Adamovo jablko

definice

„Adamovo jablko“ je název vyčnívající a hmatatelné části hrtanu uprostřed krku, zejména u mužů.Pro většinu mužů je Adamovo jablko snadno vidět na přední straně krku a při polykání a mluvení se pohybuje nahoru a dolů. Adamovo jablko je zahušťování na čele toho, co je známé jako chrupavka štítné žlázy, největší chrupavka v hrtanu.

To, že Adamovo jablko je výraznější u mužů než u žen, je způsobeno jiný vývoj během puberty. Obzvláště mužské pohlavní hormony přispívají k tvorbě Adamova jablka. Vývoj Adamova jablka během puberty je spojen se změnou hlasu (hlasová přestávka). Protože za hrtanem jsou hlasivky, které jsou prodlužovány prudkým úhlem vpřed Adamova jablka. A protože muži dostávají hlubší hlas než ženy (až do oktávy níže), jejich hlasivky musí být mnohem delší.

Ženy mají také Adamovo jablko. Je to však s nimi mnohem nenápadnější a tlusté jen asi pět až šest milimetrů. U mužů hrtan roste o dalších šest až sedm milimetrů v důsledku zvýšené produkce hormonu testosteronu. Chrupavka se tak stane viditelnou jako Adamovo jablko.

Pojmenování

Termín "Adamovo jablko" pro Výčnělek hrtanu odkazuje na biblický popis pádu Adama a Evy. Zvedl had a zvědavá Eve kousla zakázané ovoce a Adam to také vyzkoušel. Tento zakázané ovoce Strom znalostí je ve středověkém umění většinou zobrazován jako jablko. Obecná víra říká, že Adam měl toto jablko, protože zhřešil, doslova uvízl v Adamově krku jako trest a v důsledku toho byl nyní muž navždy označen - „Adamovým jablkem“ na krku. Až do 19. století byl výčnělek hrtanu v medicíně označován také jako "Pomum adami"což se překládá jako Adamovo jablko. V dnešní době je tento termín latinsky "Prominentia laryngea" (Hrtanový výčnělek) běžné.

Další vysvětlení názvu Adamova jablka lze nalézt v hebrejštině. Starobylé hebrejské slovo pro chrupavku štítné žlázy je také slovo pro jablko. A protože Adamovo jablko je viditelné pouze u lidí, máte to Staré hebrejské slovo pro „člověka“ přijato navíc. V hebrejštině znamená člověk slovo „Adam“ - takto se mohlo objevit slovo Adamovo jablko.

Rozložení a funkce

Adamovo jablko je chrupavková část hrtanu. Hrtan odděluje dýchací cesty od potravinových kanálů. Chrání hlasivky a vstup do průdušnice. Epiglottis (epiglottis) uzavírá průdušnici při polykání, takže jídlo a pití mohou cestovat pouze jícnem do žaludku a nemohou být „vdechovány“ přes průdušnici a nesprávně končí v plicích. Pokud je cizí těleso „vdechováno“, nazývá se to "Aspirace" a to může vést k mnoha komplikacím, jako je dušnost a infekce. Přední stěna hrtanu se nazývá Štítná chrupavka vzdělaný. Hlasivky jsou také připojeny k chrupavce štítné žlázy. Ty jsou nastaveny na vibrace vzduchovými proudy a umožňují tak hlasový výcvik. Takže když hrtan roste vpřed u mužů během puberty a tvoří Adamovo jablko, rostou s ním hlasivky a to vede k Zlomený hlas. Jak se délka hlasivek zhruba zdvojnásobí (z asi dvanácti milimetrů na 2,2 centimetrů), hlas ztmavne. Proto zní hlas dospělého hlouběji než hlas dítěte. Vokální šňůry nerostou rovnoměrně, některé jsou kratší a jiné delší. To je důvod, proč můžete někdy slyšet "vykukující" u dospívajících chlapců, skákat tam a zpět mezi dětským a mužským hlasem, hlas "lámat".

Adamovo jablko je také jedním z sekundární sexuální charakteristiky. tyto jsou genderové charakteristiky, na základě kterého lze jednotlivce přiřadit k muži nebo ženě. Sekundární sexuální charakteristiky se vyvíjejí během puberty. To signalizují Puberta a dokončit sexuální vzhled mužů nebo žen. Spolu s Adamovým jablkem a zlomeným hlasem patří mezi muže i rostoucí chlupy a také růst vousů.

Nemoci spojené s Adamovým jablkem

Nemoci, které ovlivňují Hrtan může ovlivnit například malformace nebo nádory, jako je Rakovina krku, typická nemoc kuřáků.

