Karpální
Synonyma
Zápěstí, kostnaté kosti, Scaphoid kosti, Navikální kost, Moonbone, Lunate kost, Stativ, Os triquetum, velká polygonální noha, Lichoběžník, malá polygonální noha, Tapezoidní kost, Hlava nohou, Os capitatum, Háčková noha, Hamate kost, Hrachová kost, Os pisiform
Angličtina: zápěstí
Obrázek karpální kosti
Osm karpálních kostí
Horní (proximální) řada - modrá
Dolní (distální) řada - červená
- Scaphoid kosti ruky -
Scaphoid kosti - Moonbone - Lunate kost
- Trojúhelníková noha - Os triquetrum
- Hrachová kost - Os pisiform
- Velká polygonální noha
(Trapézová noha) - Lichoběžník - Malá polygonální kost
(Trapézová noha) -
Lichoběžníková kost - Hlava nohou - Os capitatum
- Háková noha - Hamate kost
- Cubit - Ulna
- Mluvil - poloměr
- Metacarpal kosti - Metacarpals
- Falanga - Ph. Proximalis
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Rentgenové zápěstí
- Cubit (Ulna)
- Spoke (poloměr)
- zápěstí
- Stylus proces (Styloidní proces Ulna)
- Moonbone (Lunate kost)
- Scaphoid (Navikální kost)
anatomie
Mezi koncem Karpaty leží tzv. Karpal promluvil (poloměr) a metakarpal (Metacapální kost) a je tvořena jednotlivými karpálními kostmi. Karpální kosti leží ve dvou řadách. První řada karpických kořenů tvoří zápěstí s koncem paprsku.
V první řadě karpických kořenů (přímo na zápěstí), počínaje palcem, je Scaphoid (Scaphoid kosti, dříve Navikální kost), vedle toho Měsíční noha (Lunate kost), vedle toho Trojúhelníková noha (Os triquetum). Takzvaný Hrachová kost je nejvíce na straně malého prstu a není „skutečnou“ karpální kostí.
Druhá řada karpických kořenů (blíže k špičkám prstů) je na straně palce, počínaje velká polygonální noha (Lichoběžník), vedle toho malé polygonální kosti (Lichoběžníková kost), vedle toho Hlava nohou (Os capitatum) a na straně malého prstu Háková noha (Hamate kost).
Všechny karpální kosti jsou pevně spojeny pevnými vazy. Pohyblivost jednotlivých kostí proti sobě je omezená.
Protože karpální kosti jsou při pohledu ze strany konvexní, vytváří se na straně dlaně podélná drážka, která tvoří karpální tunel.
Přečtěte si také: Syndrom karpálního tunelu
Scaphoid
Scaphoid kosti (Scaphoid kosti) je druhý největší Kosti zápěstí a lží palec, v řadě kostí blízko těla. Je konvexní a má šest stran. Tím se spojí se sousedními karpálními kostmi a poloměrem předloktí. Kvůli tomu mnoha Odkazy je většina scaphoid kosti s chrupavka zakryté, z nichž jsou vytvořeny kloubní povrchy. Z Humps (Tuberculum ossis scaphoidei) Navikální kosti slouží jako původ svalu a lze jej snadno pociťovat na dlani ruky.
Měsíční noha
Měsíční kost (os lunatum) je lokalizována centrální v zadní řadě kostí zápěstí a připomíná, jak název napovídá, zhruba jeden Půlměsíc. Směrem k palci hraničí s navikální kostí a na druhé straně s trojúhelníkovou kostí. Stejně jako scaphoid, to je také s promluvil předloktí v kloubovém spojení, jakož i s hlavami a háčkovými kostmi řady kostí, které jsou vzdálené od těla.
Padání na ruku může vést k tzv. „perilunální dislokace"Pojď, trhne se spojení s ostatními karpálními kostmi." To je však poměrně vzácné.
Trojúhelníková noha
Trojúhelníková noha (Os triquetrum) je zhruba pyramidální kost řada kostí u zápěstí. Se svou základnou hraničí na straně Měsíční nohase kterým to, spolu s navikulární kostí, Kloubové spojení s paprskem předloktí. Vpředu hraničí s kostí háčku a má malý kloubní povrch na špičce směrem k dlani ruky. Tohle je on Hrachová kost překrývají.
