vracejí se zpět do těla, pokud tyto koncentrace již nejsou správné. Pokud po určité době bolest hlavy nezmizí sama o sobě, je možné použít další léky proti bolesti, jako je Ibuprofen potlačit bolest.

Rizikovou skupinou pro bolesti hlavy jsou pacienti s migréna. Tito často trpí tímto vedlejším účinkem, ale lze s nimi také zacházet.

Stručně řečeno, bolesti hlavy se mohou vyskytnout jako vedlejší účinek po anestézii, zejména při vhodném zásahu - nízká poloha hlavy, dlouhá operace - ale celkově představují vzácný vedlejší účinek a obvykle se snadno léčí. Často se připojí regionální anestetické postupy na.

Průjem po anestézii

Obzvláště matky malých dětí přicházejí na kliniku často, protože jejich dítě je po operaci v anestezii Průjem trpí.
Mluvit s lékařem může jen zřídka zjistit skutečnou příčinu. Ale co to může být?

První věc, kterou je třeba říci, je průjem ne na obvyklé vedlejší účinky počítá se anestézie. Použité drogy nefungují Střeva a tak nemůže způsobit průjem.

Ve skutečnosti jsou pooperační vedlejší účinky běžnější nevolnost a Zvracení, jako noční neklid a také zřídka Kognitivní poruchy.
Všechny tyto příznaky však v průběhu času obvykle zmizí beze stopy a nezanechávají žádné dlouhodobé účinky. Mnoho pacientů se však nyní ptá: Odkud pochází můj průjem?

Operace je často jednou obtížná stresová situace pro mnoho pacientů. Pacienti vnímají strach z bolesti, dlouhou dobu zotavení a další nepříjemné vedlejší účinky operace.

Obzvláště se teď bojí lidé zvýšený streskterý se nakonec změní na nervózní střeva se může projevit a tím způsobit průjem.

Obzvláště děti, které operaci opravdu nerozumí a neumí si představit anestézii, jsou často po operaci vyděšený a ohromený. Z tohoto důvodu trpí častěji pooperační průjem.

Ve vzácných případech je jeden intolerance možná příčina ve srovnání s užívanými drogami.

Jak by se však matka měla se situací vypořádat?
Protože průjem obvykle nemá žádnou lékařskou příčinu, často není nutné navštívit lékaře.
Pokud však operace proběhla na střevě a průjem trvá několik dní a je spojen s bolestí, měl by být vždy konzultován lékař.

Možná příčina může být Zánět ve střevech být tím, co operace, ale ne anestézie bylo způsobeno.

Jinak by to měli pacienti Uložit a Udržujte postel v klidu. To je stále obzvláště důležité Kompenzujte ztrátu tekutin.

Protože tělo již má průjem do 5 litrů Pacient by měl určitě ztratit tekutiny hodně pití.
Vhodné jsou jemné čaje, jako je heřmánkový čaj, ale také cola nebo jednoduše voda.
Jako pevná jídla jsou vhodná suchá jídla, jako jsou preclíky nebo suchary.

Vypadávání vlasů po anestézii

S Ztráta vlasů je to podobné průjmu po anestézii. Protože i zde nelze obviňovat léky z anestézie.

Samotná anestézie je velký stres na tělo Navíc s mentální složka výsledky v silná stresová situace pro pacienta.
Jak je známo, dlouhodobý stres může vést k mírnému vypadávání vlasů. Proto ve vzácných případech dochází u pacientů k vypadávání vlasů, ale není to způsobeno léky, ale stresující fyzickou zátěží.

Je také diskutováno, zda a Relaxace buněk ve vlasovém folikulu může být spouštěčem vypadávání vlasů.
Anestézie staví tělo do jakéhokoli hlubokého spánku, ve kterém jsou uvolněny všechny svaly. Kromě toho je metabolismus zastaven a buňky pracují méně. Pokud to platí také pro buňky v koříncích vlasů, které jsou odpovědné za ukotvení vlasové šachty v pokožce hlavy, nemohou již vlasy dostatečně pevné a vypadávají.

Je však třeba zdůraznit, že toto je pouze neprokázaná teorie je to, že člověk by neměl slepě věřit.

