Kotník
Úvod / Obecné
Kotník je tvořen různými částečnými klouby.
Dva největší klouby jsou:
- horní (OSG)
- a dolní kotníkový kloub (USG).
Společně tvoří funkční jednotku a jsou voláni Articulatio cylindrica určený. Kotníkový kloub je jedním z nejvíce namáhaných kloubů v těle, protože musí při každém kroku podporovat celou tělesnou hmotu.
Kromě nich existují také menší klouby tarzálních kostí, které jsou však silně fixovány vazy, a proto jsou stěží pohyblivé.
Postava kotníku
- Falanga špičky -
Phalanx distalis - Falanga na středním prstu -
Phalanx média - Metatarzální falanga -
Phal. proximalis
(1. - 3. špička kosti -
Phalanges) - Metatarzální kosti -
Os metatarsi - Vnitřní sfénoidní kost -
Mediální klínovitá kost - Střední sfénoidní kost -
Os klínové písmo intermedium - Vnější sfénoidní kost -
Osové klínové písmo laterale - Kvádr - Os cuboideum
- Lopatková kost - Navikulární kost
- Kotníková kost - Talus
- Kotníková role - Trochlea tali
- Patní kost - Kalkaneus
- Výčnělek na 5. metatarzu -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
Horní kotníkový kloub (kotník)
The horní kotník (Articulatio talocruralis) je tvořen kloubními povrchy Malleole vidlice a Kotníková kost (Talus) spolu.
Malleolární vidlice je zasunuta přes distální konec Tibie (Tibie) - a Fibula (Fibula) vzdělaný. Kotníková kost je uzavřena malleolární vidličkou shora na obou stranách, a má proto zásadní význam pro stabilitu kloubu.
Horní kotník je a čistý kloub kloubu a může s tím jen jeden pohyb Běžet. To spočívá ve zvednutí špičky nohy (Dorsiflexe) přibližně o 20 ° a snižte špičku chodidla (Plantární flexe) přibližně o 30 °.
The Společná kapsle obklopuje dva konce Tibia a fibula, stejně jako to Kotníková kost. To je místo, kde Malleole vidlice (Vnější a vnitřní kotník) vně kloubního pouzdra, a proto jsou velmi zranitelný.
The kloub samo o sobě je dále vylepšeno různými dalšími Pásky pevný:
- Je to na vnitřní straně kotníku Deltový vaz (Syn. Lig. Collateral mediale), který se skládá ze čtyř částí (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris přední a zadní a pars tibiocalcanea). Běží mezi vnitřním kotníkem (Mediální malleolus) ve tvaru vějíře k talusu (Talus), Patní kost (Kalkaneus) a scaphoid (Navikulární kost).
- Na vnější straně kotníku je také pásek Fibula do talusu (Lig. Talofibular anterius a posterius),
- stejně jako vaz z lýtkové kosti (Fibula) do Kalkaneus (Kalkaneus). Výsledkem je, že horní kotník je zajištěn především vnitřními a vnějšími vazy.
I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Tibie - Fibula -
Fibula - Kotníková kost -
Talus - Patní kost -
Kalkaneus - Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus tape -
Kalkaneofibulární vaz - Náznak. Shin-fibula
Vaz (posterior syndesmosis ligament)
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotník vaz -
Ligamentum fibulotalare anterius - Pásmo Delta -
Deltový vaz
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
Dolní kotník
The dolní kotník je součástí Chodidlo a skládá se z:
- přední (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- a zadní (Articulatio subtalaris) Proporce.
Hranice mezi těmito částmi je tvořena vazem kotníku a patní kosti (Talocalcaneum mezikostní vaz). Každá z obou částí má vlastní kloubní dutinu, ale z funkčního hlediska je nelze oddělit.
The přední část kloubu spočívá v interakci mezi talusem (Talus) a části patní kosti (Kalkaneus), Scaphoid (Navikulární kost) a plantární kalkaneonavikulární vaz (kloubní jamka).
The zadní část (Articulatio subtalaris) je způsobeno směrem ven tvarovanou stranou (konvexní povrch) patní kosti (Kalkaneus) a dovnitř tvarovaná strana (konkávní obličej) talusu (Talus) tvarovaný.
Dolní kotník může způsobit vnitřní (Supinace) a vnější (Pronace) Zvedněte okraj chodidla. Tímto pohybem se automaticky přesouvají další klouby, takže celý pronační a supinační pohyb nohy je větší než čistý pohyb v dolním kotníku.
The Rozsah pohybu u kombinovaného pohybu je kolem 50-60 ° u supinace a kolem 30 ° u supinace Pronace.
