Karbimazol

úvod

Karbimazol je lék, který se používá k léčbě hyperaktivní štítné žlázy. Taková hyperfunkce může mít různé spouštěče a projevuje se různými příznaky.

Mezi příznaky nadměrné činnosti štítné žlázy patří:

  • Ztráta váhy,
  • Pocit neklidu v teple
  • poruchy spánku
  • celková neklid
  • Chvění
  • vlhká, teplá pokožka a
  • rychlejší tlukot srdce

Karbimazol patří do skupiny „tyreostatik“, která se zhruba překládá jako „inhibitor štítné žlázy“.

Užívání léků proti štítné žláze - včetně karbimazolu - může mít různé cíle: u Gravesovy choroby se relativně časté onemocnění imunitního systému, které způsobuje nadměrnou činnost štítné žlázy, používají léky proti štítné žláze, dokud se nemoc sama nezmizí. Před různými operacemi musí být hyperaktivní štítná žláza léčena léky proti štítné žláze, aby problémy během operace byly méně pravděpodobné.

Léky proti štítné žláze se velmi často používají ke snižování závažnosti symptomů nadměrné štítné žlázy, dokud nejsou konečně léčeny chirurgickým zákrokem (např. Odstraněním štítné žlázy nebo léčbou radioaktivním jódem). Pouze zřídka, např. Pokud pacienti nemohou být operováni kvůli jiným nemocem, používají se tyreostatika jako stálá forma léčby nadměrné štítné žlázy.

Přečtěte si více o tomto tématu: Terapie hypertyreózy

účinek

Karbimazol se užívá jako tableta a působí na štítnou žlázu. To inhibuje tam Produkce tyreoidálních hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Z tohoto důvodu je to poprvé v jeho gastrointestinálním traktu po vstřebání účinná forma thiamazolu transformováno.

Štítná žláza musí vyrábět hormony Jódkterý je zabudován do hladiny hormonů pomocí určitých enzymů. Hormony štítné žlázy mají vliv na mnoho tělesných funkcí, například Tepelná a energetická bilance stejně jako metabolismus. Normálně je štítná žláza ve své funkci přesně regulována tělem. U některých onemocnění štítné žlázy jsou tyto regulační mechanismy narušeny a dochází k nadprodukci hormonů štítné žlázy, a tím Hyperfunkce. To může být prostřednictvím Různé příznaky jak Chvění, vnitřní nepokoje, Závodní srdce a Citlivost na teplo vyjádřit.

Karbimazol (nebo thiamazol) nyní přímo inhibuje enzymy štítné žlázykteré umožňují začlenění jódu do hormonů štítné žlázy. Výsledkem je, že mohou být produkovány méně účinné hormony a je potlačena hyperfunkce. Pokud je dávka dostatečná, související příznaky také zmizí po několika dnech. Když karbimazol příliš vysoká dávka příliš silná inhibice funkce štítné žlázy může vést k a Dílčí funkce Přijít. Na rozdíl od hyperfunkce jsou typické příznaky únava, mrznutí a přírůstek hmotnosti.

účinnost bude také líbit ovlivněnykolik jodu je v těle. V Nadbytek jodu funguje to horší, v Nedostatek jódu na druhou stranu lepší.

Karbimazol a alkohol

Karbimazol je jednou z drog, pro kterou je žádná přímá interakce s alkoholem přijde. Opatrnost se však doporučuje vzhledem ke skutečnosti, že karbimazol je často předepsán pro onemocnění štítné žlázy, Gravesovu chorobu. Pokud trpíte touto nemocí, často snášíte alkohol velmi špatně, což může mít na nemoc negativní dopad. Karbimazol a alkohol jsou obecně kompatibilní, kvůli stavu podkladové léčby mělo by vyhnout se stát se, alkohol spotřebovat ve větším množství.

Vedlejší efekty

Karbimazol mohou být různé Vedlejší efekty spoušť.
V Předávkovat karbimazolu může vést k a Dílčí funkce z Štítná žláza mají následující příznaky:

  • Přibývání na váze
  • silnější únava a Apatie
  • zácpa
  • suchá kůže
  • deprese a
  • Zpomalení srdce

A alergická reakce vyskytují se mimo jiné na drogě Změny kůže, horečka, závrať, bolest hlavy, průjem a oteklé klouby může přijít. Nejzávažnějším a zároveň velmi vzácným vedlejším účinkem je tzv.Agranulocytóza"Kde číslo v jistém Obranné buňky v krvi je snížena. Agranulocytóza vede k horečce, smrti různých oblastí kůže a sliznic a náchylnosti k infekčním onemocněním.