Neklid po anestézii

Ve vzácných případech si pacienti stěžují po jednom celkové anestetikum přes Neklid a nespavost. To může být skutečnou zátěží, protože pacienti by měli po anestézii odpočívat.
Koneckonců, anestézie klade velké napětí na celé tělo. Ale odkud pocházejí nepokoje?

Lze s jistotou říci, že to není způsobeno léky, které se používají v celkové anestezii. Ve skutečnosti mají opačný účinek: oni potlačte metabolismus a péče o pacienta únava.

Je tedy nepokoje jen představivost? Ano i ne. Každý zažívá anestézii jinak. Protože je často spojována s velkým chirurgickým zákrokem, mnoho pacientů se bojí. Kromě toho existuje Pocit bezbrannosti během hlubokého spánku.

To vše může být velmi stresující. SZO stres má vůli neklidný. U lidí s tenkými nervy je tedy větší pravděpodobnost, že budou trpět řečeným neklidem.

Pokud ano, může vám to poradit lékař lehce sedativní na pomoc pacientům relaxovat po anestézii.
Často také pomáhá výchylka, například čtením nebo sledováním televize, nebo také mentální podpora příbuznými a přáteli.

Zapomnění po anestézii

zapomnětlivost, zmatek, Dezorientace a kognitivní dysfunkce lze pozorovat ve vzácných případech u pacientů po anestézii.

Tyto příznaky se vyskytují zvláště často u starších mužů, z nichž někteří jsou již kognitivně postiženi (např. kvůli demenci) nebo jiných chorob, jako je vysoký krevní tlak nebo jeden cukrovka mít.
Obecná anestézie je podezřelá z degenerativních mozkových chorob, jako je Alzheimer přitěžovat.

Je patrné, že zapomnětlivost nastává převážně po neplánovaných operacích. Můžeš to udělat Zlomené kosti z pádů nebo hlavní nouzové operace na srdci.
Skutečná příčina těchto příznaků není dosud zcela objasněna. Jsou podezření malé vředy v mozkukteré se vyskytnou během operace a poškodí se

Jak lékař rozpozná zapomnětlivost po anestézii?
Docela jednoduše na dotaz. Například pacient by měl po operaci znát jeho jméno, datum stejně jako místo kde se nachází.
Kromě toho by měl poznávat své blízké a být schopen odpovídat na konkrétní otázky.

Pacienti jsou často po anestézii mlhavé a nedokáže formulovat jasné věty. Ve většině případů však tyto příznaky již ustoupily pár hodin po operaci.

Vedlejší účinky na oko

Skutečné poškození očí po jednom celkové anestetikum a mohou s ním být přímo spojeny, nejsou známy.

Pacient je často po operaci krátce černý před očimaale není to způsobeno poškozením oka.
Tato vizuální ztráta je na jedné Pokles krevního tlaku vysledovat zpět. To je normální důsledek anestézie, protože to značně zatěžuje celý lidský organismus.
Na dostatečná hydratace a adekvátní odpočinek postele problém by měl jít sám o sobě.

Dalším příznakem, který může být způsoben anestézií, je tzv Oční migrény.
je bezbolestný a charakterizuje ho jasné zorné pole v zorném polikteré se objevují spontánně a stejně tak i spontánně zmizí.

Oční migréna je na jednom dočasně nedostatečný přísun krve do mozku ve vizuální kůře vysledovat zpět. Příčinou může být například Cévní křeč být.
Skutečná souvislost s operací nebo anestézií však nebyla prokázána.

Vedlejší účinky u dětí

Protože postupy anestézie jsou dnes u dětí dobře známy a existuje mnoho zkušeností, může být anestezie u dětí bezpečně používána.

U této skupiny pacientů je samozřejmě také možné vedlejší účinky. Především, stejně jako všichni ostatní, mohou děti po anestézii trpět vedlejšími účinky, které jsou typické pro tento postup.

To zahrnuje především Pooperační nevolnost spojená s zvracením (PONV). Tento neobvyklý vedlejší účinek je pozorován častěji u dětí než u dospělých, ale obvykle se sám omezuje několik hodin po anestézii. V závažných případech je k dispozici několik účinných látek proti nevolnosti.