Hrtan může být navíc zanícen, zejména pokud je infikován dýchací trakt. Hlavním příznakem hrtanové choroby je toto chrapot. Ale také potíže s polykáním a Dýchavičnost může indikovat takové onemocnění a měl by být objasněn ušním, nosním a krčním specialistou. U dětí je také nutné myslet na virový zánět hrtanu, tzv Pseudo záď. Hlavním příznakem krup je štěkající a křečovitý kašel, který se vyskytuje zejména ve večerních hodinách a při vdechování způsobuje těžkou dušnost. Samotné Adamovo jablko je extrémně vzácně zasaženo jakoukoli chorobou.

Pokud je pod Adamovým jablkem větší Otok krku dojde, vždy by měla být zvážena možnost onemocnění štítné žlázy.
Například štítná žláza roste velmi pomalu a je bezbolestná, proto se často objevuje pozdě.

zkouška

Hrtan může být velmi dobře pomocí a Endoskop vyšetření např. pomocí bronchoskopu nebo faryngeálního endoskopu. Toto jsou zařízení, se kterými Zrcadlová optika nebo videozáznam lze prohlížet „za rohem“ skrz ústa do krku shora na hlasivky.

Z vnější strany lze hrtan dobře prozkoumat pocitem, zejména ten Adamovo jablko lze kontrolovat citlivost na tlak.

Feminizace Adamova jablka (OP)

Adamovo jablko je s lidmi jinak vysloveně. Někteří muži mají zvláště prominentní Adamova jablka, jiní mají jedno, které je stěží vidět. Existují také ženy, které kvůli své hormonální rovnováze během puberty mají na krcích velmi jasně viditelné Adamovo jablko. Existuje tedy celá řada velikostí Adamových jablek u obou pohlaví.

Vzhledem k tomu, zvláště velké a prominentní Adamovo jablko způsobuje problémy pro některé lidi z estetického hlediska, nyní existuje operativní možnost brousit Adamovo jablko, a tím zvýšit jeho ženskost.
Tento postup je snadno proveditelný, ale může oslabit strukturu hrtanu nebo trvale změnit vlastnosti hlasivek. Proto operace feminizace (Chondrolaryngoplastika) Adamova jablka může provádět pouze zkušený chirurg a pouze v případě, že utrpení pacienta je zvlášť velké.

Adamovo jablko u žen

Adamovo jablko je vyčnívající částí chrupavky štítné žlázy, která tvoří Hrtan slyšel. Je přítomen jak u žen, tak u mužů. Avšak Adamovo jablko se vyvíjí v závislosti na rovnováze lidského hormonu. Odmužský hormon“ testosteron zajišťuje větší růst, Adamovo jablko je výraznější u mužů než u žen.

Existují však i ženy, pro které je Adamovo jablko poměrně velké. To může být Standardní varianta jeho nebo, ve vzácných případech, skrz Poruchy hormonální rovnováhy způsobil.
U žen může být také velké Adamovo jablko estetické problémy olovo, protože se to zdá příliš maskulinní. To může vést k vysoké míře utrpení. Ženy, jejichž Adamovo jablko je pro ně příliš velké, to mohou skrýt několika triky. Například může být skryta límcem, šátkem nebo šátkem, nebo krásným řetízkem. I s otevřeným účesem se můžete zbavit krk rozptýlit.

V některých případech lze také zvážit chirurgickou redukci Adamova jablka (Chondrolaryngoplastika), přičemž indikace operace by měla být velmi opatrná.
Štítná žlázakterý se nachází přímo pod Adamovým jablkem, může při zvětšení vypadat také jako velké Adamovo jablko a mělo by být vyšetřeno na diferenciální diagnostiku.

zranění

Drobné zranění Adamovo jablko nebo obvykle na průdušnici žádné ošetřeníprotože se uzdravují sami. Vážná zranění mohou být způsobena vnějším traumatem (např. Klepáním na okraj ruky) nebo dopravní nehodou hrtanu nebo průdušnice. To může vést k potenciálně život ohrožujícímu zúžení dýchacích cest. V případě takového poškození je nejdůležitějším terapeutickým opatřením zajištění dýchání, například ventilační trubicí. Poranění pak může být léčeno chirurgicky. Naštěstí jsou taková těžká zranění průdušnice vzácná.