Vedlejší účinek na oči

Vedlejší účinky na oči jsou na léčbě karbimazolem nelze očekávat. Pokud se zeptáte Změny v očích jako rozmazané vidění nebo vyčnívající těsnost očí, to má jinou příčinu a mělo by to být jedno Navštívil oftalmologa stát se. Pacienti, kteří kvůli Gravesova choroba (autoimunitní onemocnění štítné žlázy) jsou léčeny karbimazolem, může vyvinout takové nepohodlí v očích. Zde je Příčina ale samotná nemoc. Nejedná se o vedlejší účinek karbimazolu, i když existuje časový vztah k požití. lék by proto také nejen zrušeno stát se.

Vedlejší účinky na kůži

Pokud má léčba karbimazolem nežádoucí účinky, je to nejčastěji na kůži. Stává se to asi u jednoho z deseti léčených pacientů dočasně většinou mírná vyrážka, svědění, Zarudnutí a Tvorba obilí (malé přesné hromadění vody v kůži jako po kontaktu s kopřivy). Jde o a alergická reakce z těla. Pokud by takové stížnosti vznikly aktuální měla by být Konzultace s ošetřujícím lékařem a to lze v případě potřeby navštívit. Bude schopen poradit, jak postupovat a možné změně terapie. Případně můžete navštívit svého rodinného lékaře.

Vedlejší účinek na vypadávání vlasů

Vypadávání vlasů není vedlejším účinkem karbimazolu nebo jiné léky ze skupiny léků proti štítné žláze (včetně thiamazolu). Pokud dojde ke ztrátě vlasů současně se zahájením léčby karbimazolem, jiná příčina existovat. Nejčastěji se jedná o genetickou nebo hormonální poruchu. Pokud chcete vyšetřit stížnosti, měli byste v případě potřeby se poraďte s dermatologem. Karbimazol by měl být nadále užíván.

Vedlejší účinky psychiky

Karbimazol působí na štítnou žlázu. Na Mozek a na psychiku vzít to žádný vliv. Duševní změny nebo nemoci proto nejsou způsobeny karbimazolem, ale mohou mít jinou příčinu. Pokud si všimnete změn, jako je bezcitnost nebo ztráta radosti v životě, měli byste získat pomoc. Prvním kontaktním místem může být rodinný lékař. Karbimazol a jiné předepsané léky by neměly být přerušeny bez konzultace s lékařem.

dávkování

vhodné dávkování Karbimazol se může u jednotlivých osob lišit velmi rozdílný být. Lékař musí zvážit různé faktory a na jejich základě jeden individuálně přizpůsobené dávkování založit.

Když je příliš aktivní za prvé A vyšší dávka zvolený, k dosažení normální funkce. Za účelem udržení tohoto stavu a zabránění relapsu: nižší udržovací dávka změněno. Kontrolou funkce štítné žlázy měřením hormonů štítné žlázy v krvi může lékař určit, zda je dávkování správné nebo zda bylo nastaveno příliš vysoko nebo příliš nízko. Je-li to nutné, je to opraveno, dokud není nalezeno optimální nastavení.

5 mg tablety

Tablety s 5 mg karbimazolu jako účinná složka je pravděpodobnější nižší dávka. Většinou jsou předepisovány když normální funkce štítné žlázy přes koncentrovanější karbimazol již bylo dosaženo a chcete si to nechat. Vhodné množství aktivní složky, které pacient potřebuje pro normální funkci štítné žlázy, se však velmi liší a závisí na mnoha faktorech.

10 mg tablety

Karbimazol s obsahem účinné látky 10 mg je přiměřená vysoká dávka a bude zejména při zahájení léčby hyperfunkce použitý. Pokud se v důsledku toho obnoví normální funkce, obvykle se pro účely údržby obvykle používá nižší dávka. Pokud však hyperfunkce přetrvává pod 10 mg nebo pokud nelze dosáhnout normální funkce štítné žlázy, je dávkování udržováno déle nebo, je-li to nutné, dokonce zvýšené.

indikace

Karbimazol se používá ke snížení funkce štítné žlázy. Proto jsou indikace založeny na všechny nemocikteré se stávají Hypertyreóza vést.

Jedním z nich je Gravesova choroba. S tímto takzvaným Autoimunitní onemocnění tělo produkuje určité bílkoviny (protilátky), které se váží na štítnou žlázu a dávají signál produkovat co nejvíce hormonů štítné žlázy. U Gravesovy choroby, Léčba karbimazolem obvykle jeden Léčení hledánočehož je dosaženo v přibližně 50% případů. Pokud je neúspěšná, obvykle se doporučuje jiná terapie, jako je chirurgický zákrok.

