Deprese z pilulky? Je na tom něco?

úvod

Deprese je duševní choroba, která se vyznačuje třemi hlavními příznaky „nízká nálada“, ztráta zájmu a nedostatek jízdy. Může vznikat zevnitř samotného těla i z vnějších faktorů, jako je užívání léků. V závislosti na jeho závažnosti Z hlediska změny nálady a charakteru se rozlišuje mezi mírnou, střední a těžkou depresí.

Přečtěte si více o tomto tématu: Jak poznáte depresi? a známky deprese

Jaký vliv má tabletka na depresi?

Antikoncepční pilulka je hormonální přípravek, který ženy používají jako metodu antikoncepce po dlouhou dobu. Účelem malé tablety je zabránit ženě v ovulaci, aby nemohlo být oplodněno žádné vajíčko. K tomu je však nutné zasáhnout do regulované hormonální rovnováhy v těle. Umělá zásoba ženských pohlavních hormonů estrogen a progesteron způsobuje hladiny hormonů, které neodpovídají přirozeným hodnotám závislým na cyklu.

Zejména zvýšené hladiny estrogenu by mohly vysvětlit zvýšený výskyt deprese při užívání antikoncepční pilulky. Hormonální estrogen může snížit uvolňování našeho hormonu štěstí serotoninu. Výsledný nedostatek serotoninu se může zase projevit v depresivní náladě nebo nedostatku jízdy.

Přečtěte si více o tomto tématu: Role serotoninu v depresi

U žen užívajících antikoncepční pilulky je pozorován vývoj deprese, zejména když ji začnou užívat. V průběhu času si tělo zvykne na umělou zásobu ženských pohlavních hormonů a může se přizpůsobit. V prvních šesti měsících je však deprese běžným vedlejším účinkem, který se vyskytuje u jedné až deseti ze stovky žen, a proto je podle příbalové informace „běžným vedlejším účinkem“.

V této souvislosti je důležité objasnit, že nejběžnější první předpisy jsou během puberty. Během tohoto období se hormonální rovnováha každé rostoucí ženy mění. S maturací ženských sexuálních charakteristik a nástupem prvního krvácení je ženské tělo obrazně zaplaveno hormony. Dokud se uvolňování hormonů znovu nenormalizuje, lze stav považovat za neustále se měnící. Pokud mladé ženy užívají antikoncepční pilulku relativně rychle po nástupu prvního menstruačního období, jsou ve vývojové fázi, která se přirozeně vyznačuje silnými výkyvy nálad. Jsou-li pak další hormony podávány z vnějšku pilulkou, účinek hormonů se zvyšuje. Kromě měnících se pocitů mohou nastat i změny hmotnosti. Deprese je proto jen zřídka způsobena pouze užitím tablety. Spíše může podporovat rozvoj deprese v případě genetických predispozic a dalších vnějších faktorů, jako je stres.

Přečtěte si více k tématu: Předmenstruační syndrom navzdory užívání tablety

Deprese z zastavení pilulky?

Zastavení pilulky obvykle nezpůsobuje depresi. Je špatné předpokládat, že při zastavení léčby bude hormonální nedostatek. Obvykle trvá jen několik dní, než ženské pohlavní hormony znovu nabudou úrovně závislé na cyklu.

Umělá zásoba antikoncepční pilulkou pouze manipulovala zrání vaječných buněk a ovulaci, zatímco byla odebírána potlačením skutečných kontrolních hormonů. Pokud se žádné další hormony nepřidávají uměle, kontrolní hormony rozpoznají pokles koncentrace hormonů a způsobí zvýšení vlastní produkce těla. To se však potom přizpůsobí ženskému cyklu a nakonec opět ovulaci.

Vlastní fluktuace hormonálních hladin neovlivňují psychiku ve formě deprese, ale více fyzicky na sliznici dělohy a prsu. Duševní změny ve formě výkyvů nálad před menstruací jsou spíše jako podrážděnost než hluboká deprese. Pokud i přes to dojde k depresi po zastavení užívání pilulky, je třeba především zpochybnit důvody pro zastavení antikoncepce. Pokud se touha mít děti nenaplní a reaktivně povede k depresivní epizodě, pilulka není příčinou deprese. Osobní motivy proto musí být vždy zpochybňovány.

Přečtěte si více o tomto tématu: Co se stane, pokud přestanete užívat pilulku?

Jaké doprovodné příznaky jsou typické?

Deprese je charakterizována třemi příznaky "depresivní nálada", ztráta zájmu a apatičnost. Ne všechny tři příznaky však musí být přítomny současně pro diagnózu deprese. Stačí, pokud jsou přítomny dva hlavní příznaky s dalšími sekundárními příznaky. Mezi sekundární příznaky patří například poruchy spánku, například Každý typ se počítal. Typicky pro depresi je obvykle zvýšená potřeba spánku, která obvykle přesahuje deset hodin spánku u dospělého. Navzdory zvýšeným klidovým fázím je typická „ranní nízká“, což často vede k odložené denní noci. Kromě toho kvalita spánku není dobrá a je charakterizována problémy s usínáním nebo usínáním.