Hrachová kost
Hrachová kost (Os pisiform) je nejmenší kosti zápěstí. Opírá se o trojúhelníkovou nohu a nachází se na konci malé prstové koule poblíž těla, kde také prochází kůží hmatatelný je. Vzhledem k tomu, že je v šlachu ulnar ruční flexor (M. flexor carpi ulnaris), je jedním z tzv. Sezamové kosti. Působí jako rozpěrky mezi okolními kostmi a šlahou a působí jako druh Kladkacož zvyšuje sílu svalu.
Velká polygonální noha
Velký mnohoúhelník leží palec v řadě karpálních kostí vzdálených od těla. Tvoří to první metakarpální kost Sedlový palec. Její další artikulace existují jak pro malé polygonální kosti a kostnaté kosti, tak i pro metakarpální kosti prostřednictvím malého povrchu kloubů. Ukazováček. Hmatatelné když je hřbet ruky vytažen nahoru (dorsiflexe), velká polygonální kost se stává malým hrbem kosti na její horní straně.
Malá polygonální kost
malé polygonální kosti (Lichoběžníková kost) se nachází v řadě kostí vzdálených od těla mezi velkou polygonální kostí a kostí hlavy, s níž je kloubově spojena. Dále hraničí s metakarpálními kostmi Ukazováček a tak tvoří jeden Část karpálního metakarpálního kloubu.
Hlava nohou
Hlava nohou (Os capitatum) představuje největší z osmi karpálních kostí a nachází se v řadě kostí vzdálených od těla. Po stranách hraničí jak s malou polygonální kostí, tak s háčkovou kostí. To je spojeno s karpální řadou kostí blízko těla přes lunární kost a scaphoid kost. Jeho část v Karpální-metakarpální kloub tvoří se hlavně spojením s metakarpální kostí prostředního prstu a menšími kloubními plochami ke druhému a čtvrtému Metacarpal kosti.
Háčková noha
Vděčí za své jméno Háková noha (Hamate kosta háček ve tvaru výčnělkukterý, počínaje ním, vyčnívá směrem k dlani ruky. Spolu s hrachovou kostí to tvoří Eminentia carpi ulnaris, což je výchozí bod pro těsné Sliver (Retinakulum Flexoru) zápěstí. Háček je spojen s čelní kostí stejně jako s trojúhelníkovými a lunárními kostmi prostřednictvím spojovacích povrchů. Stejně jako ostatní kosti v distální řadě zápěstí je součástí Karpální-metakarpální kloub. Její společné spojení s metakarpálními kostmi Prsteník, stejně jako to malíček zastupovat.
funkce
Spoke (poloměr) vytváří zápěstí s první řadou karpálních kořenů.
zápěstí je tzv. elipsoidní kloub (vaječný kloub se dvěma kožními osami, podobný kulovému kloubu).
Zápěstí lze natáhnout o cca 90 ° (zadní část ruky = prodloužení) a ohnout o cca 70 ° (flexe).
Na straně malého prstu lze zápěstí roztáhnout přibližně o 40 ° (ulnarský únos) a asi 20 ° na straně palce (radiální únos).
V důsledku těsného spojení vazů v jednotlivých karpálních kostech je mezi první a druhou karpální řadou (metakarpální kloub) jen malá mobilita.
Druhá řada karpálních kořenů, společně s metakarpální kostí ruky, tvoří karpální - metakarpální kloub (karpometacarpální kloub), který má také jen omezený rozsah pohybu.
Bolest zápěstí
Kvůli složitosti zápěstí a velkému množství struktur, které se nacházejí v této oblasti, může bolest v zápěstí vést k Různé nemoci a zranění Stopy. Okolnosti stížnosti mohou často trochu zúžit možné příčiny.
Byla to bolest A Podzim dopředu, modřiny, podvrtnutí, vazy a šlachy zranění, stejně jako skalní zlomenina nebo méně často lunární dislokace jsou pravděpodobně příčinou stížností.
Jsou ruce po dlouhou dobu? monotónní mechanické zatížení, jako. pracuje na PC, vystaven, přijde Tendinitida nebo svalové napětí jako možná příčina.
Nemoci, které primárně ovlivňují klouby, jsou také velmi časté, např. Zánět kloubů, tak jeden artritida, a Společné opotřebení, tzv. artróza.
Dále, otravovatkteré jsou po ruce jako výchozí bod bolesti. Jedná se hlavně o tzv Problémové syndromy (např. Syndrom karpálního tunelu) ovlivněny. Kromě bolesti vede zúžení nervu obvykle také ke ztrátě citlivosti a mravenčení v prstech a ke snížení síly svalů dodávaných nervem. V případě dlouhodobých stížností by měl být lékař vždy konzultován kvůli velkému množství možných příčin. Lékař pak může provést přesnou diagnózu pomocí přesné anamnézy, vyšetření a v případě potřeby zobrazení.