Dolní kotník je také ovlivněn různými Pásky stabilizovaný:
- Plantární kalkaneonavikulární vaz
stabilizuje přední část a táhne jako velmi silný pás od patní kosti (Kalkaneus) k navikulární kosti (Navikulární kost). Podílí se na tvorbě kloubního lůžka a je pokryta chrupavkovou tkání. - Talonavikulární vaz
posiluje kloubní pouzdro zezadu (hřbetní) a zasahuje mezi talus (Talus) a scaphoid (Navikulární kost). - Dlouhé plantární vazy
rozpětí na zadní straně chodidla mezi patní kostí (Kalkaneus) do kvádru (Os cuboideum) a kosti Metatarsus a tím stabilizuje přední část dolního kotníku. - Lig. Talocalcaneum mediale a laterální
Stabilizuje zadní část mezi kotníkovou kostí (talus) a patní kostí (calcaneus) jako prostřední a boční vaz. - Lig. Calcaneofibulare a Mezikostní vaz talokalcaneum
zafixujte zadní část dolního kotníku mezi lýtkovými a patními kostmi nebo kotníky a patními kostmi.
I - Dolní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Tibie
- Fibula - Fibula
- Kotníková kost - Talus
- Patní kost - Kalkaneus
- Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus tape -
Kalkaneofibulární vaz - Náznak. Shin-fibula
Páska-
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotník
Páska-
Lig fibulotalare anterius - Pásmo Delta - Deltový vaz
- Lopatková kost - Navikulární kost
- Kvádr -Os cuboideum
- Fibula krátký sval -
Musculus fibularis brevis
Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace
Jmenování s Dr.?
Rád vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialistou na ortopedii a zakladatelem .
O mé práci pravidelně referují různé televizní programy a tištěná média. V HR televizi mě můžete vidět živě každých 6 týdnů v „Hallo Hessen“.
Ale teď je toho dost označeno ;-)
Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou obzvláště často postiženi chorobami nohou. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohy.
Léčba chodidla (např. Achillova tendonitida, ostruhy paty atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez operace s úplným obnovením výkonu.
Která terapie dlouhodobě dosahuje nejlepších výsledků, lze určit až po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.) být posouzena.
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k dohodě online schůzek
V současné době je bohužel možné sjednat schůzku pouze se soukromými zdravotními pojišťovnami. Doufám, že jste pochopili!
Více informací o mně najdete na Dr. Nicolas Gumpert
Zranění kotníku
Poranění jsou zvláště často ovlivněna vazivové struktury nohy. Typické zkroucení chodidla dovnitř nebo ven může vést k poškození aparátu kapsulárního vazu roztržením, natažením nebo napnutím postižených vazů.
Kostní poranění, jako jsou zlomeniny vnějšího nebo vnitřního kotníku, jsou možná, ale jen zřídka.
S přibližně 20% všech sportovních zranění je kotník velmi často postižen traumatem všeho druhu. Ve srovnání s jinými klouby však nejsou téměř žádné známky opotřebení kotníku, pokud mu předcházelo žádné trauma.
Nejběžnější osteoartróza se tedy vyskytuje po zlomeninách vyvrtnutých v kotníku nebo po komplexním poranění kapsle a vazů.
Běžná poranění kotníku:
- Roztržený vaz v kotníku
- Vazivo se táhne v kotníku
- Poškození chrupavky v kotníku
- Zánět kotníku
- Zlomenina kotníku
- Artróza kotníku
Další klouby tarsu / metatarzu
The Spoj mezi patní kostí a kostní kostí (Articulatio calcaneocuboidea) je Amfiartróza, velmi silně fixovaný spoj, ve kterém téměř žádné pohyby možné jsou. Tento kloub je také fixován dalšími těsnými vazy.
Také Tarzálně-metatarzální klouby (Articulationes tarsometatarsales) a Metatarzální klouby (Articulationes intermetatarsales) jsou Amphiarthroses a proto stěží pohyblivý.
Klouby prstů
Bude Metatarsofalangeální kloub (Articulationes metatarsophalangae) a Špička střední nebo Klouby prstů (Articulationes interphalangae) diferencované.
The Bazální klouby jsou Kulové klouby, nicméně, oni jsou silně fixováni různými pásky a proto jsou stěží pohybliví.
The Střední a koncové klouby jsou Klouby kloubů a trochu hbitější.
souhrn
Kotník je jeden funkční jednotka skládající se z:
- horní kotník,
- dolní kotník a
- další menší klouby mezi jednotlivými metatarzály.
Kotník je silně fixovaný vazy a proto neumožňuje mnoho různých pohybů.
V důsledku vysoký stres kotníku, musí být velmi stabilní, to je zajištěno vazem a kapsulárním aparátem.
Jelikož však vnější a vnitřní kotníky nejsou umístěny v kloubním pouzdru, jsou velmi náchylné ke zranění. Tak dochází k většině sportovních úrazů v oblasti vnějších nebo vnitřních vazů Trauma kotníku. To může způsobit roztržení, napnutí nebo natažení vazů. Navzdory vysokému namáhání kotníku jsou známky opotřebení (osteoartróza) velmi vzácné bez předchozího vážného poranění.
.jpg)