Dalším onemocněním, které vede k hyperfunkci a u kterého může být indikace karbimazolu, je Autonomie štítné žlázy. Tyreoidální tkáň se uvolnila z kontrolních mechanismů těla a produkuje nekontrolované hormony štítné žlázy. Když je autonomie štítné žlázy při léčbě karbimazolem nebylo dosaženo žádné léčby. Terapie však může na most dokud například není provedena operace.

Další indikace pro Cabimazol jsou Příprava štítné žlázy na operaci stejně jako Prevence hyperfunkce, pokud jodované kontrastní činidlo k radiologickému vyšetření.

Karbimazol v těhotenství

Také v těhotenství je Léčba karbimazolem je obecně možná a někdy dokonce doporučit. Pokud má matka hyperaktivní štítnou žlázu, může to mít také nebezpečné následky pro nenarozené dítě a dokonce může vést k potratu.

Při autoimunitním onemocnění Gravesova choroba mohou ti, kdo za tuto chorobu odpovídají protilátka dokonce projít do krve dítěte a vedou také k hyperfunkci. Na druhé straně má karbimazol také vliv na dítě a může vést k hypofunkci. Proto by měla Dávkování během těhotenství co nejnižší být vybrán a Přínos a riziko léčby jsou zváženy. Obvykle se doporučuje léčba nadměrné aktivity během těhotenství. Ve většině případů není těhotným ženám předepisován karbimazol, ale propylthiouracil, který patří do stejné skupiny léků.

Protioznámení

Karbimazol by měl nepřijato být, když Přecitlivělost na jeden z přísady tablet je známo.

Mělo by to být také abnormální změna krevního obrazu s nedostatkem imunitních buněk (granulocytopenie) léčiva nepoužívá stát se.

A Nemoc žlučníku, ve kterém je narušen odtok žluči, jako u některých lidí se žlučovými kameny, také mluví proti léčbě karbimazolem. Karbimazol se vylučuje žlučí a pokud je odtok žluči narušen, může zůstat v těle příliš dlouho.

A značně zvětšená štítná žláza (Goiter nebo Goiter), který zužuje průdušnici, může mluvit proti užívání drogy.

Žádné jasné kontraindikace na druhé straně je jedna těhotenství nebo pokud je pacient v současné době kojení. V jednotlivých případech Doktor vážitzda je karbimazol předepsán. V případě potřeby se to stane i přes možné kontraindikace, pokud to výhody léčby převáží.

Aktivní složka a interakce

Karbimazol je jak název účinné látky, tak obchodní název léčiva. přes možné interakce s jinými drogami by měl ošetřující lékař informovat. Stejně jako u všech léků se mohou vyskytovat také u karbimazolu. V zásadě je důležité vždy informovat lékaře o všech užívaných lécích. To také zahrnuje volně prodejné a bylinné doplňky, jako jsou Byliny Johannis nebo Vitamínové doplňky. Je třeba také poznamenat, že Účinek karbimazolu jako funkce příjmu jódu ve stravě zvýšený (nedostatek jódu) nebo snížený (nadbytek jódu).

Ceny

Pokud existuje indikace pro léčbu karbimazolem a lékařem recept vystavuje, Zdravotní pojištění obvykle kryje náklady. To platí pro zákonné i soukromé pojištění. Pokud si koupíte lék na předpis v internetové lékárně, ceny za 100 tablet se pohybují mezi 15 a 20 eurami. Karbimazol by nikdy neměl být užíván bez lékařského předpisu.

Alternativy k karbimazolu

Alternativy k karbimazolu jsou zásadní podobné léky ze skupiny léků proti štítné žláze jak Thiamazol nebo Chloristan. Ti, kteří nesnášejí léky štítné žlázy, vykazují kontraindikace nebo nechtějí nebo nemají dovoleno brát drogu z jiných důvodů, mají různé alternativy.

Na jedné straně tzv Radiojodová terapie bude provedeno. Zničení nemocné štítné žlázy nebo jeho části a cílené ozáření zevnitř. Na druhé straně, jeden vede chirurgické odstranění štítné žlázy k vyléčení nemoci a představuje tak možnou alternativu k léčbě karbimazolem. celoživotní hormony štítné žlázy užívané jako tablety stát se.

Možná přijde i jeden Léčba betablokátory v otázce. Zmírňují některé hyperaktivní symptomy, jako je neklid a závodní srdce. Jedná se však o tzv symptomatická terapie, to znamená, že symptomy jsou léčeny, ale nikoli příčina.