Karpální lom
Důvod zlomeniny zápěstí je obvykle jeden Spadněte na nataženou ruku. To nejčastěji vede k přerušení tzv Scaphoid (Scaphoid kosti).
To často vede k původně silným Bolestkterý se v průběhu času objevil relativně rychle zlepšit. Proto se takové zranění také často nazývá Podvrtnutí zápěstí nepochopení. To může být problematické, pokud se čáry uzdraví neúplně nebo přemístěně a tzv Pseudartróza formuláře. To se časem může stát předčasným Společné opotřebení, Společné změny a trvalá omezení. Proto by po takovém pádu, i při menších stížnostech, měl být konzultován lékař, aby vyloučil přestávku.
Terapie závisí na závažnosti zlomeniny. Pokud nedochází k žádným nebo jen nepatrným posunům v přerušovacích liniích, Imobilizace kloubu provedeno pomocí sádry. Doba nošení se liší mezi 6 a 12 týdnů. Další možností, která umožňuje, aby se zápěstí opět pohybovalo velmi rychle, je to minimálně invazivní šroubové spojení. Ke kosti se přistupuje malým řezem v kůži. V případě těžce přemístěných zlomenin, jakož i zlomenin, ve kterých se vytvořilo několik malých fragmentů kosti, otevřený provozní směr přestávky je nutné.
Karpální artróza
Karpální artróza se obvykle vyvíjí na základě jiných karpálních chorob, jakož i zánětů nebo zlomenin, které se zahojily v nevyrovnanosti. Radiokarpální kloub mezi paprskem předloktí (poloměr) a karpální kosti je primárně ovlivněn osteoartrózou.
Klouby mezi jednotlivými karpálními kostmi však mohou mít také osteoartrózu. Projevuje se silnou bolestí v zápěstí, což vede k funkčnímu poškození, otoku hřbetu ruky a částečně. hmatatelné kostní doplňky kloubů. Pokud je osteoartritida méně závažná, je imobilizace kloubu pomocí manžety na zápěstí často dostatečnou terapií. Na druhé straně, pokud je opotřebení kloubu již velmi výrazné, může být pro snížení symptomů nezbytné chirurgické ztužení kloubu.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Osteoartritida zápěstí
Poklepáním na zápěstí
Zápěstí je velmi namáhanou součástí těla v mnoha sportech i v každodenním životě. Chrání již postižené zápěstí před dalším poškozením Stres K ochraně a podpoře hojení drobných zranění může v mnoha případech pomoci obvaz. To je jedno Bandáž z lepicí sádrové pásky, který je v podstatě a Podpůrná funkce a měla by zabránit hyperexlongaci zápěstí. Na rozdíl od jiných sdružení poskytuje právo i přes stabilizaci velká mobilita kloubu. Navíc na rozdíl od jiných typů obvazů vede pouze k velmi malému poškození krevního oběhu. Jeho oblast použití je především to fyzikální terapie stejně jako sportovní medicína.
Zánět zápěstí
Nejběžnější karpální záněty jsou ty Tendonské pláště (Tendovaginitida). Ty jsou způsobeny hlavně stálá expozice monotónní mechanickou prací, např. častá práce na PC. Taky Infekce bakterie mohou způsobit zánět. Protože šlachy pochvy nejsou povrchní struktury, jedná se obvykle o jednu Bodnutí nebo poranění vpřed.
Stížnosti se obvykle projeví v jednom rozptýlená bolest nad zápěstí, které může zasahovat do předloktí, tj. podél svalového vidění. Takzvaný De Quervainova stenoskopická tendovaginitida Toto je zúžení šlachy krátkého palce extensor a delší konce palce rozmetadlo v jejich šlachy kluzná ložiska způsobená zánětem. I zde je příčinou podezření na nadměrné užívání v zaměstnání. Protože tato nemoc je hlavně Ženy po menopauze obavy, další příčiny jsou diskutovány. Bolest je zde také vyjádřena nad zápěstí a je zvláště výrazná při držení a uchopení předmětů. Terapie obvykle sestává hlavně z jedné Imobilizace pomocí manžety nebo obvazu, jakož i darem Lékykteré působí proti zánětu. Chlazení, odpočinek, povýšení a masáže mohou pomoci zmírnit příznaky. Pokud existuje bakteriální infekce, provádí se také terapie Antibiotika.
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