Poruchy pozornosti se navíc často vyskytují v souvislosti s depresí. Postižení si to všimnou především v každodenním pracovním životě ve formě poklesu koncentrace, který jde ruku v ruce s větším počtem chyb. A v neposlední řadě dalším příznakem je ztráta sebevědomí, která se může projevit mnoha způsoby. Postižení lidé často ztratí sebevědomí a činí nepodložená obvinění z nesprávného jednání. V extrémním případě mohou tyto opakující se myšlenky vést k úmyslu spáchat sebevraždu. Toto je nejobávanější komplikace deprese, kterou musí léčit lékař.

Přečtěte si více o tomto tématu: Příznaky deprese

Co můžete dělat s depresí s pilulkou?

Terapie deprese závisí na její závažnosti. Platí zásada, že léky by měly být podávány pouze pacientům se střední depresí. V případě mírných forem může být indikováno pečlivé čekání asi dvou týdnů rodinným lékařem nebo psychoterapie.

Přečtěte si také: Terapie deprese

Existují různé přístupy, když k depresi dochází po užití antikoncepční pilulky. Léčba závisí na tom, zda je stále žádoucí antikoncepce pomocí antikoncepční pilulky. V takovém případě by se přípravek neměl měnit. Prášek by se proto měl nadále užívat jako obvykle a v případě potřeby by se s depresí mělo zacházet paralelně. Změna přípravku obvykle neslibuje žádné zlepšení, protože ve většině případů se liší pouze potahové materiály typů tablet. V tomto případě je však příčinou deprese hormonální složení v pilulce, které je u různých přípravků téměř stejné. Změna přípravku by způsobila pouze obecné vedlejší účinky, jako je zvýšené riziko trombózy při zahájení podávání jiné antikoncepční pilulky.

Studie dále ukázaly, že riziko deprese se zvyšuje pouze během prvních šesti měsíců. Po počátečním období používání se riziko vrací k riziku normální populace. Pokud žena trpí depresí v důsledku používání antikoncepce, může ji samozřejmě okamžitě zastavit. To však obvykle nemění délku deprese. Pokud však existuje genetická predispozice k depresi, může toto opatření snížit riziko návratu deprese.

Deprese z ranní tablety

Ranní pilulka je hormonální přípravek pro nouzovou antikoncepci po nechráněném pohlavním styku. Obvykle se skládá z účinné látky levonorgestrel nebo ulipristil acetát. Obě účinné látky odkládají ovulaci u žen přibližně o pět dní. Doba přežití spermií je asi tři až čtyři dny, což zabraňuje oplodnění vajíčka.

Vývoj deprese není odůvodněn užíváním ranní tablety. Užívá se pouze jednou ve formě tablety. Jejich účinek na hormonální rovnováhu je proto omezen na několik dní. Spíše může vést k depresi psychický stres způsobený nechráněným sexem a strach z nechtěného těhotenství. Osobní obavy a konflikty spíše podporují rozvoj deprese, než když si užívají ranní pilulku.

Jak mám používat antikoncepci?

Neexistuje žádná stříbrná střela pro nejlepší formu antikoncepce. Spíše je důležité zvážit, která metoda antikoncepce je v každém jednotlivém případě nejlepší. Pokud však žena chce používat antikoncepci sama, jsou hormonální přípravky jedinou bezpečnou možností. Každá žena by se však měla sama rozhodnout, zda působí na ženský cyklus ve formě antikoncepční pilulky, cívky nebo vaginálního prstenu.

Uživatel by si měl být vědom vedlejších účinků jakéhokoli příjmu ženských hormonů. Především je třeba pečlivě zvážit zvýšené riziko trombózy. To je přítomno pokaždé, když je zahájen nový hormonální přípravek a pokračuje v dalším průběhu léčby. Kromě toho, pokud se do dělohy zavedou cizí tělesa, například cívka, zvyšuje se riziko infekcí nebo alergických reakcí na materiál. Musí být také zaručeno správné umístění a včasná změna.

U antikoncepce používající kondomy nelze očekávat žádné vedlejší účinky. Existuje zde však riziko, že se kondom může roztrhat. Riziko nechtěného těhotenství je o něco vyšší ve srovnání s užitím tablety.

Bezpečnost jakéhokoli antikoncepčního prostředku také závisí na způsobu jeho použití. Důvěrné používání nebo pravidelná spotřeba zvyšují ochranu.

Trvání deprese z pilulky

Trvání deprese nelze přesně stanovit, protože velmi záleží na konkrétním případě. Zlepšení navíc silně závisí na reakci na možnou terapii. Obecně však studie prokázaly, že neléčená středně těžká až těžká deprese trvá čtyři až šest měsíců. Pokud je terapie úspěšná, může být doba trvání zkrácena na dva měsíce. Mírná deprese může trvat jen několik týdnů.

Jak často mohu získat depresi z pilulky?

Pokud uživatel zůstane se stejnou přípravou, může depresi z pilulky teoreticky získat pouze jednou. S každou změnou přípravy však existuje nové riziko rozvoje deprese, protože změna léků je vždy spojena s přestávkou v užívání. Obecně musíte vědět, že podle studií existuje 20-30% vysoké riziko vzniku další depresivní fáze, pokud jste byli jednou zasaženi. Riziko nové depresivní fáze tedy není omezeno pouze na jeden faktor, jako je pilulka.