Adamova bolest v krku

Když je v Adamově jablku bolest, hrtan je často zapálen, proto se nazývá hrtanitida (zánět hrtanu). Často se vyskytuje v souvislosti s nachlazením, při kterém se viry vzdálí od místa primární infekce (Nos / krk) do hrtanu. Jsou způsobeny hlavně viry a jsou spojeny se zčervenáním sliznice v krku. Mezi běžné příznaky patří nesnesitelný kašel a chrapot.
Když sliznice zvětšuje, dýchací cesty se zužují, takže dýchání může být mírně narušeno. Pokud se bolest v krku objeví jako součást virové infekce horních cest dýchacích, může být doprovázena rýmou, kašlem a horečkou. Napětí může být způsobeno otoky aktivovaných lymfatických uzlin v oblasti krku.
Nejlepší léčbou virové infekce je udržovat v teple a klidu. Procházky na čerstvém vzduchu také aktivují imunitní systém a jsou doporučovány. Nemocní lidé by se měli vyhnout kouření, protože kouř také dráždí sliznici a zpomaluje hojení. Příznaky mohou zmírnit teplé nápoje (Čaj nebo mléko) s medem, protože to maže hrdlo. Obecně byste měli hodně pít. Cukroviny, které stimulují tok slin a maže hrdlo nebo mají anestetický účinek, jsou podobně účinné. Parní inhalace nebo kloktadla jsou často považovány za příjemné. Zánět obvykle odezní během několika dnů.
Jako preventivní je vhodné nosit v zimních měsících teplé oblečení a vyhýbat se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi. Viry se šíří prostřednictvím infekce kapiček, tj. Prostřednictvím sekrecí a kapiček, které se dostanou do vzduchu například při kašli.
Hrtan se může stát chronickým a vést k přetrvávající slabosti hlasivek s doprovodným chrapotem. Pokud tedy máte příznaky, měli byste se určitě o svůj hlas postarat a vyhledat lékaře. Pokud je zánět způsoben bakteriální infekcí, může být nezbytné použití antibiotika.
Zvláštní pozornost by měla být věnována dětem, protože laryngitida může být akutní a nebezpečná. Když sliznice u dětí nabobtná, dýchání může být vážně narušeno kvůli úzkým dýchacím cestám. K takzvaným krupičním útokům často dochází v noci a jsou doprovázeny štěkavým kašlem a chrapotem. Zvláště postiženy jsou děti ve věku od 1 do 5 let. Patogeny jsou většinou viry (Parainfluenza viry). Příznaky se okamžitě zlepšují na chladném čerstvém vzduchu, takže pomáhají chodit s dítětem na čerstvý vzduch a uklidňovat je. V případě prvního pseudo-krupového záchvatu nebo dušnosti by měl být v každém případě konzultován lékař, protože dýchací cesty se mohou zvětšit, takže je nezbytné podání kortizonu nebo dokonce umělá ventilace intubací.
Na rozdíl od skutečné krupice (záškrtu), která se v Německu sotva vyskytuje kvůli očkování, falešná krupice / pseudokrupp (subglottická laryngitida).

Další vzácnou diferenciální diagnózou je zánět epiglottis (epiglottitida) způsobený očkováním proti Haemophilus influenza typu B se také stala velmi vzácnou. U velmi nebezpečné epiglottitidy obvykle neexistuje kašel, ale spíš hrudkovitý jazyk a těžké potíže s polykáním. Kromě toho je výrazně snížen celkový stav dítěte.

Nádory mohou také vést k bolesti invazivním růstem přemístěním jiných struktur. Tyto masy mohou také pocházet z štítné žlázy, která se nachází přímo pod hrtanem. Bolest způsobená zánětem štítné žlázy může být také interpretována jako pocházející z Adamova jablka kvůli jeho těsné blízkosti.
Kuřáci by měli neprodleně kontaktovat lékaře ucha, nosu a krku, pokud jejich chraplavost přetrvává 2 týdny, potíže s polykáním a dýchací potíže, protože mají mnohem vyšší riziko rakoviny hrtanu.

Další vzácnou příčinou mohou být cysty / píštěle na krku. Cysty / píštěle na krku jsou malformace, které vznikají během embryonálního vývoje a mohou být naplněny tekutinou. Je k dispozici jako střední cysta krku (uprostřed přední části krku) nebo jako boční (postranní) Fistula krku. Pokud se taková struktura nakazí, může způsobit těžkou bolest a polykání. Střední cysta krku je často objevena v dětství, laterální krční fistula je často pozorována až v dospělosti. Fistuly mají otvor na povrchu kůže, ze kterého mohou odtékat sekrece. Střední cysta krku může také vyvinout fistulous kanál.
Obě malformace z embryonálního vývoje lze chirurgicky odstranit.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Krční fistula

Odstranění Adamova jablka

V Chondrolaryngoplastika v kožním záhybu je proveden řez 2-3 cm dlouhý, takže jizva je později později jen stěží viditelná. Po vystavení chrupavky štítné žlázy se horní části chrupavky štítné žlázy odříznou. To zmenšuje rozsah vyčnívající části Adamova jablka.

Dosud byla operace prováděna hlavně u transsexuálních žen v rámci procesu přidělování pohlaví.

Provádí se převážně plastickými chirurgy a má relativně nízkou míru komplikací. Každá operace je nicméně rizikem a je třeba pečlivě zvážit, zda je to nutné. Existuje mnoho na krku Plavidla a otravovat běh, mohly by být poškozeny.
Kromě toho se po operaci mohou vyskytnout problémy s dýcháním, hlas se obvykle po takové operaci nezmění. Pokud je to však žádoucí, může být hlasová výška také chirurgicky změněna ve stejné operaci.
Po operaci je aplikován tlakový obvaz a bolest je potlačena ochlazením a léky.