Další vedlejší účinek, že pooperační třes po anestézii, je také častěji popisován u dětí, protože jsou díky své fyzické kondici citlivější na nachlazení. Pak pomoc zde Pokrýt a v případě potřeby teplé infuze. Bezprostředně po probuzení z anestézie jsou děti často zmatené a nevědí, kde jsou, což ve srovnání s dospělými pacienty může vyvolat strach nebo dokonce paniku, a proto není přítomnost rodičů během probuzení důležitá. Děti mohou hlasitě křičet a plakat. Jedná se však o reakci na léky, které v těle stále působí, a zmatek, nemělo by být nesprávně interpretováno jako bolest, protože byla podána adekvátní léčba bolesti.

Populární anestetikum je plyn Sevoflurane. Ve srovnání s jinými inhalačními anestetiky to má tu výhodu, že méně dráždí dýchací cesty a méně pravděpodobně způsobuje podráždění po anestézii. kašlat, chrapot a také Bolest snížena. Proto se často používá k anestézii u dětí. Zde však může být určitý vedlejší účinek Míchání, Přijít. To znamená děti velmi aktivní po operaci a někdy se chovají jako spěchal. Ve výraznějších případech je lze jen stěží znehybnit a bezcílně bloudit. To je však jeden z mála vedlejších účinků anestezie u dětí a odezní sám o sobě.

Co se také nesmí ignorovat, je možné Traumatizace dítěte postupem. Proto je důležité, aby anestetické procesy byly pro dítě alespoň částečně pochopitelné společně s lékařem a rodiči a celkově pro jednoho vytvořit pozitivní atmosféru před a po anestézii.

Vedlejší účinky u starších osob

Starší lidé tvoří zvláštní skupinu pacientů, protože starší pacienti často zažívají několik komorbidit a mohou na lékařské intervence reagovat odlišně než mladší pacienti. V souvislosti s anestézií se častěji vyskytují vedlejší účinky.

U starších pacientů hrají roli kognitivní vedlejší účinky, tj. Vedlejší účinky související s vědomím a funkcí mozku. Pooperační delirium je relativně častým vedlejším účinkem anestezie po operaci. Různé funkce mozku, jako je paměť, orientace v prostoru nebo čase až do obecného vědomí jsou omezeny. Tento vedlejší účinek se vyskytuje u starších pacientů několik hodin až dnů po anestézii, s frekvencí přibližně 5 až 15%, což se může ve velmi složitých a dlouhých operacích zvýšit až na 50%. Pooperační kognitivní dysfunkce musí být odlišena od pooperačního deliria. Rozdíl je v tom, že k tomuto vedlejšímu účinku dochází pouze dny nebo týdny po anestézii. Popsané poruchy schopnosti koncentrace a paměti jsou podobné.

Podrobnější informace k tomuto tématu naleznete v článku: Anestezie u starších lidí

Tyto vedlejší účinky, které jsou častější u starších pacientů, nejsou ve většině případů trvalé a nezpůsobují dlouhodobé poškození. Podle posledních studií však může v jednotlivých případech dojít k dlouhodobému poškození. V současné době se diskutuje, zda je anestézie demence může zrychlit nebo spustit. Mechanismus za tím není dosud pochopen. Celkově se však jedná o izolované zprávy, že většina starších lidí operovaných v anestezii trpí které mají pouze malé nebo žádné z výše uvedených vedlejších účinků. Kromě kognitivních, vědomých a myslících vedlejších účinků jsou obecně známé vedlejší účinky anestezie samozřejmě také možné u starších pacientů.

To obvykle zahrnuje PONV (pooperační nausa a zvracení)co prochází nevolnost a Zvracení patrné po anestézii. To může být velmi nepohodlné, ale obvykle trvá pouze několik hodin po operaci a obvykle se s léčbou dá dobře zacházet.

Je také znám jako vedlejší účinek anestezie pooperační třes. Pravděpodobně způsobená dočasnou podchlazení během zákroku, je to obvykle také neškodný vedlejší účinek.

Navíc díky snížené rezistenci ve srovnání s mladšími lidmi a možným sekundárním onemocněním může být doba zotavení po anestézii delší.